Gãy xương do căng thẳng: các yếu tố nguy cơ và triệu chứng

By cristiano Antonino On Tháng Hai 18, 2022

Gãy xương do căng thẳng: các hoạt động thể thao lặp đi lặp lại hoặc các điều kiện cơ sinh học cụ thể khiến bộ xương của chúng ta bị căng thẳng quá tải chức năng, mà cơ bắp không phải lúc nào cũng có thể hấp thụ

Điều này dẫn đến một loại gãy xương cụ thể, được gọi là 'gãy căng thẳng'

Vận động viên chạy marathon, vũ công và vận động viên thể dục, vận động viên nhảy cầu và bóng rổ, cũng như vận động viên chèo thuyền nằm trong số những vận động viên thể thao và phụ nữ có nguy cơ gãy xương do căng thẳng cao nhất.

Điều tương tự cũng áp dụng cho những người mang giày dép được gia cố cho những cuộc hành quân xa, chẳng hạn như binh lính.

Nguy cơ này cũng tồn tại đối với những người không luyện tập thể dục thể thao và sống ít vận động, nhưng những người, do cấu trúc di truyền hoặc kết quả của chấn thương, bị ảnh hưởng bởi những thay đổi trong cấu trúc của chi dưới, ngay cả khi những thay đổi này không rõ ràng, có thể tuy nhiên dẫn đến quá tải chức năng.

Có thể làm gì để ngăn ngừa, nhận biết và can thiệp sớm với phương pháp điều trị thích hợp?

Gãy xương căng thẳng

Gãy xương do căng thẳng không phải (ít nhất là trong giai đoạn đầu) là sự gián đoạn thực sự và hoàn toàn về tính liên tục của một đoạn xương (như xảy ra trong một chấn thương cấp tính), mà là một loại "nứt xương", do các vi gãy xương lặp đi lặp lại. cố gắng sửa chữa, không phải lúc nào cũng hiệu quả; nếu các giới hạn sinh lý bị vượt quá, thì nó giống như thể cơ chế này bị hỏng.

Nếu không được phát hiện, chúng cũng có thể dẫn đến gãy xương thực sự, với khả năng hình thành mô sẹo xương phục hồi, một loại 'ống tay áo' nối và hàn các phần bị tổn thương của xương.

Đôi khi, nếu không được nhận biết trong giai đoạn đầu, cũng bởi vì các triệu chứng đau đớn dễ chịu đựng hơn những triệu chứng do gãy xương thực sự, gãy xương do căng thẳng chỉ được chẩn đoán là một “kết quả”, tức là khi chính mô sẹo xương được ghi nhận trên X -ray, làm chứng cho thực tế là nó đã được sửa chữa.

Theo truyền thống, các bộ phận bị ảnh hưởng nghiêm trọng nhất là xương của chi dưới và bàn chân.

Các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra đối với gãy xương do căng thẳng bao gồm:

chạy nhiều km;
nhảy liên tục trên bề mặt cứng, đặc biệt nếu có thay đổi hình thái ở bàn chân hoặc chi dưới;
đột ngột tăng cường thói quen hoạt động thể chất của một người;
khiêu vũ trên ngón chân của bạn, như là điển hình của các vũ công (chuyên nghiệp hoặc không), vì vậy vị trí gãy xương do căng thẳng thường ở mức cổ chân hoặc trong một số trường hợp cũng ở xương chày (chân).

Gãy xương do căng thẳng: đi khám bác sĩ khi nào?

Thông thường hồi chuông báo động là cơn đau nhức xương dai dẳng, người bệnh có thể chỉ chỗ nằm tốt, không trực tiếp chấn thương lớn và rất hay liên quan đến hoạt động thể lực.

Nếu trong giai đoạn đầu khởi phát, khi được nghỉ ngơi sau hoạt động thể chất, cơn đau dường như thoái lui thì ở giai đoạn nặng hơn, triệu chứng vẫn tồn tại và xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi.

