Mikä on Esophagogastroduodenoscopy?

By Cristiano Antonino On Huhtikuu 4, 2023

Esophagogastroduodenoscopy on diagnostinen testi, joka mahdollistaa ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen sisäisen havainnoinnin sekä hyvänlaatuisten että pahanlaatuisten muutosten havaitsemisen

Testin aikana on mahdollista ottaa myös biopsioita eli pieniä kudosnäytteitä sairastuneista elimistä; näytteet analysoidaan sitten laboratoriossa kohdennetun diagnoosin saamiseksi.

Näin on esimerkiksi keliakiapotilailla: tämä testi vahvistaa diagnoosin.

Mihin esophagogastroduodenoscopyä käytetään?

Tämän testin ansiosta on mahdollista katsoa ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen sisään ja tarkistaa niiden kunto.

Itse asiassa esophagogastroduodenoscopy mahdollistaa ylemmän ruoansulatuskanavan poikkeavuuksien tai muutosten, kuten ahtauman, Zenkerin divertikulaarin, ruokatorven tulehduksen, haavaumien, gastriitin, keliakian ja kasvainten olemassaolon, toteamisen tai sulkemisen pois.

Se mahdollistaa myös syöpää edeltävien leesioiden varhaisen havaitsemisen, erityisesti riskiryhmissä (esim. potilaat, joilla on Barrettin ruokatorvi tai atrofinen gastriitti).

Kuka voi tehdä esophagogastroduodenoscopyn?

Testin määrää asiantuntija, kuten potilaille, joilla epäillään keliakiaa tai potilaille, joilla on oireita, jotka voivat viitata ylemmän maha-suolikanavan muutokseen (pyroosi, regurgitaatio, dysfagia, tahmeat ulosteet, oksetus, epigastralgia jne.).

Onko esophagogastroduodenoscopy kivulias ja/tai vaarallinen?

Esophagogastroduodenoscopy ei ole lainkaan kivulias, mutta se on kuitenkin invasiivinen ja sisältää siksi mahdollisten komplikaatioiden riskin.

Nämä ovat kuitenkin harvinaisia (alle 0.05 %). Perforaatiota esiintyy enintään 0.03 %:n esiintymistiheydellä ja se liittyy yleensä tiettyihin anatomisiin tiloihin (ruokatorven tai pohjukaissuolen ahtauma, Zenkerin divertikulaari, kasvain).

Joillakin potilailla voi esiintyä rauhoittavien lääkkeiden käyttöön liittyviä sydän- ja hengityselinten komplikaatioita tai sydän- tai keuhkosairaudesta johtuvia komplikaatioita.

Kuinka esophagogastroduodenoscopy toimii?

Esophagogastroduodenoscopy suoritetaan poliklinikalla, ja potilasta pyydetään lääkärin haastattelun jälkeen makaamaan sohvalle vasemmalle kyljelleen.

Tämän jälkeen lääkäri lisää potilaan suun kautta ohuen, joustavan putkimaisen instrumentin (kutsutaan endoskooppiksi), jonka päällä on kamera.

Endoskooppi viedään eteenpäin ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen läpi ja lääkäri tarkkailee saatuja kuvia suoraan monitorilta.

Kiinnostusalueen läheisyydessä lääkäri voi tehdä biopsian eli ottaa pieniä kudosnäytteitä, jotka tutkitaan mikroskoopilla tietyn diagnoosin saamiseksi.

Tämä toimenpide ei ole ollenkaan kipeä.

Testi on yleensä lyhytkestoinen (noin 5 minuuttia) ja se suoritetaan yleensä tietoisella sedaatiolla (bentsodiatsepiinit), mutta teknisesti se voidaan tehdä myös ilman sedaatiota; Vain erikoistapauksissa tarvitaan anestesialääkärin hoitamaa syväsedaatiota.

Jos sedaatio suoritetaan, potilas on mieluiten saatava kotiin, eikä hänen anneta ajaa autoa testiä seuraaviin XNUMX tuntiin tai tehdä tärkeitä päätöksiä.