Stiklveida ķermeņa atslāņošanās ir visizplatītākā stiklveida ķermeņa modifikācija, dzidrs, caurspīdīgs gēls, kas piepilda acs ābolu, kas parasti ir pievienots tīklenei, un tas notiek ar novecošanos.

Tas sastāv no atdalīšanas starp aizmugurējo stiklveida ķermeni un tīklenes priekšējo daļu, svarīgu nervu izcelsmes audu, kas veido acs iekšējo membrānu, un tas var būt lokalizēts, daļējs vai pilnīgs.

Tas var notikt pēkšņi vai vairāku mēnešu laikā.

Šis notikums var notikt vairāk vai mazāk traumatiskā veidā un izraisīt, ja ir nosliece vai patoloģiska stiklveida adhēzija, dažas pat nopietnas komplikācijas, piemēram, tīklenes plīsumi līdz tīklenes atslāņošanās, pēdējais notikums, kas var izraisīt aklumu.

Faktiski tīklenes atslāņošanās Itālijā svārstās no 0.3 līdz 3%, un aptuveni 7,000 jaunu gadījumu gadā no aptuveni 60 miljoniem iedzīvotāju.

Tīklene ļauj pārveidot gaismu un elektromagnētisko enerģiju elektriskajā potenciālā smadzenēm, lai tās pārvērstu attēlos.

Kad stiklveida ķermenis (vai stiklveida ķermenis vai, vienkāršāk sakot, stiklveida ķermenis) atdalās, tas zaudē adhēziju, atkāpjoties uz acs ābola centru.

Sekas ir tādas, ka subjektam, kas saskaras ar šo traucējumu, ir tendence redzēt “kustīgus ķermeņus” vai miodesopijas (lidojošas mušas), ti, kondensētas stiklveida šķiedras, kas ar krītošo gaismu met ēnas uz tīkleni, radot tieši šo sajūtu.

Var būt arī fotopsijas (zibšņu un gaismas zibšņu redzēšana), un kopumā redze var šķist neskaidra.

Šis stāvoklis ir ļoti izplatīts gados vecākiem cilvēkiem, un ārsti to uzskata par normālu stāvokli, ja to acīmredzami nav izraisījušas citas situācijas.

Tomēr gados vecākiem cilvēkiem, ja viņi sūdzas par simptomiem, jāsazinās ar savu ārstu, lai izvairītos no komplikācijām, kas, lai arī reti, ir iespējamas.

Simptomi

Parasti cilvēkam, kas cieš no stiklveida ķermeņa atslāņošanās, nav simptomu un redzes traucējumu.

Tomēr gadījumos, kad šis stāvoklis ir simptomātisks, visizplatītākā pazīme ir tāda, ka pacients redz “kustīgus ķermeņus”, lidojošas mušas, kustīgus punktus vai formas, piemēram, vadus un zirnekļu tīklus.

Pacients var arī uztvert uzplaiksnījumus, apļus un/vai pēkšņas gaismas līnijas (šo traucējumu sauc par fotopsiju), iespējams, atdalītā vai daļēji atdalītā stiklveida ķermeņa mehāniskā stimula dēļ uz tīkleni.

Viņš var arī redzēt vairāk neskaidru nekā parasti.

Šīs formas vislabāk uztver, skatoties uz gaišu virsmu un gaišos apstākļos, piemēram, skatoties pret debesīm, baltu sienu, baltu papīra lapu vai datora ekrānu ar gaišu fonu.

Jāuzsver, ka stiklveida ķermeņa atslāņošanās neizraisa redzes zudumu un nav sāpīga, tāpēc, kad, kā vairumā gadījumu, šis stāvoklis ir asimptomātisks, cilvēki var pilnībā nezināt, ka viņiem tas ir.

Iespējams, ka tie var izraisīt redzes spēju samazināšanos vai pat aklumu, ir komplikācijas, kas var rasties no stiklveida ķermeņa atslāņošanās (lai arī reti).

Stiklveida ķermeņa atslāņošanās simptomi parasti ilgst īsu laiku, apmēram 6 mēnešus, un daudzos gadījumos var pat izzust nedēļas laikā.

Tomēr simptomu ilgums nav saistīts ar slimības smaguma pakāpi, un stiklveida ķermeņa atslāņošanās, kas ilgst ilgāk, ne vienmēr ir bīstamāka.

Nav nekādas korelācijas.

Stiklveida ķermeņa atslāņošanās cēloņi

Stiklveida ķermeņa atslāņošanās sastopamība ir 53 procenti 50 gadu vecumā un 65 procenti personām, kas vecākas par 65 gadiem, biežāk sievietēm un tuvredzīgiem subjektiem; turklāt izmaiņas kataraktas ekstrakcijas dēļ vēl vairāk palielina saslimstību.

Galvenais iemesls ir novecošana.

