כאבי גב: מה גורם לכאבי גב תחתון ומתי צריך להיבהל
לפי ארגון הבריאות העולמי (WHO), כאבי גב הם הגורם המוביל לנכות בעולם. הפרעה נפוצה מאוד שלפי ההערכות פוגעת ב-40% מהאנשים
עם זאת, ישנם כאבים וכאבים: בהיותם פתולוגיה רב-גורמית, בשל סיבות רבות ואינם תלויים בגיל, כאבי גב (שם נכון: כאבי גב תחתון) יכולים להתבטא בדרגות שונות של עוצמה ולהימשך ממספר ימים ועד שלמים. חודשים.
למעשה, אנו מדברים על כאבי גב תחתון חריפים כשהם מסתיימים תוך 6 שבועות, על כאב גב תחתון תת-כרוני כשהוא נמשך 6-12 שבועות ועל כאבי גב תחתון כרוניים כאשר הם עדיין מורגשים לאחר 12 שבועות.
לעתים קרובות קשורים לעודף משקל, אורח חיים בישיבה ותנועות לא נכונות, כאבי גב מוגדרים בדרך כלל על ידי מטופלים ככאבים המוגבלים לאזור גדול בדרך כלל ובדרך כלל אינם מסתירים כל פתולוגיה אחרת.
הכאב יכול להקרין לכל אורך עמוד השדרה, ולעיתים אף להגיע אל הישבן.
במקרה של כאב חריף מרוכז בנקודה מאוד ספציפית של עמוד השדרה, הוא יכול להסתיר בעיות אחרות כמו שבר בחוליה.
ההבדל העיקרי, בכל הנוגע לכאבי גב, נעוץ בהגדרה של אקוטי או הישנות
כאבי גב חריפים
לעתים קרובות מאוד, כאשר סובלים מכאבי גב, סיבה ספציפית לא מזוהה או נחקרת: הסיבה לכך היא שברוב המקרים הכאב נובע ממאמצים מופרזים, תנוחות לא נכונות, עודף משקל, טונוס שרירים ירוד.
רק כאשר הטיפול השמרני אינו מקל על כך ומופיעים תסמינים "מדאיגים" (ירידה במשקל, חום), המטופל בדרך כלל פונה לרופא הכללי לבדיקת הסיבות.
עם זאת, כאבי הגב השכיחים ביותר הם כאבי גב חריפים, שחולפים תוך זמן קצר ונגרמים מגורמים לא חמורים.
מדובר בכאב תכוף מאוד במיוחד בקבוצת הגיל שבין 20 ל-40 שנה, הנובע מתנועות לא נכונות מבחינת הרמה, פיתול או כיפוף קדמי של תא המטען.
במקרה זה, כאבי גב יכולים להופיע (אפילו חמורים מאוד) מיד לאחר האירוע הטראומטי או למחרת בבוקר, ובדרך כלל מחמיר עם תנועה (למשל כאשר אתה מרימה רגל, יושב או עומד).
הגורמים לכאבי גב תחתון חריפים הם רבים:
- נזק לשרירים או לרצועות של הגב (נקע, התכווצות, מתיחה)
- פריצת דיסק (דליפה של הגרעין הפולפוסוס מדיסק בין חולייתי)
- הֵרָיוֹן
- סכיאטיקה (דלקת של העצב הסיאטי)
- cruralgia (דלקת של העצב הקראלי)
- sacroiliitis (דלקת של מפרק העצה)
- שֶׁל עַמוּד הַשִׁדרָה היצרות (היצרות של תעלת עמוד השדרה)
- שבר בחולייה (עקב נפילה או אוסטאופורוזיס)
- עקממת
- היפרקיפוזיס
- דלקת פרקים של עמוד השדרה
- זיהומים בעמוד השדרה
- מחלות של מערכת המין הנשית
- גידולים בחוליות
מי שעוסק בספורט, מי שמבצע עבודה הכרוכה בהרמת משאות תכופה, מי שסובל מתאונת דרכים או נפילה מקרית, אבל גם למי שיש לו אורח חיים מאוד בישיבה יש סיכוי גדול יותר לפתח כאבי גב חריפים.
