Ambulans, penyelamatan di luar rumah sakit: Skala AVPU, makna dan korespondensi dengan Skala Koma Glasgow
Akronim 'AVPU' dalam kedokteran mengacu pada skala untuk menilai keadaan kesadaran pasien, yang terutama digunakan dalam kasus penyelamatan di luar rumah sakit, misalnya ketika seorang paramedis melakukan intervensi di tempat kecelakaan di jalan dan menemukan orang yang tidak sadar
Skala AVPU adalah alternatif yang disederhanakan untuk Skala Koma Glasgow yang lebih terkenal
Ambulans penyelamat umumnya menggunakan skala AVPU sederhana dan langsung, sementara dokter dan perawat lebih sering menggunakan Glasgow Coma Scale.
AVPU adalah akronim yang terdiri dari empat huruf, masing-masing menunjukkan tingkat keparahan pasien:
- waspada (alert patient): pasien terjaga dan sadar; Keadaan ini dinilai positif jika pasien dapat dengan jelas menjawab pertanyaan yang sangat sederhana seperti “Siapa namamu?” atau “Apa yang terjadi padamu?”;
- verbal (pasien dengan respons verbal): pasien juga merespon dengan menggerakkan mata atau dengan tindakan motorik tetapi hanya terhadap rangsangan verbal, yaitu jika dipanggil, sedangkan tanpa rangsangan ia tampak mengantuk atau bingung;
- nyeri (pasien yang responsif terhadap nyeri): pasien tidak merespons rangsangan verbal tetapi hanya terhadap rangsangan yang menyakitkan dengan menggoyangkan (pada pasien yang tidak trauma) dan/atau mencubit pangkal paha. leher.
- tidak responsif (pasien non-responsif): pasien tidak menanggapi rangsangan verbal atau menyakitkan, sehingga dianggap sepenuhnya tidak sadar.
AVPU, menyederhanakan:
- waspada berarti pasien yang sadar dan jernih;
- verbal mengacu pada pasien yang setengah sadar dan bereaksi terhadap rangsangan vokal dengan bisikan atau pukulan;
- nyeri mengacu pada pasien yang hanya bereaksi terhadap rangsangan yang menyakitkan;
- tidak responsif mengacu pada pasien tidak sadar yang tidak menanggapi segala jenis rangsangan.
Melanjutkan dari A ke U status keparahan meningkat: pasien 'waspada' adalah yang paling parah, sedangkan pasien 'tidak responsif' adalah yang paling parah.
Kapan penilaian status kesadaran AVPU dilakukan?
Keadaan kesadaran AVPU umumnya merupakan faktor pertama (atau salah satu dari yang pertama) yang harus dipertimbangkan oleh penolong ketika berhadapan dengan korban trauma yang berada dalam keadaan setengah sadar atau tidak sadar.
Kami mengingatkan pembaca bahwa keadaan kesadaran tidak boleh dikacaukan dengan keadaan sadar: pasien mungkin sadar dan responsif tetapi tidak sadar, misalnya, di mana dia berada.
AVPU digunakan secara khusus untuk penilaian neurologis yang dilakukan pada titik D dari ABCDE aturan.
Empat tingkat keparahan yang berbeda dari skala AVPU sesuai dengan skor Skala Glasgow yang berbeda:
pasien "waspada" sesuai dengan pasien dengan skor Skala Koma Glasgow 14-15
pasien "verbal" sesuai dengan pasien dengan skor Skala Koma Glasgow 11-13
pasien "nyeri" sesuai dengan pasien dengan skor Skala Koma Glasgow 6-10
pasien "tidak responsif" sesuai dengan pasien dengan skor Skala Koma Glasgow 3-5.
Baca Juga:
Manajemen Suhu Pasca Penangkapan Pada Anak
Basic Life Support (BTLS) dan Advanced Life Support (ALS) Untuk Pasien Trauma
Skala Stroke Pra-Rumah Sakit Cincinnati. Perannya Di Departemen Darurat
Pendarahan Otak, Apa Gejalanya yang Mencurigakan? Beberapa Informasi Untuk Warga Biasa
Aturan ABC, ABCD, dan ABCDE Dalam Pengobatan Darurat: Apa yang Harus Dilakukan Penyelamat?
Tekanan Darah Cepat Menurunkan Penderita dengan Perdarahan Intracerebral Akut
Tourniquet dan akses intraoseus: manajemen perdarahan masif
Glasgow Coma Scale (GCS): Bagaimana Skor Dinilai?
Skala Koma Glasgow Pediatrik: Indikator GCS Yang Berubah Dalam Skala Koma Pediatrik