Dürtü kontrol bozuklukları: kleptomani

By Cristiano Antonino On Jan 4, 2022

Kleptomani hakkında konuşalım: Dürtü Kontrol Bozuklukları, ancak yakın zamanda tanınan bir tanı kategorisidir.

Patolojik kumar oynama, piromani (daha önce bir makalede tartışmıştım), kleptomani ve aralıklı patlayıcı bozukluk gibi bozukluklara yalnızca DSM III'te (Amerikan Psikiyatrik Derneği, 1980).

Sadece yedi yıl sonra, DSM III-R'de (Amerikan Psikiyatri Birliği, 1987), trikotillomaniye de tanı değeri verildi.

Kleptomani nedir?

Terimin kendisinin de belirttiği gibi, Dürtü Kontrol Bozuklukları genellikle bir kişinin zorlayıcı bir dürtüye veya ayartmaya karşı koyamaması ile karakterize edilir.

Bu dürtü, kişiyi kendisi ve/veya başkaları için tehlikeli olan bir eylemi gerçekleştirmeye sevk eder ve öncesinde artan gerilim ve heyecan hissinin ardından zevk, doyum ve rahatlama gelir (DSM-IV-TR, 2004).

Eylemi genellikle pişmanlık, kişisel suçlama veya suçluluk duygusu izler.

Dürtü kontrol bozukluklarının tanı grubu şunları içerir:

kumar (uyumsuz, tekrarlayan ve sürekli kumar oynama davranışı ile karakterize edilir); piromani (zevk, tatmin veya gerginliği gidermek için ateş yakma alışkanlığı ile karakterize edilir);
kleptomani (kişisel kullanımı veya ticari değeri olmayan nesneleri çalma dürtüsüne tekrar tekrar direnememe ile karakterize);
aralıklı patlayıcı bozukluk (ara sıra saldırgan dürtülere karşı koyamama ve ciddi saldırganlığa veya mülkün tahribatına neden olma olaylarından oluşan);
trikotillomani (zevk, haz veya gerilimden kurtulmak için saçın veya saçın tekrarlayan bir şekilde yırtılması ve belirgin saç kaybına neden olması ile karakterizedir) ve başka türlü adlandırılamayan dürtü kontrol bozukluğu (NAS), herhangi bir tanı ölçütünü karşılamayan dürtü kontrol bozukluklarını kodlamak için dahil edilmiştir. Yukarıda açıklanan spesifik bozukluklardan.
Günümüzde Dürtü Kontrol Bozuklukları (DSM 5) arasında Kompulsif Alışveriş Bozukluğu, İnternet Bağımlılığı ve Cinsel Bağımlılık'ın yer alma eğilimi vardır. Bunun nedeni, davranışın gerçekleştirilmesinden önce gelen gerilim, anında tatmin arayışı ve davranıştan kaçınmanın yarattığı hayal kırıklığına dayanamama gibi bu tür bozukluklarda ortak olan belirli özelliklerdir.

KLEPTOMANİ VE SEMPTOMİK EVRİMİ

Kleptomani psikolojik bir sorundur.

Kleptomani, Ruhsal Bozukluklar El Kitabı'nda (DSM-IV TR) bir Dürtü Kontrol Bozukluğu olarak listelenmiştir ve "kişisel kullanımı veya ticari değeri olmayan nesneleri çalma dürtüsüne tekrarlayan bir biçimde direnememe" ile karakterizedir. onları uzaklaştırır veya atar. Daha nadiren, onları saklayabilir ve gizlice geri verebilir'.

Hırsızlık intikam, öfke, hezeyan veya halüsinasyondan değil, zorlayıcı bir arzuya karşı koyamamaktan yapılır.

Psikiyatri, kleptomaniyi saplantılı bir düşünme biçimi olarak tanımlar, çünkü hırsızlık ve onun tamamlanması fikri zihni kaplar ve başka herhangi bir faaliyeti engeller.

Genellikle, bu bozukluğu olan kişilerin madde bağımlılığı olan birinci derece akrabaları vardır.

OKB'ye benzer özelliklere sahip alt tipleri ve madde bağımlılığı ve duygudurum bozukluklarına benzer özelliklere sahip alt tipleri olabilir (Grant, 2006).

Klinik bir çalışmada, kleptomani teşhisi konan 28 deneğe, kişilik bozukluklarının olası varlığını değerlendirmek için özel testler verildi.

Kleptomanisi olan 42.9 kişide (%5) ayrıca en az bir kişilik bozukluğu vardı. En sık görülenler paranoid bozukluk (n=17.9; %3), şizoid bozukluk (n=10.7; %3) ve borderline kişilik bozukluğu (n=10.7; %XNUMX) idi.

Kişilik bozuklukları ile birlikte kleptomani tanısı konan bireylerde hırsızlık başlangıcı (13.4 +/- 5.6 yıl), tek başına kleptomani tanısı konanlardan (27.4 +/- 14.2 yıl) daha erken başlamıştır (Grant, 2004).

Kleptomani hastası genellikle hırsızlığı planlamaz, tek başına, kimsenin suç ortaklığı ya da yardımı olmaksızın, tutuklanmamaya özen göstererek gerçekleştirir.

Hırsızlık eyleminden önce, hırsızlıktan sonra artan bir gerilim hissi, haz, haz ve rahatlama gelir.

Kleptomanisi olan kişi, eylemin anlamsızlığını fark eder ve bunun sonucunda depresyon ve güçlü bir suçluluk duygusu yaşayabilir.

Kleptomani yasal, aile, kariyer ve kişisel zorluklara neden olabilir

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Her yaşta başlayabilir ve kompulsif alışverişte olduğu gibi (pek çok benzerliği olan) kadınlarda erkeklerden daha yaygın görünmektedir.

Yaygınlık çalışmaları, Amerika Birleşik Devletleri'nde genel nüfusun 6'de 1,000'sının veya yaklaşık 1.2 milyon insanın bu bozukluktan etkilendiğini göstermektedir (Aboujaoude ve diğerleri, 2004).

Kleptomani gelişebilir ve değişebilir: insanlar ara sıra çalabilir, dönüşümlü olarak uzun remisyon dönemleri yaşayabilir veya durum kronik olabilir.

Yeterince tedavi edilmezse, birden fazla hırsızlık mahkumiyetine rağmen bozukluk yıllarca devam edebilir.

Kleptomani, yeme bozuklukları, majör depresyon, panik bozukluk, sosyal fobi, madde kötüye kullanımı ve obsesif-kompulsif bozukluğun kendisi gibi diğer ruhsal bozukluklarla da ilişkili olabilir.

KLEPTOMANİ TEDAVİSİ

Kleptomani tedavisi, kişinin gerçekten yardım almak için motive olması ve zorunlu olarak bilişsel-davranışçı psikoterapötik müdahale (CBT) gerektirmesi koşuluyla mümkündür, çünkü tepki önleme ile maruz bırakma ve bilişsel gibi davranışsal teknikler yoluyla dürtü kontrolünün eksikliğine müdahale eder. bilişsel yeniden yapılandırma gibi teknikler.

Bazı durumlarda, özellikle bozukluk depresif belirtilerle ilişkiliyse, destekleyici ilaç tedavisi de belirli bir süre yardımcı olabilir.

Dr Letizia Ciabattoni tarafından yazılan makale