Sezonālas bērnu slimības: akūts infekciozs rinīts
Akūts infekciozais rinīts ir deguna gļotādas infekcija, kas ir ļoti izplatīta, īpaši bērniem.
Tas dziedē pats par sevi un vairumā gadījumu tam nav izdevīga antibiotiku terapija.
Akūts infekciozais rinīts ir infekcija, kas ietekmē deguna gļotādu
To raksturo deguna nosprostojums, bagātīga gļotādu izdalīšanās no deguna dobumiem (rinoreja) un šķaudīšana.
Termins "akūts" attiecas uz infekcijas procesa ilgumu, kas izpaužas un izzūd apmēram 7-10 dienu laikā, un simptomu intensitāti, kas parasti ir diezgan pamanāmi.
Visbiežāk iesaistītie mikrobi ir vīrusi, kas bērniem izraisa aptuveni 98% gadījumu, bet retāk akūtu rinītu var izraisīt arī baktērijas.
Starp vīrusiem, kas visbiežāk tiek iesaistīti infekcijas procesā, ir rinovīrusi, koronavīrusi, gripas vīrusi, adenovīrusi, paragripas vīrusi, sinciziālais elpceļu vīruss, enterovīrusi, metapneumovīrusi.
Baktērijas var ietvert Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae un Moraxella catarrhalis.
Baktērijas var būt sākotnējās infekcijas cēlonis vai arī tās var pārņemt vīrusu infekciju, radot pārmērīgu infekciju.
Mikrobs nonāk saskarē ar deguna dobumu gļotādām, izraisot iekaisumu un līdz ar to gļotādas pietūkumu ar patoloģisku šķidruma uzkrāšanos (tūsku) un asinsvadu paplašināšanos (deguna nosprostojuma un bagātīgas gļotādas izdalīšanās cēlonis).
Iekaisuma rezultātā izdalās arī vairāki iekaisuma mediatori, kas izraisa šķaudīšanu.
BĒRNU VESELĪBA: UZZINIET VAIRĀK PAR MEDICHILD, APMEKLĒJOT BOTU AVĀRIJAS EXPO
Akūts infekciozs rinīts var rasties atsevišķi, bet biežāk tas tiek atklāts saistībā ar citiem simptomiem, piemēram:
- Galvassāpes
- Drudzis
- slikta pašsajūta;
- Sāpošs kakls;
- Klepus.
Šādos gadījumos mikrobs ir izraisījis plašāku elpceļu infekciju, kā tas notiek saaukstēšanās gadījumā.
Akūtu rinītu var sarežģīt arī deguna blakusdobumu, dabisko dobumu, kas atrodas sejas kaulos, kas ieskauj degunu, acis un vaigus, iesaistīšanās.
Paranasālo blakusdobumu iesaistīšanās galvenokārt notiek bakteriālu infekciju gadījumā, izraisot rinosinusīta attēlu ar:
- Galvassāpes
- Sāpes palpējot deguna blakusdobumos;
- Izmainīta ožas sajūta;
- Klepus;
- Bieža strutojošu materiālu izdalīšanās gan no deguna dobumiem, gan “no rīkles” (rīklē).
Papildus sinusītam akūts infekciozs rinīts, īpaši, ja to izraisa baktērijas, var sarežģīties ar:
- Vidusauss iekaisums;
- Iekaisis kakls vai faringotonsilīts.
- Diagnoze parasti balstās uz simptomu vēsturi un bērna pārbaudi.
Tā kā šī ir infekcija, kas parasti dziedē pati, mikrobioloģiskie izmeklējumi netiek regulāri veikti, lai identificētu infekciju izraisījušo mikrobu.
Tomēr īpašos gadījumos, izmantojot klasiskās mikrobioloģijas vai biežāk molekulārās medicīnas metodes, var veikt nazofaringijas uztriepi vai nazofaringeālo aspirāciju, lai identificētu iesaistīto vīrusu.
Gadījumos, kad ir aizdomas par bakteriālu cēloni, tamponu vai aspirāta kultivēšana parasti nav noderīga, jo baktērijas, kas izraisa rinītu, bieži sastopamas pat veseliem indivīdiem, jo tās ir daļa no normālas deguna gļotādas baktēriju floras.
Akūta infekciozā rinīta ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska, ti, tā ir vērsta uz simptomu kontroli, ja ir aizdomas vai apstiprināts vīrusu izraisīts cēlonis.
Antibiotikas ir nepieciešamas, ja rinīta izraisītājs ir baktērija, īpaši, ja tā izraisa komplikācijas.
Antibiotikas vienmēr jāparaksta pediatram.
Akūtu infekciozu rinītu gandrīz vienmēr izraisa vīrusi, un antibiotiku terapija nedod labumu
No otras puses, tas ir arī viens no galvenajiem nepareizas antibiotiku lietošanas cēloņiem, līdz ar to arī antibiotiku rezistences parādība, kas mūsdienās arvien vairāk mazina šo bieži vien dzīvību glābjošo zāļu efektivitāti.
Deguna obstrukciju var uzlabot, veicot deguna mazgāšanu ar fizioloģisko vai hipertonisko šķīdumu.
Drudzis un iekaisis kakls var palīdzēt lietot pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļus.
Tā kā to galvenokārt izraisa ar gaisu pārnēsājami mikrobi, profilakses pamatā pirmām kārtām ir izvairīšanās no cieša kontakta ar cilvēkiem ar akūtu infekciozu rinītu vai elpceļu infekcijām.
Tas noteikti ir noderīgi:
- Mudiniet bērnu bieži mazgāt rokas un nepieskarties mutei, acīm vai degunam;
- Neizmantojiet koplietojamus objektus;
- Notīrīt un mazgāt virsmas un rotaļlietas, ko izmanto vairāki bērni;
- Ventilējiet slēgtās telpas.
Ir svarīgi arī veikt likumīgas vakcinācijas pret dažiem iesaistītajiem mikrobiem, jo īpaši, lai izvairītos no komplikācijām, ko izraisa lielāka elpceļu iesaistīšanās.
Dažiem bērniem ir indicēta arī vakcinācija pret gripas vīrusu.
Lasiet arī
Elpošanas ceļu alerģijas: simptomi un ārstēšana
Akūts un hronisks sinusīts: simptomi un līdzekļi
Alerģiskā rinīta simptomi un līdzekļi
Elpošanas vai pārtikas alerģijas: kas ir dūriena tests un kam tas paredzēts?
Anafilaktiskais šoks: kas tas ir un kā ar to rīkoties
Sinusīts: kā atpazīt, ka galvassāpes nāk no deguna
Sinusīts: kā to atpazīt un ārstēt
Gripas vakcīna bērniem? Pediatri: “Dari to tagad, epidēmija jau sākusies”
Rinīts, deguna gļotādas iekaisums