Aşırı aktif tiroid (hipertiroidizm): semptomlar nelerdir ve nasıl tedavi edilir
Hipertiroidizm veya tirotoksikoz olarak da bilinen aşırı aktif tiroid, tiroid bezinin aşırı miktarda tiroid hormonu üretmesidir.
Tiroid bezi küçük, kelebek şeklinde bir bezdir. boyun, nefes borusunun hemen önünde.
Kalp atış hızı ve vücut ısısı gibi şeyleri etkileyen hormonlar üretir.
Bu hormonlardan çok fazlasına sahip olmak, tedavi gerektirebilecek hoş olmayan ve potansiyel olarak ciddi sorunlara neden olabilir.
Aşırı aktif bir tiroid herkesi etkileyebilir, ancak kadınlarda erkeklerden yaklaşık 10 kat daha yaygındır ve genellikle 20 ile 40 yaşları arasında ortaya çıkar.
Hipertiroidizmin belirtileri
Aşırı aktif bir tiroid, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çok çeşitli semptomlara neden olabilir:
- sinirlilik, kaygı ve sinirlilik
- ruh hali
- uyumakta zorluk
- sürekli yorgunluk ve halsizlik
- ısıya duyarlılık
- büyümüş bir tiroid bezinden boyun şişmesi (guatr)
- düzensiz ve/veya alışılmadık derecede hızlı kalp atış hızı (çarpıntı)
- spazmlar veya titreme
- kilo kaybı
Aşırı aktif tiroid bezi belirtileriniz varsa bir doktora görünün.
Size belirtilerinizi soracaklar ve tiroid probleminiz olabileceğini düşünürlerse, tiroidinizin işleyişini kontrol etmek için bir kan testi ayarlayabilirler.
Kan testi aşırı aktif bir tiroidiniz olduğunu gösteriyorsa, nedeni belirlemek için daha ileri testler için sevk edilebilirsiniz.
Aşırı aktif tiroid tedavisi
Aşırı aktif bir tiroid genellikle tedavi edilebilir.
Başlıca tedaviler şunlardır:
- tiroid bezinin aşırı miktarda tiroid hormonu üretmesini önleyen ilaç
- radyoiyot tedavisi - tiroid hücrelerini yok etmek için bir tür radyoterapinin kullanıldığı ve tiroid hormonları üretme yeteneklerini azalttığı
- artık tiroid hormonları üretmemesi için tiroidin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için ameliyat
Bu tedavilerin her birinin avantajları ve dezavantajları vardır.
Hangi tedavinin sizin için en iyi olduğunu tartışmak için genellikle bir hormon uzmanı (endokrinolog) göreceksiniz.
Hipertiroidizmin nedenleri
Tiroidinizin aşırı aktif hale gelmesinin birkaç nedeni vardır.
Bunlar, aşağıdakileri içerir:
- Graves hastalığı – bağışıklık sisteminin yanlışlıkla tiroid bezine saldırdığı ve zarar verdiği bir durum (aşırı aktif tiroidi olan 3 kişiden yaklaşık 4'ünde Graves hastalığı vardır)
- tiroid bezinde topaklar (nodüller) - bu ekstra tiroid dokusu tiroid hormonları üreterek seviyelerin çok yüksek olmasına neden olabilir
- düzensiz kalp atışını (aritmi) tedavi etmek için kullanılabilen amiodaron gibi bazı ilaçlar
Hipertiroidizm ile ilgili ek problemler
Aşırı aktif bir tiroid, özellikle tedavi edilmezse veya iyi kontrol edilmezse bazen daha fazla soruna yol açabilir.
Bunlar, aşağıdakileri içerir:
- göz problemleri – göz tahrişi, çift görme veya şişkin gözler gibi
- gebelik komplikasyonları - preeklampsi, erken doğum veya düşük gibi
- tiroid fırtınası - ani, yaşamı tehdit eden semptomlar alevlenmesi
Aşırı aktif bir tiroid (hipertiroidizm), hepsini yaşama olasılığınız düşük olsa da, çok çeşitli semptomlara neden olabilir.