Thể thao và ngăn ngừa gãy xương do căng thẳng

Điều quan trọng là phải xem xét tất cả các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra, thường liên quan đến cấu trúc xương và loại hoạt động lặp đi lặp lại (thể thao, nhưng không chỉ), mà phân đoạn xương phải chịu.

Vì lý do này, điều cần thiết là phải tập thể dục một cách hợp lý, có thể chọn ngành học phù hợp nhất với thể chất của một người.

Việc tăng cường cơ bắp và tăng cường hoạt động thể chất cũng nên được thực hiện dần dần.

Đi giày phù hợp, trang bị thể thao cũng quan trọng không kém Trang thiết bị phù hợp với khả năng của một người và cố gắng xen kẽ các hình thức hoạt động thể chất có tác động cao với những hình thức khác ít hơn.

Làm gì khi chẩn đoán gãy xương do căng thẳng

Ngoại trừ một số loại gãy xương (ví dụ như xương đùi cổ gãy xương, nhưng không chỉ), có thể cần phẫu thuật (tức là ổn định bằng các phương tiện tổng hợp kim loại), việc điều trị gãy xương do căng thẳng trong hầu hết các trường hợp là bảo tồn.

Trước hết, nghỉ ngơi là điều cần thiết và, nếu một đoạn của chi dưới bị ảnh hưởng, rõ ràng là phải chịu sức nặng, phải sử dụng nạng.

Thời gian chữa lành và hồi phục hoàn toàn thường mất trung bình từ 4 đến 6 tuần.

Sự thay đổi chủ yếu là do không phải tất cả các gãy xương do căng thẳng đều được chẩn đoán ở cùng một giai đoạn, đôi khi chúng đã lành.

Tuy nhiên, có thể đẩy nhanh quá trình sửa chữa bằng cách áp dụng cái gọi là 'liệu pháp tái tạo lý sinh', bao gồm liệu pháp từ trường và sóng xung kích.

Mặc dù khác nhau về bản chất, nhưng cả hai đều là những kích thích vật lý có khả năng tạo ra những tác động có lợi ở cấp độ tế bào.

Đặc biệt, sóng xung kích là một kích thích cơ học không có tác hại lên mô sống, nhưng làm tăng tốc độ hoạt động trao đổi chất của tế bào xương, cũng như sản sinh các yếu tố tăng trưởng và hình thành các mạch máu nhỏ mới.

Đã được sử dụng trong một vài thập kỷ để điều trị chứng khớp giả và chậm cố kết xương, Sóng xung kích cũng có thể là phương pháp điều trị tốt nhất cho gãy xương do căng thẳng trong nhiều trường hợp, vì ngoài việc kích thích sửa chữa xương, chúng có thể bình thường hóa quá trình tái tạo mô xương. , nghĩa đen là 'căng thẳng' bởi các điều kiện cơ sinh học bị thay đổi.

Đây là một liệu pháp không xâm lấn, hầu như không có tác dụng phụ, được thực hành trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú và được bệnh nhân dung nạp tốt, nếu được thực hiện với thiết bị đo thích hợp và chuyên môn của người điều hành.

Về vấn đề này, điều cần thiết là điều trị được thực hiện dưới sự kiểm soát của siêu âm (hoặc ít nhất là sau khi siêu âm “định tâm”), để việc điều trị được “tập trung” chính xác vào điểm của đoạn xương bị ảnh hưởng bởi sự gãy do căng thẳng.

Phòng ngừa, chẩn đoán sớm và điều trị liệu pháp kịp thời (Sóng xung kích và bất kỳ kích thích lý sinh nào khác là một nguồn trị liệu hợp lệ), đại diện cho chiến lược chiến thắng để đối phó với “căng thẳng” về xương và đảm bảo trở lại nhanh chóng với các hoạt động và thể thao hàng ngày.