כאבי גב כרוניים
אם כאבי גב חריפים הם פתולוגיה נפוצה מאוד ובדרך כלל ניתנת לפתרון עם מנוחה (או עם ביטול הגורם המעורר), כאבי גב כרוניים הם במקום זאת פתולוגיה חוזרת ומשבית שעלולה לפגוע באיכות החיים של האדם.
כדי להיות מוגדר ככרוני, כאבי גב תחתון חייבים להימשך לפחות 12 שבועות.
בדרך כלל מדובר בכאב פחות חמור מזה של כאב גב תחתון חריף, אך הוא נוטה לעולם לא להיעלם או להיעלם ואז להופיע שוב מיד לאחר מכן, ולעיתים קרובות מביא עמו בעיות נוספות, מהפרעות שינה ועד דיכאון.
לפעמים כאבי גב תחתון כרוניים נובעים מכאבי גב תחתון חריפים שלא חולפים (והסיבות אפוא זהות), פעמים אחרות מסתירה פתולוגיה שיכולה להיות גם מאוד חמורה.
למרות שהיא נגרמת בעיקר מבעיות מפרקים, מהזדקנות הדיסק הבין חולייתי או מדלקת, במקרים נדירים היא יכולה למעשה לנבוע מזיהום או מגידול.
כאבי גב: הסיבות
הגורמים לכאבי גב הם באמת רבים, ומסיבה זו תמיד מומלץ להתייעץ עם הרופא אם הם לא חולפים תוך מספר ימים.
על ידי ביצוע כל הניתוחים של המקרה, ניתן לזהות את סיבתו בזמן.
נגרמים בדרך כלל על ידי טראומה, יציבה לא נכונה ותנועות לא נכונות, כאבי גב יכולים לנבוע גם אצל הסובלים ממחלות ספציפיות:
- דלקת מפרקים אידיופטית לנוער
- דלקת מפרקים פסוריאטית
- דלקת מפרקים שגרונית
- ארתרוזיס
- ברוצלוזיס
- cystopyelitis
- החליק דיסק
- הידרונפרוזיס
- לימפוגרנולומה וריאה
- מחלת ליים
- מיאלומה נפוצה
- מחלתו של שירמן
- אוסטאופורוזיס
- רדיקולופתיה
- דלקת עורקים
- תסמונת Cauda Equina
- תסמונת מרפן
- פיברומיאלגיה תסמונת
- סירינגומיליה
- אנקילוזינג ספונדיליטיס
- Spondylolisthesis
- ספונדילוזיס צוואר הרחם
- היצרות של עמוד השדרה
- גידולים בחוט השדרה
בתדירות נמוכה יותר, הם יכולים לכלול כאבי גב:
- הלוקס ולגוס
- עמילואידוזיס
- דלקת מפרקים תגובתית
- דלקת מפרקים ניוונית בצוואר הרחם
- צליפת שוט בצוואר הרחם
- דימומי גופי צהוב
- המוגלובינוריה לילית פרוקסיסמלית
- אנדומטריוזיס
- fibrodysplasia ossificans פרוגרסיבי
- הרפס
- מחלות דלקתיות באגן
- מיאסטניה גרביס
- מיאלופתיה
- מחלת פאג'ט
- אוסטיטיס
- אוסטאוכונדרוזיס
- אוסטאומה של אוסטאואיד
- osteomyelitis
- רגל חלולה
- פלטפוס
- polymyalgia rheumatica
- פוליו
- פורפיריה
- תסמונת דקומפרסיה
- תסמונת אהלרס-דנלוס
- תסמונת רייטר
- היצרות צוואר הרחם
- היצרות מותני
- פיתול אדנקסאלי
כאבי גב: תסמינים
התסמין העיקרי של כאבי גב הוא, כמובן, כאבי גב תחתון.
