Шейный воротник у травматологических больных в неотложной медицине: когда использовать, почему это важно
Термин «шейный воротник» (шейный воротник или шейный бандаж) используется в медицине для обозначения медицинского устройства, которое надевается для предотвращения движения шейных позвонков пациента при подозрении или подтверждении физической травмы по оси голова-шея-туловище.
Шейные воротники различных типов используются в трех основных ситуациях.
- в неотложной медицине, особенно при сильном подозрении на травму шейного отдела позвоночника;
- в ортопедии/физиотерапии при лечении многочисленных патологий;
- в некоторых видах спорта (например, в мотокроссе, чтобы предотвратить повреждение позвоночника в случае аварии).
Цель шейного бандажа — предотвратить/ограничить сгибание, разгибание или ротацию шейного отдела позвоночника.
В случае первая помощь пациентов, попавших в автомобильную аварию, ошейник надевается на шея самостоятельно или вместе с КЕД вытяжное устройство.
Ошейник необходимо надевать ПОСЛЕ КЭД.
Ассоциация азбука Правило более «важное», чем и ошейник, и КЭД: при ДТП с пострадавшим в транспортном средстве в первую очередь необходимо проверить проходимость дыхательных путей, дыхание и кровообращение и только потом ошейник и только потом КЭД должен быть надет на пострадавшего в аварии (за исключением случаев, когда ситуация требует быстрого извлечения, например, если в автомобиле нет сильного пламени).
ШЕЙНЫЕ Ошейники И СРЕДСТВА ДЛЯ ИММОБИЛИЗАЦИИ? ПОСЕТИТЕ СТЕНД SPENCER НА ВЫСТАВКЕ EMERGENCY EXPO
Когда использовать шейный воротник
Устройство используется для предотвращения ортопедически-неврологических травм, в основном позвоночник и, следовательно, спинной мозг.
Травмы в этих областях могут быть очень серьезными, необратимыми (например, паралич всех конечностей) и даже смертельными.
Почему шейный бандаж важен
Важность защиты шейных позвонков связана с возможностью смерти или необратимых травм (параличей) в результате повреждения спинного мозга.
КУРСЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ? ПОСЕТИТЕ СТЕНД DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS НА EMERGENCY EXPO
Типы воротника
Существуют различные типы шейных воротников, которые могут быть либо более жесткими и ограничивающими, либо более мягкими и менее ограничивающими.
Менее ограничительные, скорее мягкие, обычно используются для облегчения перехода от более жесткого типа к полному удалению воротника.
Жесткий ошейник, например Nek lok, Miami J, Atlas или Patriot, или ошейник Daser's Speedy носят 24 часа в сутки, пока травма не заживет.
Тип Halo или SOMI (грудино-затылочная нижнечелюстная Иммобилизация) используется для удержания шейных позвонков на оси с остальной частью позвоночника и для иммобилизации головы, шеи и грудины, обычно после операции и при переломах шейки матки.
Такие воротники являются наиболее ограничивающими с точки зрения возможных движений, жесткими и неудобными из всех видов приспособлений для восстановления пациента.
СПАСАТЕЛЬНОЕ РАДИО В МИРЕ? ПОСЕТИТЕ СТЕНД EMS RADIO НА ВЫСТАВКЕ EMERGENCY EXPO
Противопоказания к использованию шейного воротника
Использование шейных воротников имеет противопоказания и побочные эффекты, которые необходимо учитывать, особенно при длительном ношении.
Жесткий воротник у пациента с анкилозирующим спондилоартритом может в некоторых случаях вызывать парестезию и квадриплегию.
Кроме того, жесткие воротники могут повышать давление спинномозговой жидкости, уменьшать дыхательный объем и вызывать дисфагию.
Пациент должен оставаться под тщательным наблюдением.
Читайте также:
Что должно быть в детской аптечке
Действительно ли позиция восстановления в оказании первой помощи работает?
Опасно ли надевать или снимать шейный воротник?
Шейные воротники: однокомпонентное или двухкомпонентное устройство?