Ventriküler fibrilasyon en ciddi kardiyak aritmilerden biridir: hadi öğrenelim

By Cristiano Antonino On Mayıs 4, 2023

Ventriküler fibrilasyon meydana geldiğinde, ventriküllerin kasılma hareketleri o kadar hızlı ve düzensiz hale gelir ki, kalp yetmezliği, kalp durması ve ölüm gibi sonuçlarla birlikte kas işlevini yerine getiremez.

Özellikle bir ventriküler fibrilasyon epizodu sırasında, kalp kası fizyolojik döngünün farklı evrelerine uymaz, sistol ve diyastol (yani kasılma ve gevşeme) sürelerini kısaltır ve çıktıyı azaltır.

Sonuç olarak, oksijenli kan akışı değişir ve organlar yeterince alamazlar.

Kalbin kendisi daha az oksijen alır ve artık aktivitesini düzgün bir şekilde gerçekleştiremez.

Kalbe yeterli oksijen ulaşmazsa (anoksi), kas çalışmayı durdurabilir ve kardiyovasküler arreste yol açabilir: kalp durur ve kan artık dolaşmaz.

Ventriküler fibrilasyon, hızla kalp durmasına yol açtığı için en sık görülen ölümcül aritmilerden biri olarak ortaya çıkıyor (tahminler her yıl binde bir ölüm civarındadır).

Erkekler kadınlardan daha fazla risk altındadır ve en çok etkilenen yaş grubu 50-70 yaşları arasındadır: Çoğu durumda, bunlar geçmişte kalp hastalığından muzdarip olan kişilerdir.

Ventriküler fibrilasyon, semptomlar

Ventriküler fibrilasyon, çoğu zaman herhangi bir prodrom göstermeden aniden ortaya çıkan bir patolojidir.

Sunulan liste kapsamlı olmasa da, erken bir aşamada tanımak ve hemen bir doktora veya doktora gitmek için kendini gösterdiği semptomları bilmek iyidir. acil servis.

Sunulan semptomlar, spesifik olmadıkları için diğer patolojik durumlarda da ortaya çıkabilir, ancak potansiyel olarak ölümcül tıbbi durum riskini önlemek için daha fazla araştırma yapılmalıdır.

Semptomlar hafife alınmamalıdır çünkü ventriküler fibrilasyon zamanında tespit edilip tedavi edilmezse ciddi ve sıklıkla ölümcül bir durumdur.

Aniden ortaya çıkan semptomlar çok hızlı tedavi gerektirir.

Ventriküler fibrilasyona bağlı olarak artan kalp hızı genellikle çarpıntı ve göğüs ağrısı veya rahatsızlığı ile ilişkilidir.

Birey ayrıca yorgunluk ve halsizlikten şikayetçidir.

Fibrilasyonun erken evrelerinde, dispne, yani nefes almada zorluk, yeterince oksijenlenmediği için çoğu zaman soluk veya siyanotik görünen kişide ortaya çıkabilir.

Kan basıncının hastanın şok durumuna girmesi ve bilinç kaybı yaşamasına neden olacak kadar düşmesi de mümkündür.

Periferik nabızların palpasyonunda kalp atışı artık tespit edilemez ve göz bebekleri genişler.

Zamanında önlem alınmazsa, durum hayati fonksiyonların eski haline getirilememesiyle birlikte vücut dokusunun geri dönüşü olmayan bir şekilde bozulmasına yol açar.

Zaten beş dakika içinde, beyin artık kanla beslenmediği için beyin hasarı ve ölüm meydana gelebilir.

Kısa bir süre içinde diğer organlar da çöker.

Ventriküler fibrilasyonun tipik nedenleri

Ventriküler fibrilasyon, olası tüm nedenleri belirleyebilmek ve tıbbi personelin önleyici tedbirler almasını sağlamak için sürekli olarak incelenen bir konudur.

Birincil nedenin, kalp aktivitesini ve işlevini bozan ve ventriküler fibrilasyon gibi ciddi aritmiler geliştirme riskini artıran kalp hastalığı olduğu kaydedilmiştir.

Nedenler arasında ayrıca kalp kasını ve kan damarlarını etkileyen displaziler ve konjenital malformasyonlar ile kalp fonksiyonunu etkileyebilecek belirli sendromların varlığı yer alır:

Hipoksiye neden olan tüm durumlar: kalp hastalığı ve koroner arter hastalığı, kardiyak iskemi.
Miyokardit ve endokardit.
Valvüler disfonksiyon.
Boğulma, ventriküler fibrilasyona en sık yol açan durumlardan biridir.
Hidrojen iyonları (pH), kalsiyum, potasyum, klor ve magnezyum gibi belirli vücut bileşenlerinin konsantrasyonunu değiştiren elektrolit dengesizlikleri koşulları. Doğru miktarlarda bulunan bu maddeler vücudun düzgün çalışmasını sağlar, bunlarda bir değişiklik kardiyak aritmilere zemin hazırlayabilir.
Kazaları veya invaziv cerrahiyi takiben kardiyak ve torasik travma.
Gazların veya zehirli maddelerin solunması ve yutulması.
Elektrik deşarjları.
Belirli ilaçların, özellikle kalp ritmini etkileyenlerin tekrar tekrar alınması.
Genellikle anksiyete ve depresyon tedavisinde kullanılan narkotiklerin veya kokain gibi uyuşturucuların alımı. Ventriküler fibrilasyon genellikle aşırı uyarıcı kullanımının etkisidir.
Hipertiroidizm gibi sistemik hastalıklar.
Uzun süre çok düşük olan kan basıncı, şoka ve bilinç kaybına dönüşebilir.
Aritmi riskini artırabilecek belirli sendromların varlığı (uzun QT sendromu, Brugada sendromu).
Ayrıca idiyopatik olarak bilinen, sağlıklı ancak yatkın bireyleri etkileyen ve spesifik nedenleri bilinmeyen bir tür ventriküler fibrilasyon da vardır, bu da uygun önlem almayı daha da zorlaştırır.

