Įgimta širdies liga: aortos koarktacija
Aortos koarktacija yra įgimta širdies liga, kuriai būdingas aortos susiaurėjimas arba susiaurėjimas
Aorta yra didžiausia ir svarbiausia žmogaus kūno arterija, ji kilusi iš kairiojo širdies skilvelio ir susideda iš kelių šakų; per šiuos padarinius kiekviena kūno dalis bus aprūpinta deguonimi prisotintu krauju.
Jį galima padalyti į dvi dideles dalis; krūtinės aorta, kurią savo ruožtu galima suskirstyti į kylančiąją, aortos lanką ir nusileidžiančiąją aortą bei pilvo aortą.
Aortos koarktacija gali būti ne tik genetinių sindromų, bet ir izoliuota forma
Labiausiai nukenčia vyrai.
Aortos koarktacija nukentėjusiųjų širdyje iš karto po taško, kai atsišakoja arterijos, pernešančios kraują į galvą ir viršutines galūnes, susiaurėjimas, kartais net labai ryškus.
Kol kas neaišku, kaip vystosi ir pasireiškia aortos koarktacija, spėjama, kad tai gali būti dėl nenormalaus įterpimo tarp arterinio latako ir besileidžiančios krūtinės aortos.
Prenatalinė aortos koarktacijos diagnozė padidina išgyvenamumą ir sumažina mirtingumą.
Tačiau reikia pasakyti, kad aortos koarktacijos diagnozės vaisiaus gyvenimo metu neįmanoma atmesti a priori, nes normalioje vaisiaus širdyje dešinės dalys gali būti platesnės nei kairiosios.
Aortos koarktaciją galima suskirstyti į tris kategorijas
– priešlatakinė koarktacija, atsiras, kai susiaurėjimas yra arti Botallo arterinio latako, srautas aortoje priklausys nuo atviro latako. Tai pati sunkiausia forma. Dėl šios formos vaisiaus gyvenimo metu aortos arterija nesivysto, todėl ji tampa hipoplastiška. Tai pasireiškia maždaug 5% vaikų, sergančių Turnerio sindromu;
– latakų koarktacija, kuri atsiranda jam išsidėsčius arterinio latako lygyje ir gimstant, kai šis latakas užsidaro;
– potakinė koarktacija įvyks, kai susiaurėjimas yra distalinis Botallo arterinio latako atžvilgiu, tai yra dažniausia paauglystės ar pilnametystės forma.
Yra aortos koarktacijos formų, kurios gali pasireikšti naujagimio laikotarpiu, ir formų, kurios pasireikš vėliau.
Simptomų ankstyvumas yra susijęs su obstrukcijos laipsniu, o širdies cirkuliacija priklausys nuo patentuoto Botallo latako priežiūros.
Jis pasireikš naujagimio laikotarpiu, jei pasireikš sunkiausiomis formomis, nors gimus gali nebūti jokių simptomų; simptomai, kurie prasidės nuo antrosios gyvenimo savaitės.
Tarp dažniausiai pasitaikančių naujagimių formų simptomų yra: dirglumas, apetito praradimas, prastas augimas, padažnėjęs kvėpavimas, pasunkėjęs kvėpavimas ir blyški arba pilkšva oda.
Vėlesnėse formose simptomai bus susiję su kraujotakos sutrikimais ir širdies hipertrofija; taip pat bus galvos skausmas, padidėjęs kraujospūdis, krūtinės skausmas, išsekimas, nuovargis, galvos svaigimas, alpimas ir kraujavimas iš nosies.
Jums gali pasireikšti apatinių galūnių skausmas ir šaltkrėtis.
Abiem atvejais šlaunikaulio pulso nebuvimas, ty pulsavimas kirkšnies lygyje.
Diagnozė bus grindžiama: pulso nebuvimu ar trūkumu kojose, padidėjusiu spaudimu viršutinėse galūnėse, todėl turėsite didesnį kraujospūdį viršutinėje kūno dalyje nei apatinėje, širdies ūžesį.
Jums reikės atlikti: elektrokardiogramą, krūtinės ląstos rentgenogramą, magnetinį rezonansą, krūtinės ląstos tac ir širdies kateterizaciją
Naujagimio aortos koarktacijos gydymas paprastai yra chirurginis, susiaurėjusi dalis pašalinama per pjūvį kairiajame pusrutulyje.
Su operacija susijusi rizika yra nedidelė, tačiau gali atsitikti, kad obstrukcija pasikartos, kuri bus gydoma per koją įkišus balioninį kateterį.
Gydant aortos koarktaciją, pacientams gali pasireikšti arterinės hipertenzijos epizodai, kurie gali slėpti kliūčių pasikartojimą.
Vaikams po koarktacijos gydymo įprasta kasdienė veikla bus atnaujinta po kelių savaičių.
Taip pat bus svarbu maždaug kas 24 valandas atlikti elektrokardiogramą, streso testą ir kraujospūdžio stebėjimą.
Po 6 mėnesių gali būti atliktas sportinio tinkamumo vertinimas tiems, kurie tuo užsiima.
Skaitykite taip pat
Miokardiopatija: kas tai yra ir kaip ją gydyti?
Venų trombozė: nuo simptomų iki naujų vaistų
Cianogeninė įgimta širdies liga: Didžiųjų arterijų perkėlimas
Širdies ūžesys: kas tai yra ir kokie yra simptomai?
Širdies susitraukimų dažnis: kas yra bradikardija?
Atšakų blokas: priežastys ir pasekmės, į kurias reikia atsižvelgti
Širdies ir plaučių gaivinimo manevrai: LUCAS krūtinės kompresoriaus valdymas
Supraventrikulinė tachikardija: apibrėžimas, diagnozė, gydymas ir prognozė
Tachikardijos identifikavimas: kas tai yra, kas tai sukelia ir kaip įsikišti į tachikardiją
Miokardo infarktas: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas
Aortos nepakankamumas: aortos regurgitacijos priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas
Įgimta širdies liga: kas yra aortos bicuspidia?
Prieširdžių virpėjimas: apibrėžimas, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas
Skilvelių virpėjimas yra viena rimčiausių širdies aritmijų: sužinokime apie tai
Prieširdžių plazdėjimas: apibrėžimas, priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas
Kas yra supraaortos kamienų (karotidų) echokolordopleris?
Kas yra Loop Recorder? Namų telemetrijos atradimas
Širdies Holteris, 24 valandų elektrokardiogramos ypatybės
Periferinė arteriopatija: simptomai ir diagnozė
Endokavitarinis elektrofiziologinis tyrimas: iš ko susideda šis tyrimas?
Širdies kateterizacija, kas yra šis tyrimas?
Echo Dopleris: kas tai yra ir kam jis skirtas
Transesofaginė echokardiograma: iš ko ji susideda?
Vaikų echokardiograma: apibrėžimas ir naudojimas
Širdies ligos ir pavojaus varpai: krūtinės angina
Mūsų širdžiai artimi klastotės: širdies ligos ir klaidingi mitai
Miego apnėja ir širdies ir kraujagyslių ligos: miego ir širdies ryšys