3D perteikimo medicininė žmogaus virškinimo sistemos iliustracija – vaizdas iš šono

Kraujavimas iš virškinimo trakto: kas tai yra, kaip jis pasireiškia, kaip įsikišti

By Cristiano Antonino On Rugsėjis 9, 2022

Sveikata slankiklį

Kraujavimas iš virškinimo trakto (GI) yra virškinimo trakto sutrikimo simptomas. Kraujas dažnai pasirodo išmatose arba vemiate, bet ne visada matomas, nors dėl to išmatos gali atrodyti juodos arba dervos.

Kraujavimo lygis gali svyruoti nuo lengvo iki sunkaus ir gali būti pavojingas gyvybei.

Sudėtinga vaizdo gavimo technologija, kai reikia, paprastai gali nustatyti kraujavimo priežastį.

Gydymas priklauso nuo kraujavimo šaltinio.

Kraujavimo iš virškinimo trakto simptomai

GI kraujavimo požymiai ir simptomai gali būti akivaizdūs (akivaizdūs) arba paslėpti (okultiniai).

Požymiai ir simptomai priklauso nuo kraujavimo vietos, kuri gali būti bet kurioje virškinimo trakto vietoje, nuo kur jis prasideda – nuo burnos – iki tos vietos, kur baigiasi – iš išangės – ir kraujavimo greičio.

Aiškus kraujavimas gali pasireikšti taip:

vėmimas kraujo, kuris gali būti raudonas arba tamsiai rudas ir savo tekstūra primena kavos tirščius
Juodos, dervos spalvos taburetės
Kraujavimas iš tiesiosios žarnos, dažniausiai išmatose arba su išmatomis

Su slaptu kraujavimu galite turėti:

Lengvumas
Sunku kvėpuoti
Nerimas
Krūtinės skausmas
Pilvo skausmas
Šoko simptomai

Jei kraujavimas prasideda staiga ir greitai progresuoja, galite patirti šoką.

Šoko požymiai ir simptomai yra šie:

Sumažėjęs kraujospūdis
Nešlapina arba šlapinasi retai, mažais kiekiais
Greitas pulsas
Nesąmonė

Kada pamatyti gydytoją

Jei turite šoko simptomų, jūs arba kas nors kitas turėtumėte paskambinti pagalbos numeriu arba vietiniu greitosios medicinos pagalbos numeriu.

Jei vemiate krauju, išmatose matote kraują arba išmatos yra juodos, deguto spalvos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Dėl kitų kraujavimo iš virškinimo trakto požymių pasitarkite su gydytoju.

Virškinimo trakto kraujavimo priežastys

Kraujavimas iš virškinimo trakto gali atsirasti tiek viršutiniame, tiek apatiniame virškinimo trakte.

Tai gali turėti daug priežasčių.

Viršutinio virškinimo trakto kraujavimas

Priežastys gali būti:

Pepsinė opa. Tai yra dažniausia viršutinės GI kraujavimo priežastis. Pepsinės opos yra opos, atsirandančios ant skrandžio gleivinės ir viršutinės plonosios žarnos dalies. Skrandžio rūgštis, atsirandanti dėl bakterijų arba vartojant priešuždegiminius vaistus, pažeidžia gleivinę, todėl susidaro opos.
Vamzdžio, jungiančio gerklę su skrandžiu (stemplė), gleivinės plyšimai. Žinomas kaip Mallory-Weiss ašaros, jos gali sukelti daug kraujavimo. Tai dažniausiai pasitaiko žmonėms, kurie per daug geria alkoholį.
Nenormalios, išsiplėtusios stemplės venos (stemplės varikozės). Ši būklė dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems sunkia kepenų liga.
Ezofagitas. Šį stemplės uždegimą dažniausiai sukelia gastroezofaginio refliukso liga (GERL).

Kraujavimas iš apatinės GI

Priežastys gali būti:

Divertikulinė liga. Tai apima mažų išsipūtusių maišelių susidarymą virškinimo trakte (divertikuliozė). Jei vienas ar keli maišeliai užsidega arba užsikrečia, tai vadinama divertikulitu.
Uždegiminė žarnyno liga (IBD). Tai apima opinį kolitą, sukeliantį storosios ir tiesiosios žarnos uždegimą ir opos, ir Krono ligą bei virškinamojo trakto gleivinės uždegimą.
Navikai. Nevėžiniai (gerybiniai) arba vėžiniai stemplės, skrandžio, gaubtinės arba tiesiosios žarnos navikai gali susilpninti virškinamojo trakto gleivinę ir sukelti kraujavimą.
Storosios žarnos polipai. Maži ląstelių gumulėliai, susidarantys ant gaubtinės žarnos gleivinės, gali sukelti kraujavimą. Daugelis jų yra nekenksmingi, tačiau kai kurie gali būti vėžiniai arba gali tapti vėžiniais, jei jie nepašalinami.
Hemorojus. Tai patinusios venos jūsų išangėje arba apatinėje tiesiosios žarnos dalyje, panašios į venų varikozę.
Analiniai įtrūkimai. Tai mažos išangės gleivinės plyšimai.
Proktitas. Tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas gali sukelti kraujavimą iš tiesiosios žarnos.

