Läpp- och gomspalt: drabbade barn har svårt att äta så fort de föds. Så här ammar du ett barn med denna missbildning av läpp och gom, som kan upptäckas genom prenatal screening

Gomspalt och läpp- och gomspalt är medfödda missbildningar som uppstår under embryonalt liv och förändrar den normala bildningen av läppen, gommen eller båda

Läppspalt, även känd som "hareläpp", är en öppning eller klyfta i överläppen. Gomspalt är en öppning av gommen (mystaket).

Läppspalt är en missbildning där läpp- och gomspalt uppträder samtidigt.

Vissa barn med läppspalt har en liten klyfta i överläppen, andra har en större öppning eller hål, som kan nå upp till näsan.

Orsakerna är fortfarande inte helt klarlagda.

Vetenskaplig forskning tyder på att missbildningen beror på både genetiska och miljömässiga faktorer.

I vissa fall kan gomspalt eller läppspalt associeras med genetiska syndrom eller andra sjukdomar, varav den mest kända är Pierre Robins sekvens eller syndrom.

Andra möjliga orsaker är oligohydramnios, myotoni eller bindvävssjukdomar.

En tredjedel av patienterna har velokardiofacialt syndrom.

BARNVÅRDSPERSONER I NÄTVERK: BESÖK MEDICILD-BÅDEN PÅ NÖDSTOPP

Läppspalt och läpp- och gomspalt: hur ammas man?

Ett barn med läpp- och gomspalt kan ha svårt att suga bröstmjölk under de första levnadsåren och äta senare.

Fotbollspositionen, eller Rugbypositionen, rekommenderas för amning.

Det är nödvändigt att utföra övningar för att sänka tungan innan man fäster på bröstet, fylla klyftan (schisis) med bröstvävnad för att förhindra att mjölk rinner ut genom näsan och slutligen manuellt pressa in mjölken i barnets mun under sugandet.

Bebisar med dessa problem kan ha svårt att suga med en vanlig flaska, så det är en bra idé att förstora hålen i nappen eller använda en speciell spene.

Möjliga alternativ är matning med en spruta eller droppräknare, med en sked och/eller med applicering av en akrylhartsplatta inuti munnen, för att skapa en artificiell separation mellan mun- och näshålorna och för att gradvis gynna inriktningen av tandköttet bågar.

Detta kommer också att göra operationen lättare.

I allvarligare fall är det nödvändigt att använda nasogastrisk sond men för kortast möjliga tid.

Det är viktigt att mamman stimulerar barnet med sugövningar med hjälp av fingret eller en dummy för att bibehålla sugfunktionen.

symptom:

De viktigaste symptomen är:

• Sugproblem: modersmjölk, flaska;
• Tandproblem: Barnet med läpp- och gomspalt har ofta saknade, överlappande eller sneda tänder. Detta kräver kontroller och tand- och ortodontiska korrigeringar;
• Talproblem: Vissa barn med läpp- och gomspalt har svårt att uttrycka sig och behöver talterapi för att lära sig tala bra;
• Återkommande öroninflammationer (otit): många episoder av öroninflammation kan orsaka hörselnedsättning. Specialistbesök hos en ÖNH-specialist är därför nödvändiga för att avgöra om ett trumhinnan (ett litet rör i trumhinnan) måste placeras för att dränera vätskan som samlas inuti och uppmuntrar till infektioner.

Diagnos av gomspalt och gomspalt

Diagnosen gomspalt ställs av neonatolog/barnläkare efter födseln vid första besöket. Förutom läpparna kontrolleras även gommens integritet.

Prenatal diagnos

I vissa fall är det möjligt att utföra prenatal diagnos vid ultraljudsundersökningar av fostret in utero.

Gynekologen kommer att kunna se eventuella missbildningar i läppen på ultraljudsundersökningen, men det är svårt att se några missbildningar i gommen.

Om fostret på ultraljudsundersökningen har en läppspalt eller en misstänkt gomspalt, måste läkaren undersöka fostret närmare och noggrant utvärdera andra organ som kan vara påverkade.

Han kommer att rekommendera prenatal genetisk diagnos.

Behandlingen av läpp- och gomspalt är huvudsakligen kirurgisk.

Förebyggande:

Hittills är vissa faktorer erkända som kan öka chanserna för sådana förändringar under graviditeten.

Det är tillrådligt att:

• Undvik antikonvulsiva läkemedel och metotrexat;
• Rök inte;
• Drick inte alkohol;
• Ta en multivitamin som innehåller minst 400 mikrogram folsyra för kvinnor som är gravida eller planerar att bli gravida.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Lymfom: 10 larmklockor som inte ska underskattas

Non-Hodgkins lymfom: Symtom, diagnos och behandling av en heterogen grupp av tumörer

Lymfadenomegali: Vad man ska göra vid förstorade lymfkörtlar

Ont i halsen: Hur diagnostiseras halsfluss?

Halsont: När orsakas det av streptokocker?

Faryngotonsillit: Symtom och diagnos

Källa:

Barn Jesus