Hipertiroidizm ayrıca aşağıdaki fiziksel belirtilere de neden olabilir:
- büyümüş tiroid bezinin neden olduğu boyun şişmesi (guatr)
- düzensiz ve/veya alışılmadık derecede hızlı kalp atış hızı (çarpıntı)
- spazmlar veya titreme
- sıcak cilt ve aşırı terleme
- kırmızı avuç içi
- gevşek tırnaklar
- ürtiker (kurdeşen) olarak bilinen kabarık, kaşıntılı bir döküntü
- yamalı veya incelmiş saç
- genellikle artan iştaha rağmen kilo kaybı
- kızarıklık, kuruluk veya görme sorunları gibi göz sorunları (aşırı aktif tiroid komplikasyonlarına bakın)
Tiroidinizin aşırı aktif olduğunu düşünüyorsanız (hipertiroidizm) bir doktora görünün
Teşhis, semptomlara ve tiroid bezinin işleyişini değerlendiren bir kan testinin sonuçlarına dayanacaktır.
Tiroid fonksiyonu için kan testi
Bir aile doktoru, tiroid hormon düzeylerini kontrol etmek için bir kan testi ayarlayabilir.
Bu, tiroid fonksiyon testi olarak bilinir.
Test şu seviyeleri kontrol eder:
- tiroid uyarıcı hormon (TSH) - tiroid hormonlarının üretimini kontrol eden hipofiz bezi (beynin tabanındaki bir bez) tarafından üretilen bir hormon
- triiyodotironin (T3) – ana tiroid hormonlarından biri
- tiroksin (T4) – başka bir önemli tiroid hormonu
Tiroid hormon düzeyleriniz, yaşınızdaki sağlıklı bir insan için normal olanla karşılaştırılacaktır.
Düşük TSH seviyesi ve yüksek T3 ve/veya T4 seviyeleri genellikle aşırı aktif bir tiroidiniz olduğu anlamına gelir.
Doktorlar bu ölçümleri 'serbest' T3 ve T4 (FT3 ve FT4) olarak adlandırabilir.
Neyin normal kabul edildiği, yaşınıza ve laboratuvar tarafından kullanılan tam test tekniğine bağlı olarak değişir.
Hipertiroidizm, ileri testler
Tiroid hormon seviyeleriniz yüksekse, buna neyin sebep olduğunu bulmak için daha ileri testler için bir uzmana yönlendirilebilirsiniz.
Daha fazla kan testi
Anti-tiroid antikorları aramak için başka bir kan testiniz olabilir.
Bunlar genellikle aşırı aktif tiroidin yaygın bir nedeni olan Graves hastalığınız varsa bulunur.
Vücuttaki iltihabı kontrol etmek için eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) adı verilen bir kan testi de yapılabilir.
İltihap belirtileri varsa, tiroid hormonlarındaki artış tiroiditten (tiroid bezinin iltihaplanması) kaynaklanır.
Tiroid taraması
Tiroid bezinde topaklar (nodüller) gibi sorunları aramak için bir tiroid taraması kullanılabilir.
Tiroid beziniz tarafından emilecek olan az miktarda hafif radyoaktif bir maddeyi yutmanız istenecektir.
Enjeksiyonla da uygulanabilir.
Ardından, maddenin ne kadarının emildiğini görmek ve tiroid bezinin boyutunu ve şeklini incelemek için bir tarama yapılır.
Aşırı aktif bir tiroid (hipertiroidizm) genellikle tedavi edilebilir
Genellikle tedavinizi planlayacak bir hormon uzmanına (endokrinolog) yönlendirileceksiniz.
Başlıca tedaviler şunlardır:
- tıp
- radyoaktif iyot ile tedavi
- cerrahi
Ilaç
Tiyonamid adı verilen ilaçlar, aşırı aktif bir tiroidi tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır.
Tiroidinizin fazla hormon üretmesini engellerler.
Kullanılan ana tipler karbimazol ve propiltiyourasildir.
Herhangi bir fayda görmeden önce genellikle ilacı 1 ila 2 ay süreyle almanız gerekecektir.
Bu arada, belirtilerinizden bazılarını hafifletmek için beta-bloker adı verilen başka bir ilaç da alabilirsiniz.
Tiroid hormon seviyeleri kontrol altına alındıktan sonra, doz kademeli olarak azaltılabilir ve sonra durdurulabilir.
Ancak bazı kişilerin birkaç yıl veya belki de ömür boyu ilaç almaya devam etmesi gerekir.
Yan Etkileri
İlk iki ay boyunca, bazı insanlar aşağıdaki yan etkileri yaşarlar:
- iyi hissetmemek
- Yüksek sıcaklık
- baş ağrısı
- ağrılı eklemler
- değiştirilmiş tat
- karın ağrısı
- kaşıntılı bir döküntü
Vücudunuz ilaca alıştıkça bunlar geçmelidir.
Daha az yaygın ancak daha ciddi bir yan etki, sayısında ani bir düşüştür. beyaz kan hücreleri (agranülositoz), bu da sizi enfeksiyona karşı çok savunmasız hale getirebilir.
