Dependența de jocuri de noroc: simptome și tratament

By Cristiano Antonino On Aprilie 30, 2023

Dependența de jocuri de noroc este plasată în Manualul Tulburărilor Mintale (DSM-5) în zona dependențelor patologice

Se caracterizează prin incapacitatea de a rezista tentației „persistente, recurente și dezadaptative” de a paria sume mari de bani.

Cele mai directe consecințe se văd în deteriorarea activităților personale, familiale și de muncă.

Este posibil ca persoana care suferă de dependență de jocuri de noroc să pună în pericol și o relație emoțională semnificativă, oportunități de muncă sau școală doar pentru a continua jocurile de noroc.

Ce este tulburarea de jocuri de noroc

Tulburarea jocurilor de noroc (jocuri de noroc) este un comportament problematic, persistent sau recurent legat de jocurile de noroc.

Are loc pe o perioadă de 12 luni și implică semnificativ clinic suferință și depreciere (DSM-5, 2013).

Include pariurile pe anumite jocuri (ex. cărți, activități sportive, loterie, aparate de slot).

Dependența de jocuri de noroc diferă de jocurile de noroc recreaționale prin faptul că sunt dezadaptative, recurente și persistente.

Ea exercită o influență negativă asupra domeniilor personal, profesional, familial și social și este adesea însoțită de pierderi financiare și probleme juridice.

Simptomele dependenței de jocuri de noroc

Tulburarea jocurilor de noroc (sau dependența de jocuri de noroc) are multe asemănări cu tulburarea de consum de substanțe.

Acestea includ: dependența de gratificare, comportamentul hedonic (de căutare a plăcerii), impulsivitatea în luarea deciziilor/subestimarea consecințelor, pierderea controlului, pofta (o nevoie incontrolabilă de a căuta jocuri de noroc), căutarea riscului și toleranță și retragere.

DSM-5 (2013) identifică următoarele simptome (cel puțin 4 sunt necesare pentru diagnostic):

Nevoia de o sumă tot mai mare de bani pentru a obține entuziasmul dorit (toleranță)
Neliniște sau iritare în urma încercărilor de a reduce sau întrerupe jocul (retragere)
Încercări repetate nereușite de a controla, reduce sau opri jocurile de noroc
Preocuparea cu privire la jocuri (gânduri persistente despre jocuri)
Adesea, jocurile de noroc sunt precedate de emoții negative, anxietate și depresie
După pierdere, persoana este determinată să încerce din nou
Minciuni pentru a ascunde gradul de implicare în jocurile de noroc
Periclitează sau pierde o relație semnificativă
Contează pe ceilalți pentru a obține bani

Dependența de jocuri de noroc și tulburarea obsesiv-compulsivă

La fel ca Trichotilomania, dependența de jocuri de noroc poate fi considerată și o variantă a Tulburării Obsesiv-Compulsive pe baza naturii compulsive a acțiunii asociate cu incapacitatea de a se opri.

Ceea ce diferențiază clar Tulburarea obsesiv-compulsivă de dependențele comportamentale este însă că, în timp ce în cazul TOC constrângerea are funcția de a reduce o emoție negativă (de obicei anxietatea), în dependența de jocuri de noroc constrângerea produce emoții pozitive la care subiectul nu poate renunța. .

De fapt, el sau ea continuă adesea să joace de noroc, în ciuda eforturilor intense de a controla, reduce sau opri comportamentul.

Caracteristicile persoanelor dependente de jocuri de noroc

Marea majoritate a dependenților de jocuri de noroc par să caute aventură și entuziasm în jocurile de noroc, care sunt mulțumiți prin pariuri din ce în ce mai mari de bani.

In incercarea de a recupera banii pariati si pierduti, persoana va fi obligata intr-o continua cursa, sa parieze sume din ce in ce mai mari, pentru a anula pierderea sau seria de pierderi.

Când posibilitățile de obținere a creditelor se epuizează, persoana care suferă de dependență de jocuri de noroc poate recurge și la comportamente antisociale precum fals, fraudă sau furt pentru a obține bani.

Multe persoane care suferă de jocuri de noroc patologice pot fi extrem de competitive, energice, neliniștite și ușor de plictisit.

De asemenea, par să fie prea preocupați de aprobarea celorlalți și surprinzător de generoși.

Debutul și răspândirea tulburării

Debutul dependenței de jocuri de noroc datează, în general, de la adolescență sau la vârsta adultă timpurie, dar poate apărea și în timpul maturității mijlocii sau târzii.

Prevalența dependenței de jocuri de noroc este influențată de disponibilitatea și gradul în care jocurile de noroc sunt legalizate, cu rate ridicate la ambele sexe.

În ultimul timp, a existat o proliferare a sălilor de jocuri și a aparatelor de slot în locurile publice, rezultând o creștere exponențială a fenomenului atât la adulți, cât și la adolescenți.

Dependența de jocuri de noroc și tulburări psihologice

Multe persoane suferă și de alte tulburări, dintre care cea mai frecventă este depresia, dar și unele tulburări de personalitate caracterizate prin impulsivitate, precum tulburarea de personalitate borderline și tulburarea de personalitate narcisică.

Persoanele cu o tulburare de joc de noroc recurg adesea la jocuri de noroc atunci când se simt deprimate.

Ideea suicidară este o caracteristică foarte frecventă la jucătorii patologici și 17% au un istoric de tentativă de sinucidere.

Tratamentul tulburării jocurilor de noroc

Dependența de jocuri de noroc poate fi tratată, în special prin psihoterapie orientată cognitiv-comportamental.

Psihoterapia cognitiv-comportamentală a adus contribuții considerabile la terapia dependenței.

În special, își propune să promoveze abstinența, ajutând pacientul să învețe câteva strategii practice de coping pentru evenimente stresante ca alternative la jocurile de noroc.

Mai exact, constă în analiza funcțională a jocurilor, recunoașterea situațiilor în care persoana este cea mai vulnerabilă la jocuri, învățarea strategiilor practice pentru gestionarea poftei, psihoeducarea asupra deciziilor „aparent irelevante” (DAI) legate de jocuri și implementarea recăderii. formare de prevenire.

Terapia medicamentoasă

Unele medicamente care acționează asupra impulsivității, cum ar fi ISRS sau stabilizatorii dispoziției, pot ajuta munca psihoterapeutului, dar nu o pot înlocui.