דלקת ריאות: תסמינים, גורמים, אבחון וטיפול

By כריסטיאנו אנטונינו On אוגוסט 5, 2023

בְּרִיאוּת המחוון

דלקת ריאות היא דלקת של אחת הריאות או שתיהן הקשורה לזיהום. הנה כל מה שאתה צריך לדעת על המחלה הזו

משתעלים ליחה או מוגלה, חום, צמרמורות וקשיי נשימה? אלה יכולים להיות תסמינים של דלקת ריאות, דלקת של אחת הריאות או שתיהן.

מגוון של אורגניזמים, כולל חיידקים, וירוסים ופטריות, יכולים לגרום למצב זה, שיכול להשתנות בחומרתו ממקרה למקרה.

זה בדרך כלל חמור יותר עבור תינוקות ופעוטות, אנשים מעל גיל 65 ואנשים עם מחלות נלוות וחסינות מופחתת.

תסמינים של דלקת ריאות

הסימנים והתסמינים של דלקת ריאות נעים בין קל לחמור, בהתאם לגורמים הגורמים לזיהום, גילו ובריאותו הכללית של החולה:

כאבים בחזה בעת נשימה או שיעול;
בלבול ו/או בהירות נפשית לקויה;
שיעול, לעתים קרובות שמן עם נוכחות של ליחה;
קשיי נשימה;
חום גבוה (במיוחד אצל מבוגרים מעל גיל 65 ואנשים עם מערכת חיסון חלשה);
מזיע וצמרמורת;
בחילה, הקאה, או שלשול;
קוצר נשימה.

תינוקות וילדים עשויים להקיא, לעלות על חום ולהשתעל, להיראות חסרי מנוחה או עייפים וללא אנרגיה, או אפילו להתקשות בנשימה ובאכילה: תסמינים שלא תמיד מרמזים מיד על דלקת ריאות.

הגורמים לדלקת ריאות

מיקרואורגניזמים רבים יכולים לגרום לדלקת ריאות.

לרוב, האשמים הם חיידקים ווירוסים הנמצאים באוויר הנשימה.

המערכת החיסונית בדרך כלל מונעת מחיידקים אלו להדביק את הריאות, אך לפעמים יכול לקרות שההגנות אינן פועלות כראוי וכי "האויבים" משתלטים.

המחלה מסווגת לפי סוגי החיידקים הגורמים לה והיכן נדבקה.

דלקת ריאות הנרכשת בקהילה

דלקת ריאות הנרכשת בקהילה היא הסוג הנפוץ ביותר של דלקת ריאות.

זה מתרחש מחוץ לבתי חולים או מערכות בריאות אחרות.

זה יכול להיגרם על ידי:

Streptococcus pneumoniae, חיידק שהוא לעתים קרובות מאוד הגורם לדלקת ריאות. זה יכול להשפיע על חלק מהריאה, מצב הנקרא דלקת ריאות לובר;
אורגניזמים דמויי חיידקים, כגון Mycoplasma pneumoniae. זה גורם בדרך כלל לתסמינים קלים יותר מאלו של סוגים אחרים של דלקת ריאות;
פטריות, הגורמות למחלה בעיקר אצל אנשים ששאפו כמויות גדולות מהן ובאנשים עם בעיות בריאות כרוניות או מערכת חיסון מוחלשת;
וירוסים, כולל זה שאחראי ל-COVID-19. חלק מהנגיפים הגורמים להצטננות ושפעת יכולים לעורר דלקת ריאות. וירוסים הם הגורם השכיח ביותר לדלקת ריאות בילדים מתחת לגיל 5. דלקת ריאות ויראלית היא בדרך כלל קלה, אך במקרים מסוימים היא עלולה להיות חמורה מאוד.

דלקת ריאות בבית חולים

יש אנשים שחולים בדלקת ריאות במהלך אשפוז בבית חולים עם מחלה אחרת.

דלקת ריאות שנרכשת בבית חולים עלולה להיות חמורה מכיוון שהחיידקים הגורמים לה עשויים להיות עמידים יותר לאנטיביוטיקה ומכיוון שהאנשים שחולים בה כבר חולים.

חולים המשתמשים במכונות נשימה (מונשמים), המשמשים לעתים קרובות ביחידות לטיפול נמרץ, נמצאים בסיכון מוגבר לחלות בסוג זה של דלקת ריאות.

שירותי בריאות נרכשו דלקת ריאות

מדובר בזיהום חיידקי המופיע באנשים המתגוררים במוסדות סיעודיים או המקבלים טיפול במרפאות חוץ, לרבות מרכזי דיאליזה לכליות.

כמו דלקת ריאות שנרכשת בבית חולים, דלקת ריאות שנרכשת על ידי שירותי בריאות יכולה להיגרם על ידי חיידקים עמידים יותר לאנטיביוטיקה ולכן אגרסיביים יותר.

דלקת ריאות בשאיפה

צורת השאיפה מתרחשת כאשר אוכל, שתייה, הקאות או רוק נשאפים לריאות.

סבירות גבוהה יותר לשאיפה אם משהו מפריע לרפלקס השיעול הרגיל, כגון פגיעה מוחית או בעיית בליעה, או שימוש מופרז באלכוהול או בסמים.

דלקת ריאות, גורמי הסיכון

דלקת ריאות יכולה להשפיע על כל אחד, אך שתי קבוצות הגיל בסיכון הגבוה ביותר הן: ילדים מגיל שנתיים ומטה ואנשים בני 65 ומעלה.

