Püstüler sedef hastalığı nedir? Tanım, nedenler, semptomlar ve tedavi

Püstüler sedef hastalığı, pullu cilt lekeleri olan plaklar üzerinde irin dolu kabarcıklara neden olan bir sedef hastalığı türüdür.

Püstüler sedef hastalığı genellikle ellerde ve ayaklarda görülür, ancak vücudun herhangi bir yerinde de ortaya çıkabilir.

Sedef hastalığı için özel bir tedavi yoktur, ancak semptomları yönetmeye yardımcı olacak tedavi mevcuttur.

Bu tip sedef hastalığı kırmızımsı, pullu, irin dolu şişliklere neden olur.

Vücudunun büyük bir bölümünde irin dolu şişlikler olan herkesin acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır.

Yaygın olduğunda, püstüler sedef hastalığı hayatı tehdit edici olabilir

İrin dolu şişliklere püstül denir.

Deride, ağız içinde veya tırnağın altında oluşabilirler.

İrin dolu şişlikler ortaya çıktıktan yaklaşık 24-48 saat sonra birleşir ve açılır.

İrin kuruduğunda, alan kırmızı ve camsı bir hal alır.

Genellikle ham ve hassas hissettirir.

Kırmızı, camsı bölgede yeni püstüller oluşabilir.

Bunlar da birleşecek ve açılacak.

Genelleştirilmiş püstüler sedef hastalığı (GPP)

Bu tip püstüler sedef hastalığı, yaygın irin dolu şişliklere neden olur ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

GPP'nin semptomları arasında ateş, titreme, dehidrasyon ve hızlandırılmış nabız bulunur.

Yetişkinlerde GPP tedavisi: Bir dermatolog, sedef hastalığını kontrol altına almak için aşağıdaki ilaçlardan birini reçete edebilir.

oral retinoid

Infliximab: Bu, enflamasyonu (ve darbeleri) hızla azaltabilen bir biyolojiktir. Hastalar genellikle hızlı yanıt verdiğinden, bazı uzmanlar bunun YPP şiddetli olduğunda ilk seçenek olabileceğine inanıyor.

Yukarıda belirtilen ilaçlar güçlü olduklarından bazı hastalar için uygun olmayabilir.

Daha sonra sedef hastalığını kontrol altında tutmak için başka bir ilaç seçilebilir.

Reçete edilebilecek olası sedef ilaçları şunları içerir:

  • apremilast
  • Metotreksat
  • siklosporin
  • Adalimumab veya etanersept gibi başka bir biyolojik

GPP'yi kontrol altında tutmak için bir dermatolog iki ilaç yazabilir.

Seçenekler etanersept (bir biyolojik) ve siklosporin, infliximab (bir biyolojik) ve metotreksat veya infliximab ve ardından etanersept kullanımını içerir.

Bu kombinasyonların nasıl yazılacağını bilmek, püstüler sedef hastalığının tedavisinde derinlemesine uzmanlık gerektirir.

Çocuklarda GPP: Nadir olmasına rağmen, bu durum kişi 18 yaşına gelmeden önce gelişebilir. Geldiğinde, bunu tedavi etmek için ilk seçenekler gelir.

Siklosporin: Hızlı çalıştığı için bu ilk tercih olabilir. Bir iyileşme görmek genellikle iki ila dört hafta sürer.

Etanersept: Biyolojik denilen bir ilaç türüdür. 4 ila 17 yaş arası çocuklarda şiddetli plak sedef hastalığının tedavisinde kullanılır.

Bazı uzmanlar, bunun püstüler sedef hastalığı olan bir çocuğu tedavi etmek için ilk seçenek olabileceğine inanıyor. İyileşmenin görülmesi zaman aldığından genellikle iki ay boyunca haftada iki kez uygulanır.

Metotreksat: 2 yaşındaki bir çocuğa düşük doz verilebilir. Bir çocukta bir gelişme görmek genellikle yaklaşık iki hafta sürer, ancak daha uzun da sürebilir.

Sedef hastalığı için diğer ilaçlar ve tedaviler de, fototerapi veya başka bir biyolojik dahil olmak üzere bir seçenek olabilir.

impetigo herpetiformis

Sadece gebeliğin son üç aylık döneminde gelişen bu tip püstüler sedef hastalığı, iç bacak ve kasıklarda irin dolu şişliklerle başlar.

Püstüller birleşip yayıldığında irin dolu çıkıntılar geniş ve yaygın bir alanı kaplar.

Ağız içinde ve tırnakların altında irin dolu şişlikler gelişebilir.

Bu durum nadir olduğu için aslında farklı bir püstüler sedef hastalığı olup olmadığı henüz bilinmiyor.

Sedef hastalığı vücudunuzun geniş bir alanını kaplayabilirken, tedavi seçenekleri yukarıda GPP için listelenenlerden farklıdır.

Örneğin, hamile kadınlar oral retinoid almamalıdır.

İmpetigo herpetiformis tedavisi için bir tedavi planı genellikle cilde uygulanan sedef ilacı ile başlar.

Bir dermatolog şunları yazabilir:

  • Cilt için bir kortikosteroid
  • Sentetik D vitamini

Sedef hastalığını kontrol altında tutmak için daha güçlü bir tedaviye ihtiyaç duyulursa, bir dermatolog şunları yazabilir:

  • fototerapi

Şiddetli veya yaşamı tehdit eden sedef hastalığınız varsa, dermatoloğunuz sedef hastalığını kontrol altında tutmak için aşağıdaki ilaçlardan birini önerebilir:

  • siklosporin
  • bir biyolojik

Olası yan etkileri azaltmak için dermatoloğunuz birden fazla ilaç yazabilir.

