Låt oss prata om kleptomani: Impulskontrollstörningar är en diagnostisk kategori som först nyligen erkändes

Störningar som patologiskt spelande, pyromani (som jag redan har diskuterat i en tidigare artikel), kleptomani och intermittent explosiv störning gavs endast en diagnostisk ram i DSM III (amerikanska Psykiatriska Association, 1980).

Bara sju år senare, i DSM III-R (American Psychiatric Association, 1987), gavs även trikotillomani diagnostiskt värde.

Vad är kleptomani?

Som termen själv indikerar, kännetecknas impulskontrollstörningar i allmänhet av en persons oförmåga att motstå en övertygande impuls eller frestelse.

Denna drift leder till att personen utför en handling som är farlig för honom/henne och/eller andra och som föregås av en känsla av ökande spänning och spänning följt av njutning, tillfredsställelse och lättnad (DSM-IV-TR, 2004).

Handlingen följs vanligtvis av en känsla av ånger, personlig skuld eller skuld.

Den diagnostiska gruppen av impulskontrollstörningar inkluderar:

• hasardspel (kännetecknat av missanpassningsbart, återkommande och ihållande spelbeteende); pyromani (kännetecknas av vanan att sätta eld för nöje, tillfredsställelse eller lättnad av spänningar);
  kleptomani (kännetecknas av en återkommande oförmåga att motstå lusten att stjäla föremål som inte har något personligt bruk eller kommersiellt värde);
• intermittent explosiv störning (som består av enstaka episoder av oförmåga att motstå aggressiva impulser och orsaka allvarlig aggression eller förstörelse av egendom);
• trikotillomani (kännetecknas av återkommande slitningar av hår eller hår för nöjes skull, tillfredsställelse eller spänningslindring och orsakar betydande håravfall) och impulskontrollstörning ej annat specificerad (NAS) inkluderade för att kodifiera impulskontrollrubbningar som inte uppfyller kriterierna för någon av de specifika störningar som beskrivits ovan.
• För närvarande finns det en tendens att inkludera Compulsive Shopping Disorder, Internet Addiction och Sexual Addiction bland Impulse Control Disorders (DSM 5). Detta beror på vissa egenskaper som är gemensamma för denna klass av störningar, såsom spänningen som föregår utförandet av beteendet, sökandet efter omedelbar tillfredsställelse och oförmågan att motstå frustrationen av att undvika beteendet.

KLEPTOMANI OCH DESS SYMPTOMATISKA EVOLUTION

Kleptomani är ett psykologiskt problem.

Kleptomania listas i Manual of Mental Disorders (DSM-IV TR) som en impulskontrollstörning och kännetecknas av "en återkommande oförmåga att motstå impulsen att stjäla föremål som inte har någon personlig användning eller kommersiellt värde för kleptomanen, som ofta ger dem eller kastar dem. Mer sällan kan han till och med behålla dem och lämna tillbaka dem i hemlighet.

Stölden utförs inte av hämnd, ilska, delirium eller hallucination, utan av oförmåga att motstå en övertygande önskan.

Psykiatrin definierar kleptomani som en tvångsmässig form av tänkande, eftersom idén om stöld och dess fullbordande genomsyrar sinnet och förhindrar någon annan typ av aktivitet.

Ofta har personer med denna störning första gradens släktingar med substansberoende.

Det kan finnas subtyper med egenskaper som liknar OCD och subtyper med egenskaper som liknar substansberoende och humörstörningar (Grant, 2006).

I en klinisk studie fick 28 personer som diagnostiserades med kleptomani specifika tester för att bedöma eventuell förekomst av personlighetsstörningar.

Tolv försökspersoner med kleptomani (42.9 %) hade också minst en personlighetsstörning. De vanligaste var paranoid störning (n=5; 17.9 %), schizoid störning (n=3; 10.7 %) och borderline personlighetsstörning (n=3; 10.7 %).

Individer som diagnostiserades med kleptomani i kombination med personlighetsstörningar hade en tidigare stölddebut (13.4 +/- 5.6 år) än de som diagnostiserades med enbart kleptomani (27.4 +/- 14.2 år) (Grant, 2004).

Personen med kleptomani planerar vanligtvis inte stölden, utan utför den ensam, utan medverkan eller hjälp av någon, och ser till att inte bli gripen.

Stöldhandlingen föregås av en känsla av ökande spänning åtföljd av nöje, tillfredsställelse och lättnad efter stölden.

Personen med kleptomani inser handlingens meningslöshet och kan uppleva depression och en stark skuldkänsla som följd.

Kleptomani kan orsaka juridiska, familje-, karriär- och personliga svårigheter

Det kan börja i alla åldrar och verkar vara vanligare bland kvinnor än män, vilket är fallet med tvångsmässig shopping (som det har många likheter med).

Prevalensstudier tyder på att i USA verkar 6 av 1,000 1.2 av den allmänna befolkningen, eller cirka 2004 miljoner människor, vara drabbade av denna störning (Aboujaoude et al., XNUMX).

Kleptomani kan utvecklas och förändras: människor kan stjäla sporadiskt, omväxlande med långa perioder av remission, eller tillståndet kan vara kroniskt.

Störningen kan fortsätta i åratal trots flera stölddomar om den inte behandlas adekvat.

Kleptomani kan också förknippas med andra psykiska störningar som ätstörningar, egentlig depression, panikångest, social fobi, missbruk och tvångssyndrom i sig.

BUTET MOT KLEPTOMANI

Behandling för kleptomani är möjlig, förutsatt att personen verkligen är motiverad att få hjälp, och nödvändigtvis kräver en kognitiv-beteende psykoterapeutisk intervention (KBT), eftersom den ingriper på bristen på impulskontroll genom beteendetekniker som exponering med responsförebyggande och kognitiva åtgärder. tekniker som kognitiv omstrukturering.

I vissa fall kan stödjande läkemedelsbehandling också hjälpa under en viss period, särskilt om störningen är förknippad med depressiva symtom.

Artikel skriven av Dr Letizia Ciabattoni

Läs också:

Florenssyndromet, bättre känt som Stendhals syndrom

Stockholmssyndrom: När offret ställer sig på förövaren

Placebo- och Nocebo-effekter: När sinnet påverkar effekterna av droger

Jerusalems syndrom: vem det påverkar och vad det består av

Notre-Dame De Paris-syndromet sprider sig särskilt bland japanska turister

Limas syndrom: När kidnappare förblir känslomässigt fästa vid sina kidnappare

Tänk om Ebenezer Scrooge led av julblues?

Källa:

https://www.istitutobeck.com/disturbo-controllo-impulsi

https://www.psichiatriaedipendenze.it/sintomi-disturbi/cleptomania/

https://www.raffaellocortina.it/scheda-libro/american-psychiatric-association/dsm-5-manuale-diagnostico-e-statistico-dei-disturbi-mentali-edizione-in-brossura-9788860306616-1535.html

Aboujaoude et al (2004) Översikt över Kleptomani och fenomenologisk beskrivning av 40 patienter. Prim Care Companion J ClinPsychiatry. 6(6): 244-7.

Grant JE (2006). Förstå och behandla kleptomani: nya modeller och nya behandlingar. Isr J Psychiatry Relat Sci. 43(2): 81-7.

Grant JE (2004). Samtidig förekomst av personlighetsstörningar hos personer med kleptomani: en förundersökning. J Am Acad Psychiatry Law. 32(4): 395-8.