¿Qué es el trastorno de personalidad por evitación?

By cristiano antonino On 30 de junio de 2023

Las características esenciales del trastorno de la personalidad por evitación son un patrón generalizado de inhibición social, sentimientos de insuficiencia e hipersensibilidad al juicio de los demás.

Los pacientes con trastorno por evitación tienen un fuerte deseo de establecer relaciones íntimas con los demás acompañado de un miedo constante a ser criticados, desaprobados o rechazados.

Consideran justificadas las reacciones negativas de los demás, sin poder formular hipótesis alternativas.

Los pacientes con trastorno de la personalidad por evitación no tienen criterios internos para juzgarse a sí mismos positivamente.

Por el contrario, confían únicamente en la percepción de los juicios de los demás. Interpretan el rechazo como causado únicamente por su insuficiencia y esto confirmaría su creencia de que no son dignos de amor.

La perspectiva del rechazo es tan dolorosa e inaceptable que prefieren mantenerse alejados de las personas que, al acercarse, podrían descubrir su verdadera naturaleza (negativa).

Sigue la tendencia a evitar y huir de las relaciones con los demás, especialmente si implican una cierta implicación emocional.

La evitación, si por un lado alivia los estados de ánimo negativos ligados al miedo a sentirse avergonzado y humillado en presencia de los demás, por otro conduce al repliegue en una soledad experimentada con tristeza.

El paciente con trastorno de personalidad por evitación a menudo sufre de depresión.

Una vez solo, se dedica a actividades que lo gratifican momentáneamente y lo protegen del contacto interpersonal.

Sin embargo, cuando se da cuenta de que esto es una señal de incapacidad para vivir una vida como los demás, se deprime profundamente.

Una emoción central del trastorno por evitación es la vergüenza: las situaciones sociales deben evitarse porque es allí donde se exponen sus insuficiencias para que todos las vean.

Los pacientes con una personalidad evasiva pueden actuar con inhibiciones, tener dificultad para hablar de sí mismos y ocultar sentimientos íntimos por temor a ser expuestos, ridiculizados o humillados.

A menudo, el diagnóstico del trastorno de la personalidad por evitación se puede confundir con el de la fobia social, pero la personalidad por evitación implica un sentimiento generalizado de ansiedad en todas las interacciones con los demás y una fuerte sensación de extrañamiento del mundo exterior, que generalmente no afecta a los fóbicos de las redes sociales. .

Los pacientes con trastorno de personalidad por evitación se sienten como extraterrestres en la tierra, diferentes a los demás, incapaces de compartir sus sentimientos, distantes, inferiores; es como si vieran la vida de los demás fluir detrás de un cristal, pero se dan cuenta de que nunca estarán “dentro” de esa vida “normal”.

El trastorno de personalidad por evitación no tiene un pronóstico muy bueno, pero responde bastante bien a la terapia cognitiva conductual a mediano y largo plazo (1 a 2 años).