Gastro-özofageal reflü: semptomlar, tanı ve tedavi

By Cristiano Antonino On Kasım 17, 2022

Artık tamamen kapanamayan bir kapı gibi: Gastro-özofageal reflü durumunda midemizin başına gelebilecek olan budur.

İçindeki asidik sıvılar dışarı çıkar ve sindirim sisteminin mukoza zarını tahriş ederek, bozukluğun tipik semptomlarını tetikler.

Gün içinde birkaç kez ortaya çıktığında ve diğer komplikasyonlarla ilişkili olduğunda gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) olarak adlandırılır.

Gastroözofageal reflü hastalığının belirtileri

Tipik olarak göğüste veya midede lokalize bir yanma hissi ile kendini gösterir.

Semptom, gece yatarken daha rahatsız edici hale gelir.

Şiddetli vakalarda, göğüs ağrısı o kadar şiddetlidir ki angina pektoris atağı ile karıştırılabilir.

Sadece bu da değil, bazen mide sıvılarının yemek borusuna geçişi, solunum yolu ve boğazdaki mukoza zarlarında tahrişe neden olarak ses teli bozukluklarına, ses kısıklığına, larenjite, ses kısıklığına, kronik öksürüğe ve astıma yol açabilir.

Gastroözofageal reflü nedenleri

Midenin 'ağ geçidi' olan gastro-özofageal sfinkterin bir 'arızası' olabilir.

Bu kapakçık düzgün çalışmadığında mide içeriği yemek borusunu tahriş ederek yukarı doğru akabilir.

Diğer bir neden de yavaş mide boşalması olabilir.

Yemek yediğimizde, yemek daha uzun veya daha kısa süre kalabileceği mideye ulaşır.

Yiyecek midede ne kadar uzun süre kalırsa, gastro-özofageal reflü olasılığı o kadar artar.

Yiyeceklerin ağızdan mideye inmesini zorlaştıran yemek borusunun motilitesi ile ilgili problemler de olabilir.

Tanı

Reflü hastalığının tanısı esas olarak kliniktir.

Genellikle doktor, bozukluğu yalnızca kalp sorunları gibi diğer patolojik durumları dışladıktan sonra tespit eder.

Bu bulgular negatifse ve belirtiler devam ediyorsa antasit ilaç tedavisine başlanır.

Hastanın yanıtı pozitifse, genellikle başka test gerekmez.

Öte yandan, semptomlar devam ederse veya tedavinin sonunda tekrar ortaya çıkarsa, özofago-gastroduodenoskopi, pHmetri ve özofageal manometri gibi ileri araştırmalar yapılmalıdır.

Tedaviler

Reflü hastalığının tedavisi yaşam tarzının düzeltilmesi ve ilaç tedavisine dayanmaktadır.

Örneğin prokinetik ilaçlar midenin boşalma süresini hızlandırarak rahatsızlığın başlamasını engeller.

Özofagus mukozasının koruyucuları ise özofagus duvarını asit saldırısından koruyan bir kalkan görevi görür.

Sonra sözde ÜFE'ler (proton pompası inhibitörleri) ve H2-reseptör antagonistleri vardır.

Bu ilaçların etki mekanizması çok basittir: Mide sekresyonlarının asitliğini azaltarak, reflü sırasında mide içeriğinin özofagus mukozasını aşındırmasını önlerler.

Gastro-özofageal reflü tedavisinde diyet önemli bir rol oynar

Tedavi, belirli yeme alışkanlıklarının ve yaşam tarzının düzeltilmesini, günde dört veya beş küçük öğünle karakterize edilen hafif bir diyetin benimsenmesini ve sorunu şiddetlendirebilecek stresin azaltılmasını içerir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Bütün bunlar komplikasyonları önlemek içindir.

Aslında reflü, yemek borusunun mukoza zarında ülser ve kanamaya yol açabilen kronik ve bazen geri döndürülemez hasara neden olabilir.

En sık görülen komplikasyon özofajittir ve bunların en ciddisi, özofagus kanserine yol açabilen oldukça nadir prekanseröz bir durum olan ve sürekli tıbbi gözetimin sürdürülmesi gereken Barrett özofagusudur.

Gastro-özofageal reflü, bu ipuçlarını izleyin

Midenin boşalma süresini uzattığı veya tahriş edici olduğu için bazı yiyecek ve davranışların reflü ataklarını teşvik edebileceğine dair kanıtlar vardır.

İşte bazı ipuçları ve çareler.

Yemek borusundaki mide içeriğinin yükselmesini sınırlamak için yemeği iyi çiğneyerek yavaş yiyin.

Alkollü içecekler, kakao, çay, kahve, turunçgiller, gazlı içecekler, domates, nane ve sigara dumanından uzak durun.

Süt, midenin asitliğini tamponlar, ancak yağ oranı yüksek olması sindirimi yavaşlatabilir ve uzun vadede rahatsızlığı teşvik edebilir.

Belinizi çok sıkan giysiler giymeyin ve ayrıca yemekten hemen sonra uzanmaktan kaçınmak, mümkünse gece uykusu sırasında üst gövdeyi biraz yukarıda tutmaya çalışmak daha iyidir.