עם זאת, האדם עשוי גם לחוות:
- עקצוץ או צריבה בגב התחתון
- קשיי תנועה בשלב החריף של הכאב
- נוקשות מותנית
- צליעה
כיצד מאבחנים כאבי גב ומה המטופל יכול לעשות בנידון
כדי לבצע אבחון נכון של כאבי גב יש צורך להבין את הגורמים להם על מנת לבצע את הטיפול המתאים, ובכך למנוע כרוניות וחזרות.
הרופא ישאל את המטופל על מיקום הכאב ומשך הזמן שלו, כדי להבחין בין מצב נרחב (שמקורו אפוא ברקמה עמוקה יותר) לבין מצב הממוקם בנקודות מדויקות שבהן כנראה נוצר נגע.
באמצעות הבדיקה הגופנית הוא יבין אם החולה סובל מסיאטיקה (כאשר הכאב מקרין במורד הרגל) או שזה קשור להפרעה אחרת, אולי ברמת הכליות או המעיים. ככלל, רק במקרה שלא עובר במנוחה, או בטיפולים השמרניים שנקבעו, יזמין המומחה בדיקות אבחון כגון צילום רנטגן או, במקרים מיוחדים, MRI.
כמניעה כללית, הכלל הראשון הוא לא להישאר יותר מדי במיטה או בשכיבה.
למעשה, חידוש פעילות גופנית מתונה בהקדם האפשרי מסייע במניעת הישנות והרגעת כאבי גב.
אם הכאב מתעורר במקום זאת לאחר מאמץ, סביר להניח שהגורם הוא "לומבגו", התכווצות אלימה של השרירים הממוקמים ליד החוליות.
במקרה זה, החולה חש כאבים עזים ונשאר תקוע בתנוחת הנחיתה, בהתחשב באימפוטנציה התפקודית של השרירים המעורבים (עוצמת הכאב עצמו והחשש להחמיר את המצב עלולים לעורר אימפוטנציה).
במקרים אלו, התכופפות וניסיון להגיע אל הספה או המיטה יכולים להקל על הכאב.
רק לאחר שפרק את משקל הגוף מעמוד החוליה אפשר לנסות ליישר את הגב בתנועות איטיות מאוד ונשימות עמוקות.
העצה היא להישאר במיטה, לקום רק אם יש צורך בהחלט ותמיד עם תשומת לב רבה, קודם כל לשבת על המיטה, ואז להוריד לאט את הרגליים עד שכפות הרגליים נוגעות ברצפה ולאט לאט לעלות על הרגליים, לתמוך עם הידיים על הרגליים. קצה המיטה. יחד עם השאר, הרופא ירשום טיפולים תרופתיים נאותים.
במקום זאת, במקרה של כל אותן פתולוגיות אחרות כגון פריצת דיסק או מחלות קשות יותר, התסמינים משתנים בהתאם לגורמים שונים ואינם ניתנים לאבחון אלא באמצעות בדיקות נאותות (צילומי רנטגן, סריקות CT, הדמיית תהודה מגנטית).
לכן תמיד עדיף להתייעץ עם רופא ולבצע בדיקות תקופתיות במיוחד במצב בו כאבי הגב לא פוסקים לאחר מספר שבועות.
כאבי גב: איך למנוע אותם
הנחה ושמירה על יציבה נכונה חיונית על מנת לשפר ולמנוע הופעת כאבי גב.
רק גישה תנוחה נכונה יכולה לאפשר חלוקה אחידה יותר של משקל על כל חלק של העמוד, תוך הימנעות ממתיחה של השרירים.
לדוגמה, אם אתה עומד אתה צריך להרים את הראש עם עיניים ישרות ולא על הקרקע, כדי שה צוואר יכול לשמור על יציבה זקופה ומשקל הראש מתפזר היטב בכל העמוד.
כאשר הגב מתחיל לכאוב לאחר תקופה בעמידה, סביר להניח שזהו הסימפטום של משהו שלא הולך כמו שצריך: כיפוף הרגליים יכול לעזור במצבים אלה, כי זה עוזר לפרוק את החוליות, ושרירי הגב והמותניים יכולים לעזור. להאריך ולהתמתח.