Faktiski, pieaugot vecumam, stiklveida ķermenim ir tendence zaudēt daļu no tā sastāvā esošās hialuronskābes un tādējādi kļūst arvien ūdeņaināks (atcerieties, ka tas ir 98–99% ūdens).

Pēc tam konsistence kļūst mazāk želatīna nekā parasti, atvelkas no tīklenes un virzās uz acs centru, zaudējot saķeri no iekšējās tonakas.

Šie procesi mēdz pastiprināties ar ķermeņa dehidratāciju, attaisnojot tās biežāko sastopamību vasaras mēnešos.

Tas parasti skar personas, kas vecākas par 65 gadiem, tāpēc oftalmologi stiklveida ķermeņa atslāņošanos neuzskata par slimīgu stāvokli, bet gan par dabisku izmaiņu, ar kuru agrāk vai vēlāk saskaras daudzi cilvēki.

Ir arī situācijas, kas izraisa stiklveida ķermeņa atslāņošanos, bet kas nav atkarīgas no pieaugoša vecuma, ti, ja ir bijusi iepriekšēja trauma, ja, kā minēts iepriekš, subjekts ir dehidratēts, viņam ir veikta operācija, piemēram, katarakta, vai viņš ir cīnījies ar iekaisuma procesiem. acs slimības, piemēram, uveīts (vitrīts, retinīts), taču tie ir retāk sastopami.

Riska faktori

Kā jau minēts, galvenais riska faktors ir paaugstināts vecums, taču ir arī citi faktori, kas var veicināt stiklveida ķermeņa atslāņošanos, īpaši jaunākiem cilvēkiem.

Tie ir šādi:

• smaga tuvredzība (pagarināšanās process, kas raksturīgs tiem, kuri cieš no šī refrakcijas defekta, maina stiklveida gēla bioķīmisko līdzsvaru)
• uveīts (uvea, ti, vidējā slāņa, kas atrodas starp sklēru un tīkleni, iekaisums, kas izraisa stiklveida gēla sašķidrināšanu, izraisot iekaisumu)
• kam veikta intraokulāra lāzerterapija
• iepriekšējā intraokulārā mikroķirurģijas operācija
• iepriekšēja acu trauma (šoku rezultātā)

Šādos gadījumos aizmugurējā stiklveida ķermeņa atslāņošanās tiek uzskatīta par komplikāciju, un ir jāveic oftalmoloģiskā izmeklēšana, lai pārbaudītu tīklenes integritāti un izvairītos no sekām, kas varētu būt ļoti nopietnas.

Diagnoze

Ja cilvēks pamana, ka viņam ir redzamas raksturīgās stiklveida ķermeņa atslāņošanās simptomu dotās formas un deformācijas, viņam jāsazinās ar acu slimību ārstu, proti, oftalmologu.

Šis profesionālis veic rūpīgu acs dibena pārbaudi, izmantojot spraugas lampu — instrumentu, kas ļauj precīzi identificēt acs ābola iekšējās struktūras, sākot no stiklveida ķermeņa līdz tīklenei.

Lai novērtētu tā stāvokli, viņš lieto acu pilienus, kas paplašina zīlīti un iedarbojas 30 minūšu laikā, beidzot iedarbību pēc 6 stundām.

Šajā laikā pacientam ir ierobežota redze, tāpēc viņam nevajadzētu vadīt automašīnu.

Būtībā tas ir mikroskops, kas izstaro spēcīgu, bet acs veselībai pilnīgi nekaitīgu gaismas staru.

Acu dibena pārbaude ļauj arī oftalmologam atklāt tīklenes patoloģijas, piemēram, tīklenes plīsumus, tīklenes atslāņošanos, makulas caurumus.

Ārsts, izmantojot oftalmoskopisku ķiveri un dažas īpašas lēcas, kas novietotas vai pietuvinātas acij, var pārbaudīt visu tīkleni, ieskaitot priekšējo daļu un stiklveida ķermeņa vilkšanu.

Komplikācijas pēc stiklveida ķermeņa atslāņošanās ir retas, bet joprojām iespējamas

Faktiski dažos gadījumos šī slimība izraisa, kā jau minēts, tīklenes bojājumus.

Jo īpaši tas var izraisīt tādus slimīgus apstākļus kā

• tīklenes plīsums: tas notiek, kad lielākā vai mazākā mērā tiek bojāta kāda tīklenes daļa;
• tīklenes atslāņošanās: tas notiek, kad tīklene atdalās no atbalsta audiem, pie kuriem normālās situācijās tā lieliski pielīp;
• makulas caurums: stāvoklis, kad uz makulas, ti, tīklenes centrālās redzes zonas, veidojas atvere, kas pārtrauc normālu tīklenes nepārtrauktību.

