Augsts feritīns, zems feritīns, normālās vērtības, nozīme, ārstēšana: pārskats

Feritīns ir lodveida proteīns, kas galvenokārt atrodams aknās, liesā, kaulu smadzenēs un skeleta audos

Mēs atrodam arī nelielu feritīna daudzumu plazmā, ko var novērtēt ar tā saukto feritinēmijas testu, ko iegūst ar vienkāršu venozo asiņu analīzi.

Atšķirībā no dzelzs, kas saistīts ar otru organisko dzelzs-olbaltumvielu savienojumu, ko sauc par hemosiderīnu, ar feritīnu saistītais dzelzs tiek ātri mobilizēts, kas nozīmē, ka minerālvielas nepieciešamības gadījumā ķermenis var viegli to uzņemt.

Feritīns ir 13 nm diametra lodveida proteīns ar 6 nm kodolu, kurā ir dzelzs

Feritīna poru struktūrā dzelzs joni tiek iesprostoti un veido minerālu feridītu [FeO(OH)]8[FeO(H2PO4)] kopā ar fosfātu un hidroksīda joniem.

Feritīnā dzelzs ir iekļauts proteīna apvalkā, apoferritīnā, kas var uzņemt Fe2+ (dzelzs jonu) un oksidēt to tā, lai tas nogulsnējas kā Fe3+ (dzelzs jons).

Dažas feritīna formas mugurkaulniekiem ir divu ļoti saistītu gēnu produktu heterooligomēri ar nedaudz atšķirīgām fizioloģiskajām īpašībām.

Abu homologo proteīnu attiecība kopumā ir atkarīga no abu gēnu relatīvā ekspresijas līmeņa.

Apakšvienību, kas veido struktūru, molekulmasa ir 19 KDa (vieglā ķēde L) un 21 KDa (smagā ķēde H).

Attiecība starp H un L ķēžu daudzumu mainās atkarībā no audiem, no kuriem nāk feritīns.

L-vieglo ķēžu pārsvars ir raksturīgs makromolekulām ar lielu uzglabāšanas funkciju, savukārt tām, kurām ir pārsvars H-ķēdes, ir lielāka spēja buferēt brīvos radikāļus, tādējādi ierobežojot intracelulāros bojājumus.

Feritīns var tikt glikozilēts, pirms tas nonāk asinsritē (GF)

Parasti cirkulācijā ir no 50 līdz 80 procentiem glikozilētās daļas.

funkcija

Feritīns ir galvenais dzelzs uzglabāšanas proteīns šūnās, tāpēc tā koncentrācija asinīs atspoguļo minerālvielu krājumu apjomu organismā.

Feritīns galvenokārt atrodas šūnās, kur tas uzglabā dzelzi un vajadzības gadījumā atbrīvo to, padarot to ātri pieejamu lietošanai organismā.

Neliela daļa feritīna īslaicīgi atrodas arī asinsritē: šī proporcija parasti ir proporcionāla proteīna koncentrācijai audos.

Normālos apstākļos pastāv precīzs līdzsvars starp feritīna daudzumu, kas atrodas dažādos audos (noliktavās) un plazmas feritīnu (cirkulē).

Olbaltumvielu koncentrācija asinīs, lai arī pārejoša, tāpēc ir lielisks organismam pieejamā dzelzs daudzuma rādītājs.

Kāpēc ir noderīgi zināt feritinēmiju?

Feritinēmija (ti, feritīna koncentrācija plazmā) ir ļoti noderīga, lai novērtētu organismam pieejamā dzelzs daudzumu.

Nenormāls feritīna līmenis asinīs var liecināt par pamatslimību vai konkrētu stāvokli, piemēram, ja ir trūkumi, kas izraisa anēmiju.

Klīniskajā praksē feritinēmija parasti tiek novērtēta kopā ar

  • transferinēmija: transferīna, galvenā dzelzs transporta proteīna koncentrācija asinīs;
  • siderēmija: cirkulējošā transferīna īpatsvars, kas ir piesātināts ar dzelzi;
  • kopējā dzelzs saistīšanās spēja (TIBC): netiešs transferīna spējas saistīt dzelzi mērs.

Normālas feritīna vērtības

Normālās feritinēmijas vērtības atšķiras atkarībā no pacienta vecuma un dzimuma.

Parasti feritīna vērtības dzimšanas brīdī ir nedaudz augstākas; jaundzimušajiem var būt vērtības no 25 līdz 200 µg/ml, kas var pieaugt jau pirmajā mēnesī līdz 600 µg/ml un pēc tam atkal kristies pusaudža gados.

Pieaugušajiem normālas feritinēmijas vērtības ir:

  • sievietes: 20-120 µg/ml;
  • vīriešiem: 20-200 µg/ml.

Paaugstinātas feritinēmijas (hiperferitinēmijas) cēloņi

Seruma feritīna līmeņa paaugstināšanās norāda uz dzelzs pārslodzi un var rasties dažādu stāvokļu un slimību gadījumā:

  • hronisks alkoholisms
  • hepatocelulārā nekroze
  • pārmērīga uztura uzņemšana (piemēram, pārmērīga sarkanā gaļa);
  • pārmērīga narkotiku vai dzelzs piedevu lietošana;
  • hemohromatoze;
  • hemosideroze;
  • hroniskas infekcijas;
  • leikēmijas;
  • aknu, plaušu, aizkuņģa dziedzera, krūts un nieru vēzis;
  • transfūzijas;
  • Hodžkina limfoma;
  • akūts vai hronisks hepatīts.