Bu garip gelebilir, ancak doktorun bu alanda deneyimi olduğunda etkili bir strateji olabilir.

Palmopüstüler sedef hastalığı

Bu tip püstüler sedef hastalığı, irin dolu şişliklerin yalnızca avuç içlerinde, ayak tabanlarında veya her ikisinde oluşmasına neden olur.

Genellikle, bu tip püstüler sedef hastalığını tedavi etmek için aşağıdakilerden biri kullanılır:

  • Kortikosteroid (cilde uygulayın)
  • Sentetik D vitamini (cilde uygulayın)
  • Fototerapi (ışık tedavisi)
  • Kortikosteroidler ve salisilik asit (cilde uygulayın)

Yukarıdaki tedaviler genellikle hafif hastalıkların tedavisinde etkilidir.

Cildinize uyguladığınız ilacı güçlendirmek için dermatoloğunuz size ilacı uygulamanızı ve ardından bir gazlı bez veya başka bir pansumanla kapatmanızı söyleyebilir.

Hallopeau'nun akrodermatiti sürekliliği

Bu tip püstüler sedef hastalığı nadirdir.

Parmak uçlarında, ayaklarda veya her ikisinde irin dolu şişliklere neden olur.

Hastalık tırnak altında da gelişebilir.

Yeni irin dolu yumrular genellikle bir parmak veya ayak parmağında görünmeye devam edebilir.

Bu olduğunda, birden fazla parmak veya ayak parmağında yeni püstüller gelişebilir.

Nadir durumlarda irin dolu şişlikler yavaşça kollara veya bacaklara yayılabilir.

Cildinin büyük bir kısmında irin dolu şişlikler olan herkesin acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır.

Yaygın olduğunda, püstüler sedef hastalığı yaşamı tehdit edici olabilir.

Bu tür püstüler sedef hastalığının tedavisi için ilk tercih genellikle aşağıdakileri içerir.

Güçlü bir kortikosteroid ile birleştirilmiş sentetik D vitamini: bu kombinasyon cilde uygulanır.

PUVA: Bu, etkilenen cilt üzerinde UVA ışık tedavilerine tabi tutulmadan önce psoralen adı verilen bir ilacın alınmasını içeren bir tür ışık tedavisidir.

Yukarıda her bir püstüler sedef hastalığı tipi için hangi tedavinin kullanılabileceği anlatılmakla birlikte, tedavi planı farklı ilaçlar içerebilir.

Yaşınız, diğer tıbbi durumlar (varsa) ve genel sağlığınız da hangi tedavinin sizin için en iyi olduğunu belirlemede önemli bir rol oynar.

Bibliyografik referanslar

Fitzpatrick JE. "Püstüler püskürmeler." İçinde: Fitzpatrick JE ve Aeling JL. Dermatoloji Sırları. Hanley & Belfus, Inc., Philadelphia, 1996:66-7.

Jeon C, Nakamura M, ve diğerleri. "Birden fazla tıbbi komorbiditesi olan bir hastada apremilast ile tedavi edilen jeneralize püstüler sedef hastalığı." JAAD Vaka Temsilcisi. 2017;3(6): 495-7.

Robinson, Bir Van Voorhees AS, ve diğerleri. “Püstüler sedef hastalığının tedavisi: Medikal Board Ulusal Sedef Vakfı'nın." J Am Acad Dermatol 2012; 67: 279-88.

Ayrıca Oku

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Püstüler Sedef Hastalığı: Belirtileri, Nedenleri ve Çözümleri

Psoriatik Artrit: Belirtileri, Nedenleri Ve Tedavisi

Psoriatik Artrit: Nasıl Tanınır?

Cilt Hastalıkları: Sedef Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir?

Sedef hastalığı, cildi olduğu kadar zihni de etkileyen bir hastalık

Guttat Sedef Hastalığı: Nedenleri ve Belirtileri

Sedef Hastalığı, Yaşlanmayan Bir Deri Hastalığı

Sedef Hastalığı: Kışın Kötüleşir, Ama Suçlanacak Sadece Soğuk Değil

Çocukluk Sedef Hastalığı Nedir, Belirtileri Nelerdir ve Nasıl Tedavi Edilir?

Sedef Hastalığı İçin Topikal Tedaviler: Önerilen Reçetesiz ve Reçete Seçenekleri

Sedef Hastalığının Farklı Türleri Nelerdir?

Sedef Hastalığı Tedavisinde Fototerapi: Nedir ve Ne Zaman Gereklidir?

El Artrozu: Nasıl Oluşur Ve Ne Yapılmalıdır?

Artroz Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

Artroz Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

Juvenil İdiopatik Artrit: Cenovalı Gaslini Tarafından Tofacitinib ile Oral Tedavi Çalışması

Romatizmal Hastalıklar: Artrit Ve Artroz, Farkları Nelerdir?

Romatoid Artrit: Belirtileri, Tanı ve Tedavisi

Eklem Ağrısı: Romatoid Artrit mi Artroz mu?

Barthel Endeksi, Bir Özerklik Göstergesi

Ayak Bileği Artrozu Nedir? Nedenleri, Risk Faktörleri, Tanı ve Tedavi

Tek Bölmeli Protez: Gonartroza Cevap

Diz Artrozu (Gonartroz): Çeşitli 'Kişiye Özel' Protez Tipleri

Omuz Artrozunun Belirtileri, Teşhisi ve Tedavisi

Kaynak

AAD

Bunları da beğenebilirsin