Test Prist u dorosłych i dzieci, wartości normalne i patologiczne, interpretacja

By Krystiana Antonina On Czerwiec 18, 2022

Test testu IGE w surowicy, po prostu nazywany „testem Prista”, jest badaniem alergologicznym drugiego poziomu, mającym na celu oznaczenie całkowitego IgE w surowicy; najprościej rzecz ujmując, test ocenia stężenie tych przeciwciał w próbce krwi pobranej z żyły w ramieniu

Test Prista bada ilość przeciwciał biorących udział w reakcjach alergicznych (IgE) bez ustalenia ich natury (tj. alergenu, na który są skierowane): można to ostatecznie zbadać innymi technikami alergologicznymi.

Testy alergiczne pierwszego, drugiego i trzeciego stopnia: do jakiej kategorii należy test Prist?

Test Prista, podobnie jak test Rast, jest alergologicznym badaniem diagnostycznym drugiego poziomu.

Przypominamy, że testy alergiczne mogą być na poziomie I (zwykle pierwszy do wykonania), II i III (najczęściej ostatni).

Testy alergiczne poziomu 1

skórny test skórny test prowokacyjny
test płatkowy prowokacji skóry.

Testy alergiczne drugiego stopnia

test IGE w surowicy lub test Prista;
test absorpcji promieniotwórczej lub „test Rast”.

Testy alergiczne trzeciego stopnia

ustny test prowokacyjny;
test prowokacji oskrzeli z metacholiną;
test prowokacji spojówek;
test prowokacji nosa.

W niektórych przypadkach testy eliminacyjne są również powiązane z tymi testami.

Zaletami testu na alergię krwi (test Prist i test Rast) są doskonała powtarzalność w całym zakresie pomiarowym, bardzo wysoka swoistość (ze względu na specyficzne wiązanie alergenu z IgE) oraz wyższa czułość niż testy skórne (prick test i plaster test).

Ogólnie ta metoda badania krwi w porównaniu z testami skórnymi ma dużą zaletę: nie zawsze konieczne jest przerwanie leczenia lekami przeciwhistaminowymi (w przeciwieństwie do testów skórnych) i można ją również wykonać, jeśli stan skóry jest taki, że nie można wykonać testów alergicznych (np. w przypadku egzemy, rozległego zapalenia skóry, pokrzywki w fazie aktywnej, anergii skóry).

W niektórych przypadkach testy na alergię krwi są stosowane w połączeniu z testami na alergię skórną w celu zwiększenia dokładności diagnostycznej.

Test Prista i test Rast są stosowane jako pierwsze badanie tylko w sytuacjach, w których badanie skóry (test punktowy i test płatkowy) jest niewykonalne

Jeżeli wynik testu Prista jest prawidłowy, ale osoba mimo wszystko wykazuje objawy alergii, możemy mieć do czynienia z wynikiem fałszywie ujemnym (pacjent wygląda na zdrowy, gdy w rzeczywistości ma alergię) i dlatego wskazane jest wykonanie testu Rast. przetestuj mimo wszystko: w niektórych przypadkach w rzeczywistości IgE nie ulega zmianie, nawet jeśli dana osoba jest uczulona.

Dlaczego jest mierzony?

Test Prista ocenia całkowite stężenie przeciwciał IgE we krwi, ale nie identyfikuje określonych alergenów: inne stany i choroby mogą w rzeczywistości powodować wzrost całkowitego IgE, takie jak infestacje pasożytnicze lub choroby zakaźne (patrz rozdział „Przyczyny wysokiego IgE').

Kiedy przepisuje się test?

Test Prista jest zalecany, jeśli pacjent wykazuje objawy i oznaki alergii: dzięki temu testowi lekarzowi pomaga się w jego procesie diagnostycznym, który obejmuje wywiad, badanie obiektywne i, jeśli to konieczne, inne badania.

Do wykonania testu Prist nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie

Post nie jest konieczny. Na ogół nie ma konieczności odstawiania leków przeciwhistaminowych i kortykosteroidów.

Prosta próbka krwi żylnej z ramienia wystarcza do wykonania testu Prista

Normalne wartości

Całkowite miano IgE wyrażane jest w kU/l i zmienia się z biegiem lat: normalna wartość to kilka kU/l przy urodzeniu, natomiast od 10 roku życia i przez całe dorosłość wartość normalna wynosi od 100 do 200 kU/l.

Interpretacja wyników

Generalnie, jeśli wynik testu Prista jest prawidłowy, oznacza to, że pacjent nie jest uczulony; jeśli przeciwnie, IgE wynosi powyżej 200 kU/l, pacjent prawdopodobnie jest uczulony i musi przejść dalsze badania w celu określenia substancji odpowiedzialnej za alergię.

Podwyższone IgE nie musi jednak oznaczać, że pacjent jest uczulony, ponieważ wzrost IgE może być związany z innymi stanami i chorobami (patrz następny rozdział).

Jeśli IgE jest niskie lub prawidłowe, nie jest również pewne, czy pacjent jest niealergiczny.

Przyczyny wysokiego całkowitego IgE

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Całkowite IgE wzrasta w różnych warunkach:

uczulenie na określony alergen (alergopatia);
obecność pasożytów (np. owsików, czyli robaków jelitowych);
mononukleoza;
marskość wątroby;
przewlekłe palenie papierosów.

Przyczyny niskiego całkowitego IgE

Niskie poziomy całkowitego IgE na ogół nie są związane z chorobą.

Czy test Prista jest wiarygodny?

Test Prista jest z pewnością testem wiarygodnym, ale jest to badanie niespecyficzne, ponieważ nie dostarcza żadnych informacji na temat charakteru alergenu, co sprawia, że konieczne są inne testy, aby zidentyfikować konkretną substancję wywołującą alergię.

W uproszczeniu nie jest możliwe postawienie diagnozy alergii na podstawie samego oznaczenia całkowitego IgE, ponieważ wysoka wartość nie zawsze wskazuje na alergię, a niska lub normalna wartość nie zawsze wyklucza alergię.