臍帯の主な病気：それらは何ですか
多くの解剖学的および機能的異常が胎児期にへその緒に影響を与える可能性があり、母子の両方に影響を与える問題を引き起こす可能性があります
たとえば、へその緒の圧迫は、へその緒がねじれたり結節したりするなど、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。 首）、しかし、これらの状態は必ずしも胎児循環の閉塞を引き起こすわけではありません.
閉塞の場合、胎児は低酸素性虚血性脳症に至るまで低酸素状態に陥る可能性があり、永久的な神経学的損傷や胎児の死亡にさえつながる可能性があります。
以上のことから、臍帯の正しい機能が胎児の生命と適切な発育にとっていかに重要であるかは明らかです。
ただし、臍帯の最も頻繁な異常は、その長さ、太さ、または挿入に関連するものです。
- 長さの異常：これらは、出生時に長さが80cmを超えるか、または30cm未満の場合に発生するものです. 短いと分娩中にへその緒が切れたり、結び目がきつくなって胎児に影響を与える可能性があります 苦痛;
- 太さの異常：細すぎる臍帯は、子宮内発育遅延（IUGR）、低栄養胎盤、致命的な胎児仮死を伴う臍帯閉塞を引き起こす可能性があります。
- 挿入異常: 胎盤の胎児面の中央ではなく辺縁の位置でのコードの異常な挿入は、胎児に害を及ぼす可能性があります。
臍帯の他の可能性のある異常は、単一の臍帯動脈の存在、臍帯の脱出、項索および「前置血管」として知られる状態である.
単一の臍動脈の存在
正常な臍帯には XNUMX 本の血管が含まれています: XNUMX 本の静脈と XNUMX 本の動脈です。
通常の XNUMX 本ではなく XNUMX 本の臍動脈の存在は、多くの場合、奇形に関連しています。
単一臍帯動脈の発生率は 0.2 ～ 5% で、双胎妊娠よりも単胎妊娠の方が低く、未熟児より正期産の方が低くなります。
左動脈形成不全 (臍動脈形成不全の症例の 70% で失われる) は、頻度の順に、泌尿生殖器、心血管、胃腸、中枢神経系、および筋骨格系の異常と関連しているため、影響を受ける側を定義することが重要です。
さらに、15 ～ 20% の症例で、13 トリソミーや 18 トリソミーなどの染色体異常が関連しています。
へその緒の脱出
臍帯（または臍帯）の脱出は深刻な産科緊急事態であり、重度の胎児仮死の症状で現れます。
へその緒の脱出の原因は数多くありますが、最も重大なものには、双子の妊娠、時期尚早の羊水症、未熟児、羊水過多症などがあります。
分娩時に提示された部分の前に索の XNUMX つまたは複数のループが入り込み、その結果、索に圧力がかかり、胎児の苦痛を引き起こします。
提示されたループが膜を破裂させた場合、臍帯の脱出について話し、膜が無傷の場合の臍帯の発症について話しますが、医療行為では、臍帯の脱出の定義に脱出と発症を含めるのが一般的です。コード。
心電図モニタリングは明らかな徐脈を示し、緊急の処置がなければ胎児は短期間で死亡します。
脱出した胎児の劇的な結果 (胎児の死亡または乳児の脳性麻痺) を排除または少なくとも軽減するための唯一の効果的な解決策は、通常は緊急帝王切開による最短時間での分娩を行うことです。へその緒が圧迫されると、胎児への血流が長時間妨げられ、致命的な虚血にさえつながります。
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