Plīsums un tīklenes atslāņošanās ir cieši saistīti, tik ļoti, ka pirmais ļoti bieži paredz otrās rašanos.

Bet kāpēc stiklveida ķermeņa atslāņošanās var sabojāt tīkleni?

Stiklveida ķermenis, virzoties uz acs ābola centru, velk sev līdzi to, pie kā tas ir piestiprināts, ti, tīkleni.

Ja tas ir īpaši vardarbīgs, šī pārvietošanās var izraisīt tīklenes plīsumus vai atvērumus makulā.

Intervences un terapijas

Mūsdienās nav īpašas stiklveida ķermeņa atslāņošanās ārstēšanas metodes. Tā kā daudzos gadījumos šis stāvoklis ir pat asimptomātisks un vairumā gadījumu tiek uzskatīts par pilnīgi "dabisku" ar vecumu, nav pat veidu, kā to novērst, ti, acu vingrinājumi, īpašas diētas (kādreiz uzskatītas par efektīvām) un noteiktu vitamīnu ikdienas uzņemšana ir pilnībā. bezjēdzīgi.

Vairumā gadījumu vienīgais risinājums ir gaidīt simptomu spontāni izzušanu, kas parasti notiek sešu mēnešu laikā.

Patiesībā, laikam ejot, ēnas parādās arvien vairāk izbalējis un vizuāli tiek uztvertas arvien mazāk, jo smadzenes mēdz ignorēt traucējošo attēlu.

Tomēr šādos gadījumos ir laba prakse, ko var ievērot, lai paātrinātu dzīšanas procesu: ķermeņa mitrināšana, daudz ūdens dzeršana, iekļaujot uzturā augļus un dārzeņus, kā arī mērķtiecīgu un specifisku uztura bagātinātāju lietošana.

Šīs metodes ir visnoderīgākās, lai mazinātu simptomus, kas saistīti ar aizmugurējā stiklveida ķermeņa atslāņošanos, piemēram, kaitinošas miodesopijas vai "lidojošo mušu" redzi.

Visbeidzot, jāizvairās no traumām un fiziskas slodzes, un gados vecākiem cilvēkiem ir jāveic regulāras acu pārbaudes.

Skaidrs, ka situācija mainās, ja stiklveida ķermeņa atslāņošanās izraisa komplikāciju, ti, makulas caurumu vai tīklenes bojājumu. Šajā gadījumā ir jārīkojas pēc iespējas ātrāk.

Faktiski, ja šīs situācijas netiek savlaicīgi ārstētas, tas var izraisīt nopietnu redzes zudumu un dažos gadījumos pat aklumu.

Ko konkrēti darīt?

• Tīklenes plīsums: visizplatītākā ārstēšana ir lāzeru izmantošana, lai aiztaisītu tīklenes plīsumu un tādējādi novērstu tīklenes atslāņošanos.
• Tīklenes atslāņošanās: šajā gadījumā pieņemtā ārstēšanas metode ir atkarīga no situācijas nopietnības. Nelielu atdalījumu gadījumā var pietikt ar lāzerķirurģiju, kriopeksiju un pneimoretinopeksiju; smagu atslāņošanos gadījumā tomēr jāizmanto episklerāla (cerclage) vai endokulāra (vitrektomija) operācija.
• Makulas caurums: ir pieejamas divas terapijas, vitrektomija (ķirurģiska procedūra pilnīgai vai daļējai stiklveida ķermeņa noņemšanai), kas ir indicēta visiem makulas cauruma gadījumiem, vai okriplazmīna injekcija, kas ir piemērota tikai noteiktām makulas cauruma situācijām.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Kā izārstēt alerģisko konjunktivītu un samazināt klīniskās pazīmes: Takrolīma pētījums

Baktēriju konjunktivīts: kā pārvaldīt šo ļoti lipīgo slimību

Alerģiskais konjunktivīts: pārskats par šo acu infekciju

Keratokonjunktivīts: šī acs iekaisuma simptomi, diagnostika un ārstēšana

Keratīts: kas tas ir?

Glaukoma: kas ir patiesība un kas ir nepatiesa?

Acu veselība: novērsiet konjunktivītu, blefarītu, halazijas un alerģiju ar acu salvetēm

Kas ir acs tonometrija un kad tas jādara?

Sausās acs sindroms: kā aizsargāt acis no datora iedarbības

Autoimūnas slimības: smiltis Šegrena sindroma acīs

Sausās acs sindroms: simptomi, cēloņi un aizsardzības līdzekļi

Kā novērst acu sausumu ziemā: padomi

Blefarīts: plakstiņu iekaisums

Blefarīts: kas tas ir un kādi ir visizplatītākie simptomi?

Stye, acu iekaisums, kas skar gan jaunus, gan vecus

Konjunktivīts: kas tas ir, simptomi un ārstēšana

avots

Pagine balts