Bipolar bozukluğunuz varsa, sürekli olarak tedavi edilmeniz gerekir. Aslında, kendinizi iyi hissetseniz bile düzenli olarak bir ruh sağlığı uzmanına görünmelisiniz. Tedavi genellikle ilaç ve konuşma terapisinin bir kombinasyonunu içerir.

Psikiyatristler, semptomları olabildiğince çabuk kontrol altına almak için genellikle ilk tedavi olarak ilaçları önerirler.

Semptomlar kontrol altına alındığında, nüks riskini azaltmak için idame tedavisi alacaksınız.

İdame tedavisi ayrıca ruh halindeki küçük değişikliklerin mani veya depresyona dönüşme şansını da azaltır.

Bipolar bozukluğu tedavi etmek için çeşitli ilaç türleri kullanılır

Bunlara duygudurum düzenleyiciler, antidepresanlar ve kaygıyı gideren ilaçlar dahildir. Doktorunuz maksimum etki için bir veya birkaç ilaç reçete edebilir.

Doğru ilacı veya ilaç kombinasyonunu bulmak biraz deneme yanılma gerektirecektir.

Yan etkiler nedeniyle ilaçları değiştirmeniz gerekebilir.

Her ilacın tam etkilerini görmek sekiz hafta kadar sürebilir.

Genellikle, bir seferde yalnızca bir ilaç değiştirilir.

Bu, doktorunuzun hangisinin çalışmadığını daha iyi izlemesine ve belirlemesine yardımcı olur.

Bipolar bozukluğu tedavi etmek için aşağıdaki ilaç türleri kullanılır

Lityum

Lityum (Lithobid gibi), 1970'lerden beri kullanılan duygudurum dengeleyici bir ilaçtır.

Akut maninin semptomlarını kontrol etmeye yardımcı olur.

Mani ve depresyon dönemlerinin tekrarını önlemede de etkilidir.

Yaygın yan etkiler arasında kilo alımı ve sindirim sorunları bulunur.

İlaç ayrıca tiroidinizi ve böbreklerinizi de etkileyebilir. Tiroid ve böbrek sağlığını izlemek için periyodik kan testleri gereklidir.

Lityum, mümkünse hamilelikte kaçınılması gereken D kategorisi bir ilaçtır.

Bununla birlikte, bazı durumlarda faydalar potansiyel risklerden daha ağır basabilir.

Antikonvülsanlar

Antikonvülsanlar, bipolar bozukluğu tedavi etmek için kullanılan duygudurum düzenleyicilerdir.

1990'ların ortalarından beri kullanılmaktadırlar. A

ntikonvülsan ilaçlar şunları içerir:

• divalproex sodyum (Depakote)
• lamotrijin (Lamiktal)
• valproik asit (Depakene)

Antikonvülzanların yaygın yan etkileri arasında kilo alımı, uyuşukluk ve hareketsiz oturamama yer alır.

Antikonvülsanlar ayrıca intihar düşüncesi ve davranışı riskinin artmasıyla da ilişkilidir.

Valproik asidin doğum kusurlarına neden olduğu bilinmektedir.

Lamictal'in tehlikeli olabilecek bir kızarıklığa neden olduğu bilinmektedir.

Lamictal kullanırken gelişen herhangi bir yeni döküntü konusunda doktorunuzu uyarın.

Antipsikotikler

Antipsikotik ilaçlar başka bir tedavi seçeneğidir. Yaygın olarak reçete edilen bazı antipsikotikler şunları içerir:

• olanzapin (Zyprexa)
• risperidon (Risperdal)
• ketiapin (Seroquel)
• lurasidon (Latuda)
• aripiprazol (Abilify)
• asenapin (Saphris)

Yaygın yan etkiler arasında kilo alımı, uyuşukluk, ağız kuruluğu, libido azalması ve bulanık görme bulunur.

Antipsikotikler de hafızayı ve dikkati etkileyebilir.

Ayrıca istemsiz yüz veya vücut hareketlerine neden oldukları bilinmektedir.

Antidepresanlar

Bunlara serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler), monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) ve trisiklikler dahildir.

