요통 : 원인, 증상, 진단 및 치료

By 크리스티아노 안토니노 On 2023 년 5 월 29 일

건강 슬라이더

모든 사람은 일생에 적어도 한 번은 허리 통증을 겪었습니다. 요추 부위에 영향을 미치기 때문에 소위 "요통"이라고합니다.

병리학의 영향을 받을 수 있는 영역이 광대하기 때문에, 위치하는 영역에 따라 허리 통증은 다양하고 구체적인 이름을 갖습니다.

목 통증은 목, 어깨, 등세모근에 영향을 미치며, 몸통 상부에 발생하면 요통이라고 합니다.

요통은 현재까지 대부분의 사람들에게 영향을 미치는 문제이며 독감과 그 증상 다음으로 의사를 찾는 주요 원인입니다.

요통이란 무엇이며 영향을 받는 해부학적 부위

삶의 모든 단계에서 남성과 여성 모두에게 영향을 줄 수 있는 요통은 뼈와 근육이 생리학적 퇴화의 희생자가 되고 나날이 뻣뻣해지는 성인기와 노년기에 더 흔합니다.

요통의 전형적인 통증(날카로울 정도로 또는 따끔거림과 함께 강렬한 화끈거림으로 인지될 수 있음)은 근골격계, 특히 기둥(척추)의 뼈, 근육, 인대 및 추간근의 문제로 인해 발생합니다. 디스크.

사실 요추 부위는 신체 부하가 가장 많이 걸리기 때문에 외상에 가장 취약합니다.

일반적으로 척추의 구조는 추간판과 추간 관절의 존재로 인해 이동성과 탄성을 유지하는 방식으로 서로 연결됩니다.

이러한 연골 구조로 인해 골두 사이의 직접적인 마찰을 피할 수 있습니다.

과부하 또는 지속적인 미세 외상 후에는 연골이 손상되고 유연성을 잃기 쉽습니다. 이것이 허리 통증으로 이어지는 메커니즘이 확립되는 방식이며, 통증은 급성으로 발생하여 만성화될 수 있습니다.

어떤 경우에는 통증과 불편함이 너무 심해서 장애가 될 수 있으며 가장 단순한 활동도 수행할 수 없게 됩니다.

허리가 아프면 가장 간단한 동작이나 일상 활동조차 하기 어려운 경우가 많습니다.

역학적 관점에서 현재까지 전 세계 개인의 약 40%와 약 15만 명의 이탈리아인이 요통을 앓고 있는 것으로 추정됩니다.

산발적 에피소드는 젊은이들 사이에서도 점점 더 빈번해지고 있지만 병리학은 노화와 함께 더 흔합니다. 50세 이상 개인의 약 60%가 일생 동안 적어도 한 번은 요통을 경험했습니다.

요통의 종류

요통은 유발 요인, 증상의 중증도 및 통증이 있는 부위에 따라 분류할 수 있습니다.

근본 원인에 따른 허리 통증

요통은 추간판 탈출, 신경 압박, 추간판의 퇴화, 척추골절 등 근골격계에 관련된 원인에 의해 나타날 때 기계적인 것으로 정의한다.

반면에, 요통은 염증, 감염, 드물지만 여전히 고려 대상이 되는 종양의 결과일 때 비기계적입니다.

내부 장기의 요통은 신장 결석과 같은 신장 장애가 있을 때 발생합니다.

증상의 정도에 따른 허리 통증

급성 요통은 갑자기 발생하여 매우 강한 통증도 유발합니다.

그 기간은 짧고(최대 5/6주) 대부분 "마녀의 일격"으로 알려져 있습니다.

요통은 점차 통증이 나타나다가 XNUMX년 이상 지속되는 만성적인 상태로 발전되었음을 알게 됩니다.

이 경우 악화 단계와 완화 단계가 번갈아 나타나는 경우가 많습니다.

중간 단계에서 우리는 6주에서 XNUMX년 사이에 증상이 지속되는 아만성 요통을 발견합니다.

위치에 따른 허리 통증

통증이 국소적일 경우 허리의 특정 부위에 통증이 발생하는 것을 의미하며, 일반적으로 신장 결석이나 디스크 병변과 같은 다른 상태로 인해 발생합니다.

오히려 통증이 방사되는 요통의 경우 요추 부위뿐만 아니라 하지까지 불편함을 느끼게 된다.

허리 디스크, 좌골 신경통, 골관절염 또는 척추 협착.

팔다리에 쇠약과 저림을 느낄 수 있습니다.

허리통증, 원인

요통의 가장 흔한 원인은 갑작스러운 움직임이나 너무 높은 하중을 받은 후 등의 근골격 구조가 손상되는 것입니다.

구축, 좌상 및 파열은 이러한 부상 범주에 속합니다.

잘못된 자세는 모든 척추 비대칭(척추측만증, 전만증, 후만증)과 마찬가지로 허리 통증의 두 번째로 흔한 원인입니다.

요통은 종종 임신과 관련이 있으며 이 기간 동안과 이후에 모두 발생할 수 있습니다.

이는 여성의 몸이 갑자기 무게 중심을 변경하고 "비정상적인" 무게를 지탱해야 한다는 사실을 깨닫기 때문에 발생합니다.

허리에 가해질 수 있는 모든 외상은 요통의 원인입니다: 척추 골절, 낙상, 도로 사고.

허리 통증은 또한 신장 결석, 미끄러진 디스크, 척추 협착증 또는 척추전방전위증과 같은 질병 및 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.

골다공증이 있으면 뼈가 정상보다 약해지고 요추도 영향을 받을 수 있습니다.