עבור נשים, אפילו נעילת נעליים עם עקב גדול מ-5 ס"מ יכולה לתרום לכאב, בהתחשב ביציבה הלקויה שהן גורמות.
עבור אלה שיש להם אורח חיים בישיבה או, אחרת, עבודה משרדית, ישיבה לא נכונה יכולה להיות מקור לכאבי גב
מסיבה זו, אסור שהשולחן או שולחן העבודה יהיו גבוהים מדי או נמוכים מדי ביחס לפלג הגוף העליון והכתפיים, כדי לא לכפות נטיות קדימה או אחורה; יתר על כן, ה כסא חייבת להיות מתכווננת לגובה, כדי לאפשר לרגליים לנוח היטב על הקרקע, וחייבת להיות בעלת משענת גב מעוקלת מעט בגובה האזור המותני של עמוד השדרה כדי שתוכל לתמוך באזור.
מי שלומד או קורא פרקי זמן ארוכים חייב להניח את הספר על דוכן דוכן, ואילו מי שמבלה זמן רב מול מחשב חייב למקם את הצג בגובה כזה שיוכל לשמור על הראש במצב נוח. עמדת, ושמור על המרפקים לנוע מעט קדימה ביחס למרכז הכובד כדי לא לשים את המשקל על הכתפיים.
בכל מקרה, מי ששומר על אותה תנוחה לאורך זמן צריך להפסיק את הפעילות שהוא מבצע במרווחים קבועים על ידי קימה מהשולחן והליכה, מתיחת ידיים ומתיחה של הגב לאחור.
כדי למנוע כאבי גב תחתון או הישנותם, הדבר הטוב ביותר הוא לבצע התעמלות מתאימה, המורכבת מתרגילים ממוקדים ולא מעייפים מדי המאפשרים לחזק את טונוס השרירים של אזור הגב והבטן כדי להפוך אותם לגמישים יותר ועמידים יותר בפני כל מאמצים. גם טכניקות מתיחה שימושיות בהקשר זה, וכך גם עיסויים.
למרות שהגורם לכאבי גב נובע בדרך כלל מניוון דיסק או מחלת מפרקים, בצע פעילות גופנית עדינה, כגון הליכה, שחייה או ביצוע תרגילי התעמלות פשוטים, ובכך מתן כוח רב יותר לשרירים ולרצועות המחוברות לחוליות ימנע את המצב מהחמרה.
כמו כן, במקרה של עודף משקל, כדאי לנסות להוריד את הקילוגרמים העודפים הן באמצעות פעילות גופנית והן באמצעות תזונה נכונה ומספקת.
קרא גם
האם אתה סובל מלומבגו? הנה מתי צריך להיבהל ואיזה תרופות אתה צריך לנקוט
Lumbosciatalgia: גורמים, תסמינים, אבחון וטיפול ברדיקולופתיה מותנית
כאבי גב: החשיבות של שיקום יציבה
צוואר הרחם: מדוע יש לנו כאבי צוואר?
O.Therapy: מה זה, איך זה עובד ולאילו מחלות הוא מיועד
טיפול בחמצן-אוזון בטיפול בפיברומיאלגיה
חמצן היפרברי בתהליך ריפוי הפצע
טיפול בחמצן-אוזון, גבול חדש בטיפול במפרקים בברך
הערכה של כאבי צוואר וגב אצל המטופל
כאבי גב 'מגדריים': ההבדלים בין גברים לנשים
מה לדעת על טראומת צוואר בשעת חירום? יסודות, סימנים וטיפולים
כללי או מקומי א'? גלה את הסוגים השונים
אינטובציה תחת א': איך זה עובד?
כיצד פועלת הרדמה מקומית-אזורית?
האם מרדימים חיוניים לרפואת אמבולנס אוויר?
אפידורל לשיכוך כאבים לאחר ניתוח
ניקור מותני: מהו הקשה בעמוד השדרה?
ניקור מותני (הקשה בעמוד השדרה): ממה הוא מורכב, למה הוא משמש
מהי היצרות מותנית וכיצד לטפל בה
מה זה כאבי גב תחתון? סקירה כללית של כאבי גב תחתון