Ultralyd og mammografi: hva er forskjellene og formålene med disse 2 testene som er så viktige for hver kvinne

By Cristiano Antonino On Jan 19, 2023

Ultralyd og mammografi: brystkreft er en neoplasma av stor epidemiologisk betydning, og er den hyppigst diagnostiserte kreftsykdommen hos kvinner

Ifølge nyere statistikk, anslagsvis 2.3 millioner brystkreftdiagnoser over hele verden i 2020 med 685,000 XNUMX dødsfall.

mammografi

Mammografiscreening har vist seg å ha klare fordeler når det gjelder å redusere brystkreftdødeligheten.

Mammografi er faktisk et uunnværlig verktøy for å identifisere brystkreft, da det gjør det mulig å oppdage den i de tidligste stadiene.

Mammografi anbefales og praktiseres

– hos asymptomatiske kvinner for periodiske screeningskontroller, anbefalt fra 40 år;

– hos symptomatiske kvinner, dvs. alle de som har brystendringer, hudtilbaketrekkinger, brystvorter, serumsekresjoner, palpable klumper;

– hos opererte kvinner for oppfølgingsundersøkelser.

Testen utføres ved hjelp av en mammografi, en enhet som bruker ioniserende stråling, og involverer vanligvis anskaffelse av 2 fremspring for hvert bryst.

Disse 2 projeksjonene er oppnådd i forskjellige vinkler for en fullstendig representasjon av brystkjertelen.

Mammografi er referansetesten i brystdiagnostikk, da den har god sensitivitet og spesifisitet, hurtig utførelse og er allment tilgjengelig.

Denne testen gjør det mulig å vurdere mammografiske tegn som indikerer lesjoner som uklarheter, mikroforkalkninger (noen ganger det eneste tegn på kreft), arkitektoniske forvrengninger og tetthetsasymmetrier.

Hos kvinner med bryster med høy tetthet er imidlertid følsomheten til mammografi redusert på grunn av overlappende fibro-ghiandulære vev.

Dette fenomenet kan noen ganger maskere eventuelle lesjoner lokalisert i deres kontekst eller resultere i falske bilder.

I slike tilfeller suppleres mammografi med ultralyd, som har god følsomhet i tette bryster.

Mamma ultralyd

Mammaultralyd er en grunnleggende del av brystdiagnostikk, er basert på bruk av ultralyd og utføres med høyfrekvente lineære prober.

Dens fordeler er fraværet av ioniserende stråling, bred tilgjengelighet og lave kostnader.

Det er den foretrukne testen hos unge, gravide eller ammende kvinner, mens den utføres som et supplement til mammografi i andre tilfeller.

Bryst ultralyd er indisert

– ved tvilsomme eller mistenkelige funn på mammografi

– hos symptomatiske kvinner

– hos asymptomatiske kvinner med høy arvelig risiko

– som en veiledning for intervensjonsprosedyrer.

Ultrasonografisk avbildning gjør det mulig å skille mellom lesjoner av flytende og fast type, for å evaluere egenskapene til lesjoner for å gi en passende grad av mistanke, for å studere lokoregionale lymfeknuter, kirurgiske arr hos opererte kvinner og periprotetisk vev ved proteseimplantater.

Mammaultralyd er imidlertid bare av og til i stand til å identifisere mikrokalsifikasjoner

En av begrensningene ved denne testen er dens dårlige reproduserbarhet, siden den er en operatøravhengig test.

Av denne grunn må det utføres på en systematisk og reproduserbar måte, ved å evaluere alle sektorer av både bryster og aksillære hulrom, i henhold til flere skanninger.

Våre råd og tips / Vademecum:

Mammografi og ultralyd er 2 komplementære tester, hvor kombinasjonen gir større diagnostisk nøyaktighet ved vurdering av brystlesjoner, spesielt i tette bryster.

– Asymptomatiske kvinner – gjennomfører regelmessige kliniske og mammografiske kontroller, eventuelt supplert med ultralyd (fra fylte 40 år).

– Kvinner med symptomer – gjennomgå klinisk test, ultralyd (for yngre kvinner) eller mammografi kombinert med ultralyd i god tid for å utelukke eller bekrefte den kliniske mistanken.