Yüksek ateş, boğaz ağrısı veya inatçı öksürük gibi agranülositoz semptomları yaşarsanız derhal doktorunuzla iletişime geçin.
Beyaz küre sayısını kontrol etmek için bir kan testi düzenlenebilir.
Radyoaktif iyot ile tedavi
Radyoaktif iyot tedavisi, tiroid bezinin hücrelerini yok ederek üretebileceği hormon miktarını azaltmak için kullanılan bir radyoterapi türüdür.
Aşırı aktif bir tiroidi tedavi edebilen oldukça etkili bir tedavidir.
Tiroid bezi tarafından emilen iyot ve düşük dozda radyasyon içeren bir içecek veya kapsül verilir.
Çoğu insan sadece bir tedaviye ihtiyaç duyar.
Tam olarak fayda görmeniz birkaç hafta veya ay sürebilir, bu nedenle karbimazol veya propiltiourasil gibi ilaçları kısa bir süre için almanız gerekebilir.
Radyoaktif iyot tedavisi sırasında kullanılan radyasyon dozu çok düşüktür, ancak tedavi sonrasında almanız gereken bazı önlemler vardır:
- çocuklarla ve hamile kadınlarla birkaç gün veya hafta boyunca uzun süreli yakın temastan kaçının
- Kadınlar en az 6 ay hamile kalmaktan kaçınmalıdır.
- erkekler en az 4 ay doğurmamalı
Hamile veya emziren kadınlar için radyoaktif iyot tedavisi uygun değildir.
Aşırı aktif tiroidiniz ciddi göz problemlerine neden oluyorsa da uygun değildir.
cerrahlık
Nadiren, tiroid bezinin tamamını veya bir kısmını çıkarmak için ameliyat önerilebilir.
Aşağıdaki durumlarda bu en iyi seçenek olabilir:
- tiroid beziniz büyük bir guatr nedeniyle ciddi şekilde şişmiş
- Aşırı aktif tiroid bezinin neden olduğu ciddi göz problemleriniz varsa
- daha az invaziv başka tedavilere sahip olamazsınız
- diğer tedavileri denedikten sonra semptomlarınız geri döner
Hipertiroidizm semptomlarının tekrar ortaya çıkmasını engellediği için genellikle tüm tiroid bezinin çıkarılması önerilir.
Ancak tiroid bezi eksikliğini telafi etmek için hayatınızın geri kalanında ilaç almak zorunda kalacaksınız.
Bunlar, hipoaktif bir tiroidi tedavi etmek için kullanılan ilaçlarla aynıdır.
Tiroidinizin aşırı aktif olduğunu düşünüyorsanız (hipertiroidizm) bir doktora görünün.
Ayrıca Oku
Tiroid ve Diğer Endokrin Bezlerin Hastalıkları
Tiroid Nodülleri: Ne Zaman Endişelenmeli?
Üşümek: Bu Hipotiroidizm Belirtisi Olabilir
Yavaş Metabolizma: Tiroide Bağlı Olabilir mi?
Hipotiroidizmin Nedenleri, Belirtileri ve Çözümleri
Tiroid ve Gebelik: Genel Bir Bakış
Tiroid Nodülü: Hafife Alınmaması Gereken Belirtiler
Tiroid: Onu Daha İyi Tanımak İçin Bilmeniz Gereken 6 Şey
Tiroid Nodülleri Nedir ve Ne Zaman Çıkarılmalı?
Tiroid, Arızalı Tiroid Bezinin Belirtileri
Tiroid Nodülü Nedir ve Belirtileri Nelerdir?
Hipertiroidizm Belirtileri: Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?
İrritabl Bağırsak Veya Diğer (İntoleranslar, SIBO, LGS, Vb.)? İşte Bazı Tıbbi Endikasyonlar
Otoimmün Enteropati: Çocuklarda Bağırsak Malabsorbsiyonu ve Şiddetli İshal
Özofagus Akalazya Tedavisi Endoskopiktir
Özofageal Akalazya: Belirtileri ve Nasıl Tedavi Edilir?
Eozinofilik Özofajit Nedir, Belirtileri Nelerdir ve Nasıl Tedavi Edilir?
Gastroözofageal Reflü: Nedenleri, Belirtileri, Tanı ve Tedaviye Yönelik Testler
İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS): Kontrol Altında Tutulması Gereken Benign Bir Durum
Malabsorpsiyon Ne Demektir ve Hangi Tedavileri Kapsar?