גורמי סיכון אחרים כוללים:

מאושפז.
מחלת לב-נשימה כרונית: יש סיכוי גבוה יותר לחלות בדלקת ריאות אם יש לך אסתמה, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) או מחלת לב;
מערכת חיסון מוחלשת או מדוכאת, למשל מ-HIV/איידס, השתלת איברים או טיפול כימותרפי/סטרואידים ארוך טווח.

מתי לראות רופא

אם יש לך קשיי נשימה, כאבים בחזה, חום מתמשך שווה או גבוה מ-39 מעלות צלזיוס, שיעול מתמשך, במיוחד אם מלווה בליחה או מוגלה, עדיף לפנות לרופא.

בפרט, עליך לפנות לפגישת ייעוץ אם אתה שייך לאחת מהקבוצות בסיכון גבוה:

מבוגרים מעל גיל 65
ילדים מתחת לגיל שנתיים;
אנשים עם מצב בריאותי ירוד או מערכת חיסונית מוחלשת;
אנשים שעוברים טיפול כימותרפי או נוטלים תרופות המדכאות את מערכת החיסון;
קשישים ואנשים עם אי ספיקת לב או בעיות ריאות כרוניות, שבהן דלקת ריאות עלולה להפוך במהירות למצב מסכן חיים.

טיפולים בדלקת ריאות

הטיפול בדלקת ריאות מורכב מריפוי הזיהום ומניעת סיבוכים.

למרות שרוב התסמינים חולפים תוך מספר ימים או שבועות, תחושת העייפות יכולה להימשך חודש או יותר.

הטיפולים הספציפיים תלויים בסוג וחומרת דלקת הריאות, בגילך ובבריאותך הכללית.

תרופות המשמשות לטיפול בדלקת ריאות חיידקית הן לרוב:

אנטיביוטיקה (במקרה של דלקת ריאות ויראלית לא יהיה צורך להשתמש בהן אלא אם מתרחשת זיהום חיידקי). ייתכן שייקח זמן מה לזהות את סוג החיידקים הגורמים לדלקת ריאות ולבחור את האנטיביוטיקה הטובה ביותר לטיפול בה. אם הסימפטומים שלך לא משתפרים, הרופא שלך עשוי להמליץ על אנטיביוטיקה אחרת;
תרופות נגד שיעול, המסייעות להרגעת השיעול על מנת לאפשר למטופל לנוח. מכיוון ששיעול עוזר לשחרר ולהעביר נוזלים מהריאות, מומלץ לא לחסל אותו לחלוטין. רצוי לא להשתמש במינונים גבוהים מדי;
משככי חום/משככי כאבים, יש לקחת לפי הצורך. אלה כוללים תרופות כמו אספירין, איבופרופן ואצטמינופן.

זה גם מועיל לנוח כמה שיותר ולשתות הרבה מים כדי לשמור על לחות.

מתי יש צורך באשפוז?

ייתכן שתזדקק לאשפוז באנשים:

מעל גיל 65;
במקרה של בלבול נפשי
במקרה של סימנים של חוסר יציבות המודינמית (לחץ דם נמוך, שינויים בקצב הלב, נוכחות של חיוורון ו/או שינוי צבע כחול של הממברנות הריריות "ציאנוזה")
נשימה מהירה (30 נשימות או יותר בדקה)

ילדים יכולים להתאשפז אם:

הודעות קשורות

הוצאות בריאות באיטליה: עומס הולך וגדל על משק הבית

אפריל 11, 2024

התראת ציפורים: בין התפתחות וירוסים לסיכונים אנושיים

אפריל 4, 2024

יום בצהוב נגד אנדומטריוזיס

מר 28, 2024

תקווה וחדשנות במאבק בסרטן הלבלב

מר 27, 2024

הם בני פחות מחודשיים;
הם רדומים או ישנוניים יתר על המידה;
יש קשיי נשימה;

הסיבוכים

אפילו עם טיפולים, חלק מהאנשים עם דלקת ריאות, במיוחד אלה בקבוצות בסיכון גבוה, יכולים לחוות סיבוכים, כולל:

חיידקים בדם (בקטרמיה). חיידקים החודרים לזרם הדם מהריאות יכולים להפיץ את הזיהום לאיברים אחרים, ועלול לגרום לאי ספיקת איברים;
אם דלקת הריאות חמורה או שהחולה סובל ממחלת ריאות כרונית בסיסית, הם עלולים להתקשות לנשום מספיק חמצן. במקרים אלה, ייתכן שיהיה עליך להישאר בבית חולים ולהשתמש במכונת הנשמה (מאוורר) בזמן שהריאה מתרפאת;
הצטברות נוזלים סביב הריאות (תפליט פלאורלי). דלקת ריאות עלולה לגרום להצטברות נוזלים בחלל הדק שבין שכבות הרקמה המצפות את הריאות וחלל החזה (פלורה). אם הנוזל נדבק, ייתכן שיהיה צורך לנקז אותו דרך צינור חזה או להסירו בניתוח;
מורסה בריאות. מורסה מתרחשת כאשר נוצרת מוגלה בחלל הריאה. מורסה מטופלת בדרך כלל באנטיביוטיקה. לפעמים, יש צורך בניתוח או ניקוז עם מחט או צינור ארוך המוחדרים לתוך המורסה כדי להסיר את המוגלה.