Инфекција уринарног тракта: дефиниција, симптоми, узроци, дијагноза и лечење

Један од најчешћих разлога да се људи консултују са специјалистом и подвргну уролошком прегледу је инфекција уринарног тракта, поремећај који може бити узрокован разним факторима и, ако се не лечи правилно, може да угрози нормалан свакодневни живот.

Шта је инфекција уринарног тракта?

Инфекције уринарног тракта су прилично честе и манифестују се различитим симптомима, који су веома узнемирујући и могу утицати на одрасле мушкарце и жене, као и на децу.

То су инфекције које захватају уринарни тракт у различитим његовим деловима, углавном најпре доњи уринарни тракт, односно уретру и бешику, а затим, у тежим случајевима, горњи уринарни тракт, односно канали који транспортују урин, и бубреге. .

Надаље, уринарне инфекције се могу поделити на

  • акутне инфекције, када се јавља само једна епизода
  • рекурентне, када се јављају више од два пута у шест месеци или више од три пута годишње
  • хронични, када су симптоми континуирани и упорни током времена

Различите врсте инфекција уринарног тракта

Као што смо рекли, инфекције уринарног тракта обично захватају доњи део, део који је 'изложен' споља.

Али они такође могу да путују кроз канале и инфицирају друге органе, са чак озбиљним последицама.

Циститис

Циститис је најчешћа инфекција и захвата бешику.

Чешћи је код жена, код којих је често изазван сексуалним односом.

Код мушкараца, циститис је обично последица узлазне инфекције из уретре или простате, посебно у случају хроничног бактеријског простатитиса.

Уретритис

Уретритис је инфекција уретре и може бити узрокована бактеријама, али и протозоама, гљивицама или вирусима.

Међу најчешћим узроцима који га изазивају и који су заједнички за оба пола су полно преносиве болести, као што су кламидија, гонореја, трихомонијаза и херпес.

Уретеритис

Када је у питању уретеритис, инфекција стиже до канала који повезује бубрежну карлицу са бешиком.

Опет, лакше погађа женске особе, због анатомије самих гениталних органа.

Пијелонефритис

Пијелонефритис је инфекција која доспева до бубрега кроз уринарни тракт.

Код мушкараца је често узрокован функционалним и анатомским дефектима, док је код жена чешћи у трудноћи када је перисталтика уретера инхибирана.

Асимптоматска бактериурија

Када нема симптома, али постоји позитивна уринокултура, говоримо о асимптоматској бактериурији.

Стога је највероватније да ће се открити током скрининга или провера високоризичних пацијената, као што су труднице или они који су били подвргнути трансплантацији бубрега.

Инфекције уринарног тракта се такође могу разликовати

  • некомпликовано, у зависности од врсте инфекције и оболелог пацијента, али се генерално јавља без других фактора ризика
  • компликоване, када погађају децу и труднице или када се јављају у присуству карактеристика као што су структурна или функционална абнормалност уринарног тракта, коморбидитет или недавна операција или примена инструмената на уринарном тракту

Симптоми инфекције уринарног тракта

У већини случајева инфекције уринарног тракта са собом носе и веома непријатне симптоме због којих се прво треба обратити лекару, посебно ако се ради о изолованом случају.

Симптоми се тада могу разликовати у зависности од захваћеног уринарног тракта.

Најчешћи за циститис и уретритис су

  • отежано мокрење упркос нагону
  • полакиурија (често мокрење)
  • странгурија (болно мокрење)
  • хематурија (крв у урину)
  • хитна потреба за мокрењем
  • бол у карличној и лумбалној регији

Када се инфекција прошири на горњи уринарни тракт постоји и

  • грозница
  • мрзње
  • мучнина и повраћање
  • бол у грудима

У неким случајевима инфекције уринарног тракта немају симптоме.

Ово се назива асимптоматска бактериурија, односно присуство бактерија у урину које не изазивају нелагодност код пацијената, али се открива скринингом код ризичних пацијената.

Узроци инфекције уринарног тракта

Инфекције уринарног тракта изазивају бактерије које путују кроз уретру у бешику и, у тешким случајевима, у друге делове уринарног тракта.

У већини случајева то су бактерије које су присутне у цревима и због близине уретре у стању су да је контаминирају.

