Asfiksi: belirtiler, tedavi ve ne kadar çabuk ölürsünüz

By Cristiano Antonino On Temmuz 9, 2022

Tıpta asfiksi, çevre ile uygun gaz alışverişini engelleyen çeşitli doğrudan veya dolaylı faktörler nedeniyle normal solunumun engellendiği tehlikeli durumu ifade eder.

Asfiksiye genellikle 'dispne', yani hastalar tarafından 'hava açlığı' olarak tanımlanan zorlu nefes alma hissi eşlik eder.

Uzun süreli asfiksi, hipoksiye, yani dokularda oksijen eksikliğine neden olur, bu da esas olarak beyin gibi oksijen eksikliğine en duyarlı dokuları ve organları etkiler.

Hipoksi uzarsa, dokular çalışmayı durdurur ve bir dizi ardışık olay hızla meydana gelir: bilinç kaybı, geri dönüşü olmayan beyin hasarı, koma ve hastanın ölümü.

İlginç bir şekilde, nefes alma ihtiyacı, çok düşük oksijen seviyeleri yerine kandaki artan karbondioksit seviyeleri tarafından uyarılır.

Bazen karbondioksit seviyesi 'hava açlığını' tetiklemek için yeterli değildir ve kişi farkında olmadan hipoksik hale gelir.

Asfiksi nedenleri

Asfiksinin üç ana nedeni vardır:

içsel veya dışsal hava yolu tıkanıklığının varlığı;
ortamda yeterli oksijen konsantrasyonunun olmaması;
kimyasal veya psikolojik müdahalenin varlığı.

Hava yolu tıkanıklığı

Gazların hava yollarından geçişini engelleyebilecek, içlerinde mekanik bariyerler oluşturabilecek çeşitli nedenler vardır.

Bu tıkanıklıklar içsel (tıkanma hava yolunun içindedir) veya dışsal (tıkanma hava yolunun dışındadır, ancak onu kuvvetli bir şekilde sıkıştırır) olabilir.

Mekanik obstrüksiyonun en yaygın nedenleri şunlardır:

göğüs veya karın kompresyonu (baskı veya kompresyon asfiksisi, uygun bölüme bakınız);
dış hava yollarının tıkanması;
boğulma;
trakeada yiyecek veya yabancı cisimlerin varlığı;
boğma (bazen cinsel uyarılmayı arttırmak için yapılır);
asılı;
bronşiyal astım veya anafilaktik şok nedeniyle hava yollarının daralması;
özlemi kusmuk (çocuklarda ve uyuşturucu kullanıcılarında tipiktir).

Dış hava değişimi

Asfiksi, çeşitli durumlarda meydana gelen, çok düşük konsantrasyonda oksijen içeren bir atmosfere uzun süre maruz kalmaktan kaynaklanabilir.

Bir uçağın kabininde basınç kaybı. Ticari uçağın içindeki basınç, 6000 ft (1800 m)'ye eşdeğer olarak korunur, ancak basınçlandırma sistemindeki bir arıza, iç basıncı dışarıdaki basıncın üzerine geri getirebilir.
işçiler, genellikle metan veya karbon dioksit gibi oksijensiz ve havadan ağır gazlar içeren bir lağıma veya geminin ambarına indiklerinde;
devridaim edilen solunum havasının yetersiz oksijen içerdiği kapalı devre su altı solunum sisteminin dikkatsizce kullanılması durumunda.

Boğulmanın uç bir örneği, insanların uzayda ilk ve tek kez öldüğü 11 Haziran 29'de Soyuz 1971 uzay aracının dekompresyonunda olduğu gibi, uzay boşluğuna maruz kalmanın neden olduğu durumdur.

Solunumla kimyasal veya psikolojik etkileşim

Çeşitli kimyasal ve psikolojik durumlar vücudun oksijeni emme ve kullanma ya da kandaki oksijen seviyelerini düzenleme yeteneğini etkileyebilir:

karbon monoksitin solunması, örneğin bir arabanın egzozundan, karbon monoksit kırmızı kan hücrelerinde hemoglobin için yüksek oksijen benzeri bir afiniteye sahiptir, bu nedenle normalde vücutta taşıması gereken oksijenin yerini alarak hemoglobin ile güçlü bir şekilde bağlanır;
pulmoner ajanlar (fosgen gibi) ve kan ajanları (hidrojen siyanür gibi) dahil kimyasallarla temas;
sığ veya çok derin sularda olduğu gibi hiperventilasyon ve boğulma yoluyla kendiliğinden indüklenen hipokapni;
normal nefes almayı durduran bir solunum krizi;
uyku sırasında obstrüktif apne;
ilaç alımından kaynaklanan aşırı doz;
santral alveolar hiperventilasyon sendromları;
akut solunum zorluğu sendromu.

kompresyon asfiksisi

Sıkıştırma asfiksisi (aynı zamanda göğüs kompresyonu olarak da adlandırılır), nefes almayı engelleyen gövdenin sıkıştırılmasıyla akciğer genişlemesinin sınırlandırılması anlamına gelir.

Göğüs veya karın sıkıştırıldığında sıkıştırma asfiksi oluşur.

Kazalarda, 'travmatik asfiksi' veya 'ezilme asfiksisi' terimi, büyük bir ağırlık veya kuvvet altında ezilmiş veya sabitlenmiş bir kişinin kompresyon asfiksisini tanımlamak için yaygın olarak kullanılır.

Travmatik asfiksiye bir örnek, bir kişinin bir arabayı tamir etmek için mekanik bir kol kullanırken, kol kaydığında aracın ağırlığı tarafından ezilmesidir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Heysel Stadyumu felaketi gibi kalabalığın neden olduğu ölümcül felaketlerde, travmatik asfiksiye 'kalabalığın sıkışması' denir.

Popüler inanışın aksine, birçok vakada ölümlerin büyük çoğunluğuna neden olan künt travma değil, daha çok kalabalığın ayakları altında çiğnemenin neden olduğu kompresyon asfiksisidir: alttaki insanlar kelimenin tam anlamıyla diğer bireyler tarafından çiğnenir ve birincinin göğüslerini genişletmesini engeller. doğru nefes almak için gereklidir.

Asfiksi, insan ne kadar çabuk ölür?

Asfiksi ve dolayısıyla hipoksi zamanla uzarsa, dokular beyinden başlayarak (dokuları oksijen için özellikle isteklidir) birbiri ardına çalışmayı durdurur ve bir dizi olay hızla sırayla meydana gelir: bilinç kaybı, geri dönüşü olmayan beyin hasarı , koma ve hastanın ölümü.

Ölümün meydana geldiği zaman, yaş, sağlık durumu, zindelik durumu ve asfiksi modu gibi çeşitli faktörler nedeniyle son derece değişkendir.

Diyabet, hipertansiyon ve pulmoner amfizemden muzdarip yaşlı bir birey, mekanik asfiksi ile sonuçlanan bir kompresif kuvvete (örneğin boğulma) maruz kalırsa, bronşiyal astımdan muzdarip bir çocuk gibi bilincini kaybedebilir ve bir dakikadan daha kısa sürede ölebilir.

Diğer yandan, karbon monoksit solunması gibi kimyasal asfiksiye maruz kalan, uzun süreli efor sarf etmeye (profesyonel bir atlet veya dalgıç düşünün) alışkın bir yetişkin, formda bir bireyin bilincini kaybetmesi ve ölmesi birkaç dakika sürebilir.