Trẻ em bị ngưng thở khi ngủ ở tuổi thiếu niên có thể bị cao huyết áp

By cristiano Antonino On 25 Tháng Năm, 2021

Một nghiên cứu dài hạn mới cho thấy những trẻ em bị chứng ngưng thở khi ngủ không phát triển nhanh hơn ở tuổi vị thành niên có nguy cơ huyết áp cao gấp gần ba lần so với những trẻ không có vấn đề về hô hấp.

Nhưng những đứa trẻ bị ngưng thở khi ngủ biến mất ở tuổi vị thành niên không có bất kỳ nguy cơ gia tăng nào, nghiên cứu cho thấy.

Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, khi hơi thở bị tạm dừng trong khi ngủ và các vấn đề về huyết áp đã được liên kết trước đó

Tác giả chính của nghiên cứu, Julio Fernandez-Mendoza, cho biết một số nhà nghiên cứu đã xem xét kỹ lưỡng và lâu dài về vấn đề ở trẻ em. Ông là phó giáo sư tại Trung tâm Nghiên cứu và Điều trị Giấc ngủ của Đại học Y Penn State University ở Hershey, Pennsylvania.

Các phát hiện, được coi là sơ bộ cho đến khi được công bố trên một tạp chí được bình duyệt, đã được trình bày hôm thứ Sáu trong khuôn khổ Hội nghị về Dịch tễ học, Phòng ngừa, Lối sống & Sức khỏe Tim mạch ảo của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ.

Theo Học viện Y học về Giấc ngủ Hoa Kỳ, có ba loại ngưng thở khi ngủ, trong đó chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn - gây ra bởi tắc nghẽn đường thở - là phổ biến nhất.

Học viện ước tính chứng ngưng thở khi ngủ ảnh hưởng đến gần 30 triệu người trưởng thành, với hầu hết các trường hợp không được chẩn đoán.

Nhưng nó cũng ảnh hưởng đến nhiều đứa trẻ.

Nghiên cứu mới đã xem xét 421 trẻ em, từ 5 đến 12 tuổi, được theo dõi qua đêm tại phòng thí nghiệm về giấc ngủ. Trong số những đứa trẻ đó, khoảng 12% mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn nhẹ nhất

Sau hơn bảy năm theo dõi, khi hầu hết trẻ em trong độ tuổi từ 12 đến 19, chứng ngưng thở khi ngủ đã biến mất ở hơn một nửa trong số chúng. Fernandez-Mendoza cho biết, trẻ em thường vượt qua vấn đề này.

Sau khi điều chỉnh các yếu tố như giới tính, chủng tộc / dân tộc, tuổi tác, mức độ béo phì và liệu trẻ có cắt bỏ amidan hoặc u tuyến hay không, các nhà nghiên cứu nhận thấy trẻ em bị ngưng thở khi ngủ kéo dài đến tuổi vị thành niên có tỷ lệ mắc bệnh cao huyết áp cao gấp 2.9 lần người không bao giờ có vấn đề.

Nếu chứng ngưng thở khi ngủ bắt đầu ở tuổi thiếu niên, họ có nguy cơ bị huyết áp cao gấp 1.7 lần.

Ngừng thở tắc nghẽn khi ngủ có thể do các vấn đề như amidan mở rộng hoặc u tuyến ở một số trẻ, nhưng béo phì là một yếu tố quan trọng, Fernandez-Mendoza nói.

Tiến sĩ Carissa M. Baker-Smith, giám đốc Chương trình Tim mạch Dự phòng Nhi khoa tại Bệnh viện Nemours / Alfred I. duPont dành cho Trẻ em ở Wilmington, Delaware, gọi nghiên cứu này là “có ý nghĩa” đối với cách tiếp cận lâu dài của nó.

Bà nói, giấc ngủ, huyết áp cao và béo phì là những yếu tố cuốn hút vào bệnh tim. Ở một người trẻ tuổi, những yếu tố như vậy trở thành tiền đề cho bệnh tim tiến triển nặng hơn ở tuổi trưởng thành nếu họ không được điều trị

Vì huyết áp cao có thể dẫn đến tác hại nghiêm trọng, nên việc chú ý đến chất lượng giấc ngủ của trẻ là rất quan trọng và không nên bỏ qua chẩn đoán ngưng thở, Baker-Smith nói.

Tuy nhiên, không phải mọi đứa trẻ ngủ ngáy đều bị ngưng thở khi ngủ, Fernandez-Mendoza nói. Nhưng tiếng ngáy lớn - tiếng ngáy nghe qua cửa phòng ngủ - là dấu hiệu phổ biến nhất. Những người khác bao gồm khó chịu hoặc buồn ngủ ban ngày quá mức.

Đôi khi, amidan hoặc u tuyến của trẻ cần được cắt bỏ. Nhưng thông thường, ông cho biết các phương pháp điều trị bao gồm giảm cân có cấu trúc cẩn thận cũng như các loại liệu pháp áp lực đường thở tích cực cung cấp luồng không khí qua mặt nạ để giữ cho đường thở thông thoáng.

Lời khuyên của Fernandez-Mendoza dành cho các bậc cha mẹ là đừng cho rằng trẻ ngủ ngáy là dễ thương hay trẻ thừa cân là bình thường. “Hãy nghiêm túc thực hiện, tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa của bạn,” và có khả năng để trẻ đánh giá bằng một nghiên cứu về giấc ngủ.

Bác sĩ nhi khoa, ông nói, cần phải coi ngưng thở khi ngủ là một vấn đề toàn thân.

Fernandez-Mendoza đang tiếp tục theo dõi những đứa trẻ, một số trong số chúng hiện đã 30 tuổi, và có kế hoạch báo cáo về các vấn đề liên quan đến tim mạch khác.