Hội chứng Costen: các triệu chứng và xét nghiệm cần thực hiện

By cristiano Antonino On 7 Tháng Năm, 2022

Thuật ngữ hội chứng Costen chỉ một bệnh cảnh lâm sàng được đặc trưng bởi một tập hợp các dấu hiệu và triệu chứng đau chính, chẳng hạn như đau và khó nói và nhai, và các dấu hiệu thứ cấp, bao gồm nhức đầu kiểu căng thẳng, đau cổ tử cung, ù tai, chóng mặt, do rối loạn chức năng của khớp thái dương hàm hoặc của cơ nhai hoặc của cả hai

Tên của hội chứng này là do Costen, một bác sĩ tai mũi họng người Mỹ, người đầu tiên, vào năm 1934, có trực giác liên hệ vấn đề ù tai và đau nhức với bệnh lý của khớp thái dương hàm.

Ngày nay, cộng đồng khoa học xác định vấn đề này với từ viết tắt TMD (rối loạn chức năng thái dương hàm) hoặc DCM (rối loạn chức năng hàm dưới) vì trong những năm qua, tùy thuộc vào các tác giả khác nhau, nó đã dựa trên nhiều hơn một định nghĩa.

Hội chứng Costen trông như thế nào

Hình ảnh lâm sàng được đặc trưng bởi các rối loạn chức năng và giảm chức năng hoạt động ảnh hưởng đến khớp thái dương hàm và / hoặc cơ nhai, khiến người bệnh gặp khó khăn khi nhai, nói và nuốt.

Chuông báo động cần đề phòng là những tiếng ồn chung, trong một số trường hợp, chúng cũng rất 'cồng kềnh' theo quan điểm tâm lý.

Sự hiện diện của các chức năng, chẳng hạn như chứng nghiến răng hoặc đau cơ, và các thói quen xấu, chẳng hạn như nuốt và thở bằng miệng không điển hình, cũng làm trầm trọng thêm hình ảnh lâm sàng của hội chứng này.

Nó thường xảy ra ở mọi lứa tuổi, với tỷ lệ phổ biến lớn hơn trong thập kỷ thứ ba và thứ tư của cuộc đời, ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn ba lần so với nam giới.

Các rối loạn của hội chứng Costen

Ngoài hình ảnh lâm sàng cổ điển của hội chứng Costen, cũng có khả năng xảy ra một loạt các rối loạn trong các lĩnh vực sau

tai: đau tai, ù tai, ù tai, baroipoacusis, chóng mặt;
cổ: đau cổ tử cung
đầu: đau đầu kiểu căng thẳng;
tư thế.

Do đó, một minh chứng khác về mức độ thường xuyên của hình ảnh phức tạp và đa dạng trong biểu hiện lâm sàng của nó đến mức yêu cầu bác sĩ chuyên khoa răng hàm mặt phải sử dụng đến chuyên môn không phải nha khoa, chẳng hạn như: bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ sinh lý, bác sĩ thần kinh, bác sĩ miễn dịch học, bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học.

Kiểm tra để chẩn đoán

Chẩn đoán chủ yếu là lâm sàng, mặc dù kiểm tra X quang thường hữu ích.

Hội chứng Costen, liệu pháp

Phương pháp trị liệu dựa trên nhiều phương tiện, từ tư vấn đến sử dụng thuốc, từ vật lý trị liệu đường uống đến phẫu thuật khớp thái dương hàm, cho đến dụng cụ được sử dụng rộng rãi nhất: khớp cắn hoặc đĩa nhai.

Đối với bệnh lý cấu trúc của khớp thái dương hàm, phương pháp điều trị khớp TMJ sử dụng axit hyaluronic đã tỏ ra rất hữu ích ngày nay.

Đây là một kỹ thuật phẫu thuật bao gồm tiêm và hút nhiều lần một dung dịch vào khớp thái dương hàm: một loại rửa nhằm phục hồi chức năng bình thường của nó.

Đối với nhu cầu của các liệu pháp điều trị khớp cắn nhằm khôi phục lại sự cân bằng hình thái-chức năng chính xác của bộ máy cơ răng nói chung, các liệu pháp chỉnh nha, phục hình và bảo tồn phù hợp rõ ràng là cần thiết.