Kraujavimas iš virškinimo trakto gali sukelti:

Šokas
Anemija
Mirtis

Kad išvengtumėte kraujavimo iš GI:

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Apribokite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimą.
Apribokite alkoholio vartojimą.
Jei rūkote, meskite.

Jei sergate GERL, laikykitės gydytojo nurodymų, kaip jį gydyti.

Diagnozė

Jūsų gydytojas surinks ligos istoriją, įskaitant ankstesnio kraujavimo istoriją, atliks fizinį egzaminą ir galbūt paskirs testus.

Testai gali apimti:

Kraujo tyrimai. Jums gali prireikti bendro kraujo tyrimo, kraujo krešėjimo greičio tyrimo, trombocitų skaičiaus ir kepenų funkcijos tyrimų.
Išmatų tyrimai. Išmatų analizė gali padėti nustatyti slapto kraujavimo priežastį.
Nosies skrandžio plovimas. Pro nosį į skrandį įleidžiamas vamzdelis, kad pašalintų skrandžio turinį. Tai gali padėti nustatyti jūsų kraujavimo šaltinį.
Viršutinė endoskopija. Atliekant šią procedūrą, naudojama maža kamera, esanti ilgo vamzdelio gale, kuris praleidžiamas per burną, kad gydytojas galėtų ištirti viršutinę virškinimo trakto dalį.
Kolonoskopija. Atliekant šią procedūrą, naudojama maža kamera, esanti ilgo vamzdelio gale, kuris praleidžiamas per tiesiąją žarną, kad gydytojas galėtų ištirti storąją ir tiesiąją žarną.
Kapsulės endoskopija. Atlikdami šią procedūrą, nurykite vitamino dydžio kapsulę su maža kamera viduje. Kapsulė keliauja per jūsų virškinamąjį traktą ir padaro tūkstančius nuotraukų, kurios siunčiamos į magnetofoną, kurį nešiojate ant juosmens diržo. Tai leidžia gydytojui pamatyti jūsų plonosios žarnos vidų.
Lanksti sigmoidoskopija. Į tiesiąją žarną įdedamas vamzdelis su šviesa ir kamera, kad būtų galima apžiūrėti tiesiąją žarną ir paskutinę storosios žarnos dalį, vedančią į tiesiąją žarną (sigmoidinę dvitaškį).
Enteroskopija su balionu. Specializuota sritis apžiūri jūsų plonosios žarnos dalis, kurių negali pasiekti kiti endoskopo tyrimai. Kartais šio tyrimo metu galima kontroliuoti arba gydyti kraujavimo šaltinį.
Angiografija. Kontrastinis dažiklis įšvirkščiamas į arteriją, o rentgeno spinduliai atliekami siekiant ieškoti ir gydyti kraujuojančius kraujagysles ar kitus sutrikimus.
Vaizdo testai. Kraujavimo šaltiniui nustatyti gali būti naudojami įvairūs kiti vaizdavimo testai, tokie kaip pilvo kompiuterinė tomografija.

Jei kraujavimas iš virškinimo trakto yra sunkus, o neinvaziniais tyrimais nepavyksta rasti šaltinio, gali prireikti operacijos, kad gydytojai galėtų apžiūrėti visą plonąją žarną. Laimei, tai yra reta.

Gydymas

Dažnai kraujavimas iš GI sustoja savaime. Jei ne, gydymas priklauso nuo kraujavimo vietos. Daugeliu atvejų kai kurių tyrimų metu gali būti skiriami vaistai arba kraujavimo kontrolės procedūra. Pavyzdžiui, kartais galima gydyti kraujuojančią pepsinę opą viršutinės endoskopijos metu arba pašalinti polipus kolonoskopijos metu.

Jei kraujuojate iš viršutinės GI, jums gali būti skiriamas IV vaistas, žinomas kaip protonų siurblio inhibitorius (PSI), kad slopintų skrandžio rūgšties gamybą. Nustačius kraujavimo šaltinį, gydytojas nuspręs, ar reikia toliau vartoti PSI.

Priklausomai nuo netekto kraujo kiekio ir to, ar toliau kraujuojate, jums gali prireikti skysčių per adatą (IV) ir, galbūt, perpilti kraują. Jei vartojate kraują skystinančius vaistus, įskaitant aspiriną ar nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, gali tekti juos nutraukti.