Nieprawidłowe krwawienie z macicy: przyczyny i badania, które należy wykonać
Nieprawidłowe krwawienie z macicy odnosi się do nieprawidłowego krwawienia z macicy, które może wystąpić z krwawieniem międzymiesiączkowym (plamienie – krwotok maciczny) lub z krwawieniem większym niż 80 ml. na cykl (krwotok miesiączkowy)
Przyczyny prowadzące do krwawienia z macicy mogą być
- organiczny
- systemowy
- dysfunkcyjnych
Organiczne przyczyny nieprawidłowych krwawień z macicy
Ta grupa obejmuje wszystkie nietypowe krwawienia z macicy, w których można zidentyfikować organiczną patologię odpowiedzialną za zaburzenie, w tym:
- polipy macicy (szyjkowe – endometrialne)
- mięśniaki macicy
- adenomioza lub endometrioza macicy
- urządzenia wewnątrzmaciczne (IUD)
- isthmocele (powikłanie cięcia cesarskiego)
- przerost endometrium
- nowotwory endometrium
Układowe przyczyny nieprawidłowych krwawień z macicy
Choroby ogólnoustrojowe, które najczęściej prowadzą do krwawień z macicy to:
- choroby wątroby
- choroby tarczycy
- zaburzenia krzepnięcia
- przyjmowanie niektórych leków
Dysfunkcjonalne przyczyny nieprawidłowych krwawień z macicy
Przyczyny dysfunkcyjne dotyczą wszystkich nietypowych krwawień macicznych, w których nie można zidentyfikować organicznej patologii odpowiedzialnej za nieprawidłową utratę krwi.
Wśród najczęstszych są
- typowe zmiany cyklu w okresie następującym po menarche
- zmiany cyklu w okresie przedmenopauzalnym
- policystyczny jajnik
- stres
- otyłość
- nieregularne przyjmowanie estro-progestyny
- przyjmowanie progestyny
Badania diagnostyczne: jakie badania wykonać
Prawidłowe rozpoznanie nieprawidłowego stanu krwawienia z macicy stawiane jest przede wszystkim na podstawie wywiadu i obiektywnego badania ginekologicznego z wykonaniem cytologii.
Inne wymagane badania to:
- Test β-hCG w celu wykluczenia ciąży
- badania hematochemiczne i hormonalne w celu wykluczenia przyczyn ogólnoustrojowych (badanie hemochromocytometryczne, dawkowanie hormonów tarczycy, dawkowanie PT i PTT w celu zbadania układu krwiotwórczego)
- przezpochwowe USG
- histeroskopia, która jest obecnie złotym standardem diagnostycznym, zawsze poprzedzona USG przezpochwowym.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Infekcje dróg moczowych: objawy i diagnoza zapalenia pęcherza moczowego
Zapalenie pęcherza, antybiotyki nie zawsze są konieczne: odkrywamy profilaktykę nieantybiotykową
Zapalenie pęcherza: objawy, przyczyny i środki zaradcze
Wulwodynia: jakie są objawy i jak ją leczyć
Co to jest Vulvodynia? Objawy, diagnoza i leczenie: porozmawiaj z ekspertem
Nagromadzenie płynu w jamie otrzewnej: możliwe przyczyny i objawy wodobrzusza
Nagromadzenie płynu w jamie otrzewnej: możliwe przyczyny i objawy wodobrzusza
Co powoduje ból brzucha i jak go leczyć?
Żylaki powrózka miednicy: co to jest i jak rozpoznać objawy
Czy endometrioza może powodować niepłodność?
USG przezpochwowe: jak to działa i dlaczego jest ważne
Candida albicans i inne formy zapalenia pochwy: objawy, przyczyny i leczenie
Co to jest zapalenie sromu i pochwy? Objawy, diagnoza i leczenie
Infekcje pochwy: jakie są objawy?
Plamienie lub nietypowe krwawienie u kobiet: co to jest i ścieżka diagnostyczna
Test cytologiczny lub wymaz cytologiczny: co to jest i kiedy to zrobić
Leki stosowane w stanach nagłych położniczych w celu modyfikacji skurczów macicy
Chlamydia, objawy i zapobieganie cichej i niebezpiecznej infekcji