Holterowskie ciśnienie krwi: do czego służy ABPM (Ambulatory Blood Pressure Monitoring)?

By Krystiana Antonina On Września 2, 2022

ABPM lub ciśnieniomierz to narzędzie diagnostyczne, które umożliwia dynamiczną rejestrację ciśnienia krwi przez 24 godziny

Jednym z najbardziej przydatnych narzędzi dostępnych dla lekarza do oceny profilu ciśnienia krwi nawet u dzieci jest ABPM (Ambulatory Blood Pressure Monitoring)

Jest to 24-godzinny system pomiaru ciśnienia krwi.

Składa się z małego rejestratora połączonego elastyczną rurką z mankietem do pomiaru ciśnienia krwi.

Holter jest ustawiony tak, aby mankiet napełniał się w regularnych odstępach czasu.

Odstęp między pomiarami można zmieniać zgodnie z potrzebami kliniczno-diagnostycznymi, ale zwykle urządzenie rejestruje ciśnienie co 15 minut w ciągu dnia i co 30 minut podczas snu, aby umożliwić fizjologiczny odpoczynek.

Przy tych ustawieniach możliwe jest uzyskanie około 70-75 pomiarów ciśnienia krwi w ciągu 24 godzin.

AED JAKOŚCI? ODWIEDŹ STOISKO ZOLL NA EMERGENCY EXPO

W ciągu ostatnich kilku lat obserwuje się stopniowy wzrost rozpoznania nadciśnienia tętniczego (niesporadyczny wzrost wartości ciśnienia tętniczego) w populacji pediatrycznej nie tylko ze względu na częstsze występowanie czynników ryzyka, takich jak nadwaga, siedzący tryb życia i spożywanie żywność o wysokiej zawartości soli, ale także ze względu na ciągłe postępy w metodologiach diagnostycznych.

Korzyści z tego są wyraźnie widoczne:

Pozwala to wykluczyć „nadciśnienie białego fartucha”: chwilowy wzrost ciśnienia krwi spowodowany bodźcami emocjonalnymi, który może wystąpić podczas badania lekarskiego;
Umożliwia monitorowanie ciśnienia krwi w nocy;
Umożliwia określenie różnicy między wartościami ciśnienia krwi w ciągu dnia i nocy, co jest użyteczną informacją w przypadku niektórych chorób;
Podczas pomiarów można rejestrować tętno (liczbę uderzeń serca na minutę).

Oprócz przydatności diagnostycznej ABPM pozwala na ocenę skuteczności wszelkich terapii hipotensyjnych

KARDIOOCHRONA I RESUCYTACJA SERCOWO-PŁUCNA? ODWIEDŹ STOISKO EMD112 NA EMERGENCY EXPO, ABY DOWIEDZIEĆ SIĘ WIĘCEJ

Aby uzyskać wiarygodne wyniki, muszą być spełnione pewne warunki:

Badanie musi być przeprowadzone w wyspecjalizowanych ośrodkach i sprzęt muszą być konfigurowane i stosowane przez odpowiednio przeszkolony personel;
Należy dobrać odpowiedni mankiet: jednym z najczęstszych błędów pomiaru ciśnienia krwi, zwłaszcza w warunkach pediatrycznych, jest stosowanie mankietów o nieodpowiednim rozmiarze do długości i obwodu ramienia;
Mankiet powinien być umieszczony na ramieniu niedominującym (czyli rzadziej używanym), z wyjątkiem przypadków choroby;
Pierwszy pomiar należy zawsze porównać z ciśnieniem uzyskanym w spoczynku podczas badania w celu sprawdzenia wszelkich rozbieżności, które mogą wskazywać na wadliwe działanie sprzętu;
Pacjenta i członka rodziny należy dokładnie poinstruować w zakresie obsługi sprzętu (odstępy między pomiarami, wszelkie alarmy dźwiękowe);
Rodzic (lub pacjent w przypadku starszych dzieci) powinien wypełnić dziennik dnia, notując główne wykonywane czynności, godziny snu i wszelkie objawy.
Dzieci, nawet bardzo małe, zazwyczaj dobrze tolerują tego typu badania, jeśli są dobrze wykształcone i uspokojone.

Wreszcie, co nie mniej ważne, jest szybkość, z jaką wyniki są odczytywane i interpretowane przez wykwalifikowany personel.

Podobne posty