Бактерије које изазивају инфекције различитих уринарних путева су

  • ентеричне бактерије, обично грам-негативне (најчешће)
  • Грам-позитивне бактерије

Ешерихија коли чини 75-95% узрока уринарне инфекције, али није једини грам-негативни који је може изазвати.

Ово такође укључује:

  • Клебсиелла или Протеус мирабилис
  • Псуедомонас аеругиноса

Грам-позитивне бактерије ретко изазивају уринарне инфекције, од којих већина укључује Стапхилоцоццус сапропхитицус, који чини око 5-10% случајева.

Још ређе су друге грам-позитивне бактерије као што су Ентероцоццус фаецалис и Стрептоцоццус агалацтиае.

Коначно, инфекције у малом проценту могу бити узроковане одређеним гљивицама, такође присутним у цревима, као што је Цандида албицанс.

Фактори који доприносе уринарним инфекцијама

Постоје одређени фактори који могу повећати ризик од добијања инфекција уринарног тракта, како код жена – које су више предиспониране због анатомије – тако и код мушкараца.

То су или спољни фактори, које можемо сматрати механичким, или други фактори који су више повезани са здравственим стањем.

Механички узроци који повећавају ризик од инфекције укључују:

  • употреба контрацептива и интраутериних средстава
  • употреба катетера
  • употреба помагала за инконтиненцију урина или фекалија

Уместо тога, фактори ризика везани за здравље су

  • структурне и функционалне абнормалности уринарног тракта
  • сужење уретралног канала
  • повећање простате
  • камење мокраћног мјехура
  • тумори
  • пролапс
  • дијабетес
  • неуролошке болести
  • смањена имунолошка одбрана

Сексуални однос је очигледно фактор ризика, посебно ако је незаштићен и са повременим партнерима, а посебно у случајевима када дође до аналне пенетрације.

Ко је склон инфекцији уринарног тракта

Ова врста инфекције погађа мушкарце, жене и децу, али код жена има инциденцу 4 према 1 због саме анатомије гениталног апарата, који због близине ануса лакше излаже уретру цревним бактеријама.

Процењује се да је 40-50% жена бар једном у животу погођено инфекцијом уринарног тракта, док најмање 20% пати од хроничних инфекција.

Код мушкараца су, међутим, чешћи у педијатријској и геријатријској старосној групи, и код оних који практикују анални секс без предострожности.

Слично, мушкарци са абнормалностима доњег уринарног тракта су више погођени.

Деца и инфекције уринарног тракта

У педијатријском добу, УТИ представљају другу најчешћу инфекцију после инфекција дисајних путева.

Међу малишанима, не само да је бактеријска контаминација узрокована ношењем пелена уобичајена, већ се 30-45% деце рађа са анатомском абнормалношћу званом везикоуретерални рефлукс који може изазвати инфекције.

Дијагностиковање уринарних инфекција

Прва ствар коју треба да урадите ако осетите нелагодност која се може пратити до инфекције уринарног тракта је да посетите свог лекара да процени потребу за тестом урина и евентуално уринокултуром.

Култура није увек планирана, али се препоручује у одређеним случајевима, као што су труднице или жене у постменопаузи, код мушкараца, код деце у препубертетској доби, код пацијената који сугеришу пијелонефритис или сепсу, код оних са абнормалностима уринарног тракта или који су недавно прошли инструментацију, али и за оне са понављајућим инфекцијама или великим пратећим болестима.

Ако се симптоми не јављају први пут или резултати тестова захтевају мишљење специјалисте, добро је консултовати се са урологом, који ће проценити узроке и лечење инфекције.

Ипак, уролошки преглед је и даље најбоље решење у случају тегоба уринарног тракта, па га треба дати предност и када се први симптоми појаве.

Како се лече инфекције уринарног тракта

Генерално, инфекције уринарног тракта се лече антибиотицима.

За ублажавање симптома могу се користити лекови против болова и може се пуно пити.

У случају такозваних компликованих УТИ, уместо тога се спроводе опсежнија испитивања.

Ако бактериурија није присутна, морају се урадити тестови на полно преносиве болести.

