Ātrā palīdzība, glābšana ārpus slimnīcas: AVPU skala, nozīme un atbilstība Glāzgovas komas skalai

By Krištianu Antonīno On Jūnijs 3, 2022

Akronīms “AVPU” medicīnā apzīmē skalu pacienta apziņas stāvokļa novērtēšanai, ko galvenokārt izmanto ārpusslimnīcas glābšanas gadījumos, piemēram, kad feldšeris iejaucas ceļu satiksmes negadījuma vietā un konstatē. cilvēks bezsamaņā

AVPU skala ir vienkāršota alternatīva slavenākajai Glāzgovas komas skalai

Ātrā palīdzība glābēji parasti izmanto vienkāršo un saprotamo AVPU skalu, savukārt ārsti un medmāsas biežāk izmanto Glasgow Coma Scale.

AVPU ir akronīms, kas sastāv no četriem burtiem, no kuriem katrs norāda pacienta smagumu:

modrs (modrs pacients): pacients ir nomodā un pie samaņas; Šis stāvoklis tiek novērtēts pozitīvi, ja pacients var skaidri atbildēt uz ļoti vienkāršiem jautājumiem, piemēram, "Kā tevi sauc?" vai "Kas ar tevi noticis?";
verbāls (pacients ar verbālu atbildi): pacients reaģē arī, kustinot acis vai ar motoriskām darbībām, bet tikai uz verbāliem stimuliem, ti, ja tiek izsaukts, savukārt bez stimuliem viņš šķiet miegains vai apmulsis;
sāpes (pacients, kas reaģē uz sāpēm): pacients nereaģē uz verbāliem stimuliem, bet tikai uz sāpīgiem stimuliem, kratot (netraumatizētam pacientam) un/vai saspiežot pamatni. kakls.
nereaģējošs (nereaģējošs pacients): pacients nereaģē ne uz verbāliem, ne sāpīgiem stimuliem, tādējādi tiek uzskatīts par pilnīgi bezsamaņā esošu.

AVPU, vienkāršojot:

modrs ir apzināts un gaišs pacients;
verbāls attiecas uz pacientu, kurš ir daļēji pie samaņas un reaģē uz balss stimuliem ar čukstiem vai insultu;
sāpes attiecas uz pacientu, kurš reaģē tikai uz sāpīgiem stimuliem;
nereaģējošs attiecas uz bezsamaņā esošu pacientu, kurš nereaģē uz nekāda veida stimuliem.

Pārejot no A līdz U, smaguma statuss palielinās: "trauksmīgs" pacients ir vismazāk smags, savukārt "nereaģējošs" pacients ir vissmagākais.

Kad tiek veikts AVPU apziņas stāvokļa novērtējums?

AVPU apziņas stāvoklis parasti ir pirmais faktors (vai viens no pirmajiem), kas jāņem vērā glābējam, saskaroties ar traumas upuri, kurš atrodas daļējas samaņas vai bezsamaņas stāvoklī.

Atgādinām lasītājam, ka apziņas stāvokli nedrīkst jaukt ar apziņas stāvokli: pacients var būt pie samaņas un atsaucīgs, bet neapzināties, piemēram, kur viņš atrodas.

AVPU tiek izmantots īpaši neiroloģiskajam novērtējumam, kas veikts D punktā ABCDE likums