가장 드문 원인 중 척추 종양의 존재를 발견했습니다.

요통이 발생할 위험이 증가합니다.

특히 과체중 또는 비만과 관련된 좌식 생활 방식;
노화(모든 근육 및 뼈와 마찬가지로 등의 근육 및 뼈도 나이가 들면서 점차 약화됨);
부정확하고 빈번한 웨이트 리프팅;
과도한 스포츠(또는 스포츠가 올바르게 실행되지 않음);
허리 통증은 불안과 스트레스의 신체화일 수 있습니다.
너무 부드러운 매트리스에서 자고 있습니다.
지나치게 크고 무거운 배낭을 들고 다니는 어린이와 청소년의 경우.

요통, 관련 증상

허리 통증은 일반적으로 갑작스럽고 강제적인 움직임, 외상 및 부상으로 인해 발생합니다.

주요 증상은 날카롭고 찌르는 듯하거나 따끔거리는 둔한 통증이지만, 요통은 다른 병리와 관련될 때 근육, 인대 및 척추뼈에 영향을 미치는 일련의 다른 장애로 나타날 수 있습니다.

등이 뻣뻣하고 움직이기 어려움: 통증이 있고 움직이기가 더 어려워서 가장 심각한 경우 등 근육과 하지 근육이 위축될 수 있습니다.
탈장된 디스크 또는 좌골 신경통에 연결된 경우, 통증, 따끔거림 및 쇠약이 허벅지에서 발까지 다리 전체에서 느껴지며 보행에 영향을 미칠 수 있습니다(절뚝거림).
척추 종양이 동반되면 부당한 체중 감소와 갑작스런 요실금 및 변실금이 나타납니다.
몸통을 들어 올리고, 비틀고, 구부릴 때 지속적인 통증과 불편함이 있을 수 있습니다(또한 관련 근육의 비자발적 경련이 있을 수도 있음).

허리 통증의 진단은 어떻게 이루어지나요?

허리통증, 치료법

각 치료의 최종 목표는 고통스러운 증상을 제거하는 것이며, 우선 이 결과를 보수적인 방식으로 얻으려고 노력합니다.

허리 통증이 근육 부상이나 인대 외상으로 인한 경우:

활동적인 휴식은 매우 도움이 될 수 있습니다. 통증을 유발하는 모든 활동을 피해야 하지만 전체 근육 시스템이 위축되지 않도록 움직임을 유지해야 합니다.
올바른 자세를 유지하고 필요한 경우 자세 체조 세션을 받습니다.
열 치료의 특성을 이용하십시오. 통증 부위에 냉찜질이나 온찜질(하루 4/5회, 약 20분)을 하면 염증이 완화되고 근육이 이완됩니다.
통증 조절에 도움이 되는 진통제 및 항염증 요법을 따르십시오(근육 이완제 또한 유용할 수 있음).

이러한 모든 예방 조치는 부작용 가능성이 있으므로 엄격한 의료 감독 하에 따라야 합니다.

통증이 지속되면 고통스러운 부위에 대한 레이저 요법 세션 및 초음파 또는 물리 요법과 같은 대체 방법을 시도할 수 있습니다.

회복 후 정상적인 활동(일, 스포츠)으로의 복귀가 갑자기가 아니라 점진적으로 이루어지는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 재발을 치료하기가 더 어려울 수 있습니다.

만성 및 중증의 경우 코르티손 기반 또는 모르핀과 같은 오피오이드 기반 약물을 복용하여 단기간 통증을 완화하거나 심지어 수술에 의존해야 할 수도 있습니다.

이 길은 통증이 만성 상태에 이르렀고 걸을 때 첫 번째 문제가 나타날 때 취합니다.

오늘날 사용되는 수술 기술은 모두 최소 침습적입니다.

요통은 대부분의 경우 긍정적인 예후를 보입니다.

통증과 움직일 수 있는 능력은 거의 항상 완전한 회복과 함께 치료 첫 주에 이미 많이 개선됩니다.

일부 환자의 경우 XNUMX년 내내 허리 통증이 반복적으로 발생하여 회복이 더 느려질 수 있습니다.

허리 통증을 예방하는 방법은?

요통 예방이 항상 가능한 것은 아닙니다. 때로는 특정 원인 없이 발생할 수 있기 때문입니다.

그러나 일상 생활에서 등 건강과 전체 유기체 모두에 유용한 일련의 덕스러운 행동을 채택하는 것은 가능합니다.

건강한 생활 방식을 따라 과체중과 비만을 피하십시오. 지금까지 살펴본 바와 같이 너무 높은 하중은 척추에 손상을 줄 수 있으므로 규칙적인 신체 운동과 결합된 올바른 식단을 따라 피해야 합니다.
규칙적인 운동을 하십시오. 움직이는 것이 중요하지만 무리하지 마십시오. 허리 통증을 퇴치하기 위한 주요 운동은 복부, 등 및 장요근을 스트레칭하고 강화하는 데 목적이 있습니다. 허리 통증이 자주 발생하는 경우 수영이나 자전거 타기와 같이 전신 운동을 하지만 충격이 적은 스포츠를 선호하십시오.
웨이트를 적절하게 들어 올리십시오. 척추와 척추 디스크를 손상시킬 수 있는 너무 무거운 하중을 피하십시오.
앉거나 서 있을 때 올바른 자세를 유지하십시오. 이것은 등에 가해지는 부담과 하중을 줄여줍니다. 같은 이유로 너무 오래 서 있거나 앉아 있지 않는 것이 좋습니다.