По правилу, некомпликовани и симптоматски случајеви се лече антибиотском терапијом; за све остало, морају се спровести додатни тестови како би се открило где је инфекција, шта ју је конкретно покренуло и шта је изазвало.

Компликације

Ретки су случајеви компликација ИМС-а, али то су последице које, када су присутне, могу носити веома озбиљне ризике.

То свакако укључује пијелонефритис, када инфекција доспе до бубрега и може да поремети њихово функционисање, и уросепсу, када бактерије доспеју у крв, стање које може довести до смрти.

Превенција

Да бисте избегли хроничне инфекције, посебно код пацијената са високим ризиком (жене у репродуктивном добу, деца и старији мушкарци, пацијенти са структурним абнормалностима и пратећим болестима), добро је придржавати се неких добрих правила као што су пијење пуно воде, фаворизовање дијете. који помаже функционисању црева, вођење рачуна о интимној хигијени, не задржавање мокраће, ношење удобне и не преуске одеће, пражњење бешике након сексуалног односа и избегавање фактора ризика (као што су незаштићени полни однос или интраутерини уређаји).

Уринарна инфекција може бити различитих типова и, ако у почетку захвати доњи уринарни тракт, може захватити и друге органе, као што су бубрези, и имати озбиљне последице.

Важно је посетити лекара и обавити уролошки преглед и анализу урина, посебно у случају понављајућих симптома.

Прочитајте такође

Хитна помоћ уживо још више…Уживо: Преузмите нову бесплатну апликацију ваших новина за иОС и Андроид

Бол у вулви: симптоми, дијагноза, лечење и превенција

Дисменореја: дефиниција и како је лечити

Уринарна инконтиненција: узроци и преглед лекова и третмана

Бенигна хипертрофија простате: дефиниција, симптоми, узроци, дијагноза и лечење

Вагинална кандида, симптоми и како је лечити

Шта је кандидијаза

Вагинална кандида: узроци, симптоми и превенција

Цандида: дефиниција, симптоми, дијагноза и лечење вагиналне инфекције

Колпоскопија: шта је то?

Колпоскопија: како се припремити, како се изводи, када је важно

Циститис: симптоми, узроци и лекови

Циститис, антибиотици нису увек потребни: откривамо неантибиотичку профилаксу

Синдром полицистичних јајника: знаци, симптоми и лечење

Циститис код жена, како се носити с њим: уролошке перспективе

Шта су миоми? У Италији Национални институт за рак користи радиомију за дијагностиковање фиброида материце

Како се циститис манифестује?

Рак грлића материце: важност превенције

Рак јајника, занимљиво истраживање Универзитета у Чикагу Медицина: Како изгладнити ћелије рака?

Вулводинија: који су симптоми и како је лечити

Шта је Вулводинија? Симптоми, дијагноза и лечење: разговарајте са стручњаком

Акумулација течности у перитонеалној шупљини: могући узроци и симптоми асцитеса

Шта узрокује бол у стомаку и како га лечити

Варикокела карлице: шта је то и како препознати симптоме

Може ли ендометриоза изазвати неплодност?

Трансвагинални ултразвук: Како функционише и зашто је важан

Цандида Албицанс и други облици вагинитиса: симптоми, узроци и лечење

Шта је вулвовагинитис? Симптоми, дијагноза и лечење

Инфекције уринарног тракта: симптоми и дијагноза циститиса

Скрининг рака грлића материце, ТХИНПреп и Папа тест: у чему је разлика?

Дијагностичка и оперативна хистероскопија: када је потребна?

Технике и инструменти за извођење хистероскопије

Употреба амбулантне хистероскопије за рану дијагнозу

Утеро-вагинални пролапс: који је индиковани третман?

Дисфункција карличног дна: шта је то и како је лечити

Дисфункција карличног дна: фактори ризика

Салпингитис: Узроци и компликације ове упале јајовода

Хистеросалпингографија: припрема и корисност прегледа

Гинеколошки карциноми: шта треба знати да бисте их спречили

Инфекције слузокоже бешике: циститис

Колпоскопија: Тест вагине и грлића материце

Колпоскопија: шта је то и чему служи

Вагинална кандида: симптоми, узрок и лечење

извор

Бианцхе Пагина

можда ти се такође свиђа