Ventriküler fibrilasyon: erken teşhisin önemi

Daha önce bahsedildiği gibi, ventriküler fibrilasyon, çoğu zaman aniden ve en ufak bir uyarı işareti göstermeden ortaya çıkan bir kardiyak aritmidir.

Müdahaledeki herhangi bir gecikme kişiyi riske atacağından, bu durum ortaya çıktıktan sonra durumu teşhis etmeyi imkansız hale getirir.

Bu ani durumun gelişme riskini azaltmak için, 50 yaşın üzerinde (veya ailede kardiyovasküler hastalık varsa daha önce) yılda bir kardiyolojik muayene ve gerekirse bir dizi test yapılması önerilir. En küçük kalp anormalliklerini bile erken evrelerinde yakalamak için kardiyovasküler sistemin sağlığını değerlendirin.

Genellikle önleyici bir önlem olarak yapılan teşhis testleri arasında elektrokardiyogram, ekokardiyogram, göğüs röntgeni ve koroner anjiyografi yer alır.

Elektrokardiyogram veya EKG, kalbin elektriksel aktivitesini değerlendiren bir teşhis testidir.

Ventriküler fibrilasyon mevcut olduğunda, dalgalar hızlı ve düzensizdir.

Test sırasında, atriyal aktiviteyi ölçmek için elektrotlar göğsün üst kısmına yerleştirilirken diğerleri ventriküler aktiviteyi ölçmek için daha aşağıya yerleştirilir.

Ekokardiyogram, kalp yapısını değerlendiren, farklı bileşenlerdeki (atriyum, ventriküller, kapakçıklar) değişiklikleri araştıran bir tekniktir.

Bu test sayesinde içlerindeki anormallikler ve malformasyonlar tespit edilebilmektedir.

Bir göğüs röntgeni, kalp ve akciğerlerdeki herhangi bir değişikliği gösterebilir.

Bu çok yararlıdır çünkü bazı akciğer anormallikleri ventriküler fibrilasyona zemin hazırlayabilir.

Koroner anjiyografi, öncekilerden daha invaziv bir testtir: onları incelemek ve sağlık durumlarını değerlendirmek için doğrudan damarlara bir kateter probu yerleştirilir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

İnceleme, gemilerin sağlığının değerlendirilmesinin yanı sıra, aşırı derecede tıkanmış olan gemilerin açıklığının yeniden sağlanması için müdahale edilmesini de mümkün kılmaktadır.

Ventriküler fibrilasyon: erken tedavi

Bir ventriküler fibrilasyon epizodunun tedavisi, kardiyopulmoner resüsitasyon manevralarına ve defibrilasyonfizyolojik ritm geri geldiğinde kalp ritmini stabilize etmek için belirli ilaçların uygulanmasının yanı sıra.

Kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR), kalp pompası durdurulduğunda kardiyovasküler sistem içinde kan dolaşımını sağlamak için gereklidir.

Böylece kan akciğerlere, beyne ve diğer tüm organlara ulaşarak düzgün bir şekilde çalışmaya devam edebilir.

Prosedür kalp masajı ve ağızdan ağza nefes almayı içerir.

Defibrilasyon, yastıkları hastanın göğsüne yerleştirildikten sonra kalp ritmini eski haline getirmek için elektrik şoku verebilen, defibrilatör adı verilen özel bir cihazın kullanımını içeren bir prosedürdür.

Yaygın bir defibrilatör, sol kanat seviyesinde (göğüs seviyesinde) ve sağ köprücük kemiğinin altına yerleştirilecek iki kaşıktan oluşur.

Yeni cihazlar (yarı otomatik defibrilatörler) kalp ritmini otonom olarak algılar ve bir elektrik şokunun fizyolojik ritmi geri getirmeye yardımcı olup olmayacağını belirleyebilir.

Kardiyopulmoner resüsitasyon manevraları sırasında, doktor aritmileri kontrol altına almak için bazı ilaçlar vermeye karar verebilir.

Bunlar kalp ritmi üzerinde hareket eder ve doğru olan geri yüklendiğinde onu normal ritimde tutar.

Bugüne kadarki en popüler ilaçlar lidokain ve amiodarondur.

Tekrarlama riski yüksek olduğundan ventriküler fibrilasyon geçirip hayatta kalan hastalarda olası tetikleyiciler tedavi edilerek risk faktörlerine göre hareket edilmeye çalışılır.

Daha sonra, ameliyat yoluyla yapay bir kardiyak defibrilatör implante edilir.

Hasta, kalp ritmini sürekli olarak kontrol etmek ve etkili ve istikrarlı iyileşmesini doğrulamak için hastanede ve aşağı yukarı uzun bir süre gözlem altında kalır.