Bipolar bozuklukta depresyonun yönetilmesine yardımcı olmak için antidepresanlar eklenebilir, ancak bazen manik atakları tetikleyebilirler.

Karışık veya manik bir döneme neden olma riskini azaltmak için, genellikle bir duygudurum düzenleyici veya antipsikotik ile birlikte reçete edilirler.

Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, doktorunuzla bipolar bozukluk için antidepresan almanın risklerini ve faydalarını tartışın.

İşte daha sık reçete edilen antidepresanlardan bazıları:

• SNRI'ların
• desvenlafaksin (Pristiq)
• duloksetin (Cymbalta, Yentreve)
• venlafaksin (Effexor)
• SSRI
• sitalopram (Celexa)
• essitalopram (Lexapro)
• fluoksetin (Prozac, Prozac Haftalık)
• paroksetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)
• Trisiklikler
• amitriptilin
• desipramin (Norpramin)
• imipramin (Tofranil, Tofranil-PM)
• nortriptilin (Pamelor)
• MAOI
• fenelzin (Nardil)
• tranilsipromin (Parnat)

Genel olarak, bir hasta SNRI'lara veya SSRI'lara zayıf bir yanıt vermedikçe MAOI'ler nadiren reçete edilir.

Yaygın yan etkiler arasında cinsel istek azalması, uyku bozukluğu, iştah artışı, ağız kuruluğu, mide-bağırsak sorunları ve adet sorunları yer alır.

MAOI alırken, serotonin sendromu olarak bilinen nadir fakat tehlikeli bir duruma neden olabilen diğer ilaçlardan ve şarap ve peynir gibi yiyeceklerden kaçınmak önemlidir.

Benzodiazepinler ve bipolar bozukluk

Bunlar, kaygı giderici özelliklere sahip bir grup ilaçtır. Benzodiazepinler şunları içerir:

• Alprazolam (Xanax)
• klordiazepoksit (Librium)
• klonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• Lorazepam (Ativan)

Yan etkiler arasında uyuşukluk, kas koordinasyonunda azalma ve denge ve hafıza sorunları sayılabilir.

Bu ilaçlar bağımlılık riskinden dolayı dikkatli kullanılmalıdır.

sembolik

Bu ilaç fluoksetin ve antipsikotik olanzapin kombinasyonunu içerir. Symbyax, hem antidepresan hem de duygudurum düzenleyici özelliklere sahiptir.

Yan etkiler arasında iştah artışı, cinsel sorunlar, uyuşukluk, yorgunluk ve ağız kuruluğu sayılabilir.

Doktorunuz bu ilacı reçete ediyorsa, iki bileşen için ayrı reçetelerin daha ucuz olup olmadığını sorun.

Kombinasyon hapında farklı bir şey yok. Bu sadece mevcut iki ilacın yeni bir formülasyonu.

Referanslar:

• Bipolar bozukluk. (2016).
  nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml
• FDA gebelik kategorileri (2017).
  chemm.nlm.nih.gov/pregnancycategories.htm
• Mayo Kliniği Personeli. (2017). Serotonin sendromu.
  mayoclinic.org/diseases-conditions/serotonin-sydrome/symptoms-Causes/syc-20354758
• Mayo Kliniği Personeli. (2018). Bipolar bozukluk.
  mayoclinic.org/diseases-conditions/bipolar-disorder/symptoms-Causes/syc-20355955

Ayrıca Oku:

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Madde Kullanım Bozukluğu Hakkında Bilmeniz Gerekenler

İlkbaharda Mevsimsel Depresyon Olabilir: İşte Neden ve Nasıl Başa Çıkılır?

Ketamini Yasaklamayın: Bu Anestetiğin Hastane Öncesi Tıpta Lancet'ten Gerçek Öngörüsü

Acil Serviste Akut Ağrısı Olan Hastaların Tedavisinde Burun İçi Ketamin

Deliryum ve Demans: Farklar Nelerdir?

Hastane Öncesi Ortamda Ketamin Kullanımı – VİDEO

Ketamin İntihar Riski Altındaki Kişiler İçin Acil Caydırıcı Olabilir

Bipolar Bozukluk Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

Kaynak:

Sağlık hattı