Silmän herpes: määritelmä, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

By Cristiano Antonino On Voi 9, 2023

Silmän herpes tai yleisemmin silmäherpes on Herpes simplex -viruksen aiheuttama infektio

Yleensä se on haitta, jolla ei ole negatiivisia seurauksia, jos viruksen poistamiseksi noudatetaan oikeaa hoitoa.

Joissakin tapauksissa infektio voi kuitenkin aiheuttaa komplikaatioita, kuten arpia jättämistä sarveiskalvon pintaan tai vakavimmissa tapauksissa näön heikkenemistä.

Tämän häiriön estämiseksi on suoritettava silmätutkimus, jotta infektiota vastaan pystytään torjumaan välittömästi.

Syyt

Kuten edellä mainittiin, silmäherpes johtuu pääasiassa tyypin 1 herpes simplex -viruksen aiheuttamasta infektiosta.

Infektio voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin ja se voi tarttua useilla tavoilla:

johtuen kosketuksesta henkilöön, jolla on kylmä, silmä- tai harvoissa tapauksissa sukuelinten herpes;
itsekontaminaatiolla, eli koskettamalla tai hankaamalla tarttuvavaiheessa olevaa herpeettistä vauriota;
viruksen uudelleenaktivoituessa. Ihmiset, jotka ovat saaneet tartunnan aiemmin, saavat todennäköisemmin viruksen uudelleen. Herpes pyrkii uusiutumaan voimakkaan psykologisen stressin aikoina, mikä johtuu hormonaalisista muutoksista, esimerkiksi raskauden aikana tai liiallisen auringonvalolle altistumisen jälkeen.

Silmän herpesin oireet

Silmän herpesin oireet muistuttavat viruksen tarttuvan sidekalvotulehduksen oireita, nimittäin:

silmäkipu;
valonarkuus;
näön hämärtyminen;
Punaiset silmät;
runsas repeytys.

Silmän herpestyypit

Silmän herpestyyppejä on erilaisia, ja tämä riippuu silmätulehduksen vakavuudesta.

Alla luetellaan yleisimmät:

Herpeskeratiitti on yksi yleisimmistä ja vaikuttaa sarveiskalvon pintakerrokseen. Tämä epämukavuus yleensä häviää jättämättä arpia tai vaurioita sarveiskalvon pintaan.
Stroman keratiitti, tässä tapauksessa infektio johtuu herpes simplexistä, joka menee syvälle sarveiskalvon keskikerrokseen. Verrattuna yllä mainittuun stremaali on erittäin vaarallinen, itse asiassa, jos sitä ei hoideta hyvin, se voi johtaa sarveiskalvon arpeutumiseen ja näköongelmiin.
Retiniitti, tämä tapahtuu, kun infektio vaikuttaa verkkokalvoon tai silmän sisimpään limakalvoon. Tämän silmäherpeksen nimi on yleinen herpeettinen retiniitti. Vain harvoin se voi johtaa peruuttamattomiin vaurioihin. Uusiutuvat muodot ovat paljon vaarallisempia ja aggressiivisempia, itse asiassa ne voivat aiheuttaa syviä sarveiskalvon haavaumia, pysyviä arpia ja myös tässä tapauksessa muutoksia ja näön menetystä.
Iridosykliitti on herpes simplexin aiheuttama infektio. Se vaikuttaa silmän iirikseen ja sädekalvoon, silmän sisäisiin rakenteisiin, jotka voivat tulehtua aiheuttaen yliherkkyyttä valolle, mutta myös näön hämärtymistä ja voimakasta kipua silmissä.

Kuinka ehkäistä silmäherpes

Silmän herpesin oireiden välttämiseksi voit yrittää estää tartunnan seuraavilla tavoilla:

infektio tapahtuu pääasiassa suorassa kosketuksessa ihon ja vesikkeleistä tulevan nesteen välillä. Kulkua kantajien ja terveiden ihmisten välillä on vältettävä;
patogeenin leviäminen piilevän vaiheen aikana on harvinaisempaa. Monet infektiot kuitenkin tapahtuvat ilman ilmeisiä edellytyksiä. Tämä tarkoittaa, että kantajat ovat laiminlyöneet ensimmäiset oireet eivätkä ole välttäneet kontaktia muiden ihmisten kanssa;
rajoittaa henkilökohtaisten tavaroiden, kuten saippuan, pyyhkeiden, hammasharjojen, partakoneen jne., vaihtoa;
on mahdollista, että herkkyys herpesviruksille määräytyy geneettisesti. Jos näin olisi, ennaltaehkäisy ei olisi niin ratkaiseva.

Diagnoosi

Se alkaa lääkärintarkastuksesta ja siten sairaushistoriasta silmän herpesinfektion jäljittämiseen ja diagnosointiin.

Lääkäri etsii mahdollisia aiempia herpesinfektioita ja jatkaa välittömästi sen jälkeen fyysiseen tutkimukseen, joka etsii tyypillisiä herpes-oireita ja analysoi vaurion syvyyden, jos niitä on.

Miten potilaan silmät tutkitaan? Yleensä lääkärisi käyttää oftalmoskooppia, laitetta, jota käytetään silmän syvemmän osan, näköhermon ja verisuonten tutkimiseen.

Silmän sisäisten rakenteiden tarkkaan tarkkailuun käytetään kuitenkin rakolamppua, valonlähteestä ja suurennuslasista koostuvaa instrumenttia, jonka avulla tunnistetaan mahdolliset sarveiskalvon naarmut tai haavaumat.

Asiantuntija pystyy ottamaan näytteen sidekalvosta tai silmän eritteestä myöhempää solujen tutkimusta varten ja voi tällä tavalla vahvistaa tartunnanaiheuttajan läsnäolon tai ei.

Kuinka parantaa silmäherpes

Vakavimmissa muodoissa, eli sarveiskalvon strooman yhteydessä, tarvitaan erityisiä silmätippoja.

Kuten edellä mainittiin, Herpes simplex -infektio ei useimmissa tapauksissa aiheuta vakavia seurauksia potilaan terveydelle, tässä tapauksessa hänen näön kannalta.

Itse asiassa silmäherpes voidaan helposti hävittää käyttämällä silmätippoja tai oftalmisia voiteita, joilla on antiviraalinen vaikutus.

Vain tarvittaessa vakavan infektion esiintyessä lääkäri määrää oraalisten viruslääkkeiden käytön.

On tärkeää välttää piilolinssien käyttöä hoidon ajan.

Lääkkeet ja leikkaus

Sopivin lääke silmäherpeksen hoitoon on gansikloviiri: annostus (annostus) sisältää lääkkeen tiputtamisen silmätippojen muodossa 5 kertaa päivässä, kunnes sarveiskalvon haavauma on väistynyt.

Bakteeri-infektion estämiseksi lääkäri saattaa neuvoa sinua käyttämään profylaktisia antibioottisia silmätippoja.

Extremis, jos yllä mainitut hoidot eivät johda hyviin tuloksiin eli viruksen torjuntaan ja hävittämiseen ja infektiosta on jäänyt arpia, siirrymme leikkaukseen sarveiskalvonsiirrolla potilaan näön suojaamiseksi.