Samazinātas feritinēmijas (hipoferitinēmijas) cēloņi

Seruma feritīna līmeņa pazemināšanās liecina, ka dzelzs rezerves ir zemas un var rasties dažādu stāvokļu un slimību gadījumā:

  • sideropēniskā anēmija (no dzelzs deficīta);
  • akūta un hroniska hemolītiskā anēmija;
  • nepietiekams uzturs;
  • Diēta ar pārtiku ar zemu dzelzs saturu;
  • samazināta uzsūkšanās
  • veģetārā diēta
  • celiakiju
  • hroniska caureja
  • kuņģa-zarnu trakta izmaiņas;
  • dažāda veida asiņošana: no traumas, smagas menstruācijas, hroniski asiņojoši hemoroīdi, slēptas asiņošanas
  • grūtniecība;
  • reimatoīdais artrīts.

Simptomi, kas saistīti ar zemu feritinēmiju

Ar dzelzs deficīta anēmiju saistītie simptomi ir:

  • stipra noguruma un vājuma sajūta;
  • aizdusa (apgrūtināta elpošana);
  • grūtības veikt pat vieglus vingrinājumus;
  • nagu trauslums;
  • tahikardija (paaugstināta sirdsdarbība);
  • tahipnoja (paaugstināts elpošanas ātrums);
  • reibonis;
  • grūtības koncentrēties;
  • pastiprinātas slāpes;
  • neskaidra redze;
  • splenomegālija (palielināts liesas apjoms);
  • sāpes liesā (kreisajā pusē);
  • claudicatio intermittens: grūtības staigāt;
  • apjukuma stāvoklis;
  • ģīboņa sajūta;
  • zems ķermeņa siltums, īpaši ekstremitātēs (plaukstās un pēdās);
  • manāmi bāls ādas izskats.

Terapija izmainītām feritīna vērtībām asinīs

Ja feritīna līmenis asinīs mainās, ārstēšana jābalsta uz pamatcēloņu.

Ar dzelzi bagāti pārtikas produkti

Šeit ir saraksts ar dažādiem ar dzelzi bagātiem pārtikas produktiem (dzelzs vērtība izteikta uz 100 gramiem produkta):

  • Zosu aknas 30.53 mg
  • Rūgtā tumšā šokolāde 17.4 mg
  • Gliemenes 13.98 mg
  • Rūgtais kakao 13,86 mg
  • Vārīta austere 11,99 mg
  • Kaviārs 11,88 mg
  • Konservēta vistas pastēte 9.19 mg
  • Muslis ar augļiem un žāvētiem augļiem 8.75 mg
  • Muslis 8.20 mg
  • Lēcas 7.54 mg
  • Austere 6,66 mg
  • Sojas milti 6,37 mg
  • Kviešu dīgļi 6,26 mg
  • Vistas gaļa (kāja) 6,25 mg
  • Aunazirņi 6,24 mg
  • Vārīti kartupeļi 6,07 mg
  • Sēpija 6,02 mg
  • Žāvēti priežu rieksti 5,53 mg
  • Cannellini pupiņas 5,49 mg
  • Svaigas borloti pupiņas 5,00 mg
  • Auzu pārslas 4,72 mg
  • Lazdu rieksti 4,70 mg
  • Anšovi eļļā 4.63 mg
  • Zemesrieksti 4,58 mg
  • Cietie kvieši 4,56 mg
  • Žāvētas mandeles 4,51 mg
  • Lazdu riekstu un kakao krēms 4,38 mg

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Augsts feritīns: kad jāuztraucas?

Dzelzs deficīta anēmija: kādi pārtikas produkti ir ieteicami

Dzelzs, feritīns un transferrīns: normālās vērtības

Talasēmija, pārskats

Paaugstināts ESR: ko mums stāsta pacienta eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās?

Anēmija, vitamīnu trūkums starp cēloņiem

Vidusjūras anēmija: diagnoze ar asins analīzi

Krāsu izmaiņas urīnā: kad jākonsultējas ar ārstu

Kāpēc manā urīnā ir leikocīti?

Kā tiek ārstēta dzelzs deficīta anēmija (IDA).

Vidusjūras anēmija: diagnoze ar asins analīzi

Dzelzs deficīta anēmija: kādi pārtikas produkti ir ieteicami

Kas ir albumīns un kāpēc tiek veikts tests, lai noteiktu asins albumīna vērtības?

Kas ir anti-transglutamināzes antivielas (TTG IgG) un kāpēc tiek pārbaudīta to klātbūtne asinīs?

Kas ir holesterīns un kāpēc tas tiek pārbaudīts, lai noteiktu (kopējā) holesterīna līmeni asinīs?

Gestācijas diabēts, kas tas ir un kā ar to tikt galā

avots

Medicīna tiešsaistē

Jums varētu patikt arī