Stroke otak: apa itu, bagaimana mengatasinya, apa perawatannya

By Cristiano Antonino On November 1, 2022

Stroke serebral adalah akibat dari kegagalan arteri untuk mensuplai area otak dengan darah, baik karena arteri itu sendiri pecah (stroke hemoragik) atau karena tersumbat oleh trombus (stroke trombotik).

Stroke serebral: kematian neuron

Neuron, kekurangan pasokan oksigen yang diperlukan melalui darah, mati dalam beberapa menit; akibatnya, semua bagian tubuh yang berada di bawah kendali neuron ini berhenti berfungsi.

Faktanya, otak adalah apa yang disebut organ mulia, yaitu otak menderita dengan sangat cepat dan nyata karena suplai darah yang berkurang.

Stroke otak dan pencegahannya

Dalam kasus stroke otak, pencegahan adalah wajib karena penyembuhan tidak mungkin: tidak seperti jaringan lain, jaringan otak tidak memiliki kapasitas untuk beregenerasi, yaitu untuk memperbaiki cedera dengan mengganti neuron mati dengan yang baru.

Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk mengidentifikasi masalah jantung pada waktunya yang dapat menyebabkan kerusakan sel-sel otak yang sangat sulit untuk pulih.

Stroke serebral trombotik dapat disebabkan oleh emboli serebral atau trombosis serebral

Emboli serebral. Emboli serebral disebabkan oleh migrasi gumpalan yang sangat kecil yang, umumnya terbentuk di jantung atau arteri karotis, mengambil rute arteri besar dan berhenti di arteri serebral, menghalangi aliran darah dan oksigen. Penyebab paling sering dari emboli serebral adalah fibrilasi atrium.
Trombosis serebral. Trombosis serebral tentu saja merupakan jenis stroke serebral yang paling sering. Hal ini disebabkan oleh pembentukan trombus pada arteri serebral yang terluka oleh plak aterosklerotik (pertumbuhan yang terbentuk di dinding arteri karena kelebihan lemak dalam darah, asap rokok atau tekanan darah tinggi) dan terjadi terutama pada malam hari. atau dini hari.

Faktor risiko stroke

Orang yang paling berisiko terkena stroke adalah mereka yang sudah pernah mengalami TIA (Transient Ischemic Attacks) atau penyakit arteri iskemik lainnya; mereka yang menderita diabetes, tekanan darah tinggi atau memiliki kelebihan kolesterol dalam darah; dan mereka yang memiliki anggota keluarga menderita stroke pada usia yang relatif muda (kurang dari 60 tahun).

Faktor risiko penting lainnya adalah merokok, obesitas, gaya hidup menetap dan stres.

Baru-baru ini ditetapkan bahwa kadar homosistein yang terlalu tinggi (asam amino yang dapat menyebabkan iritasi dinding arteri jika berlebihan) dalam darah meningkatkan risiko terkena stroke.

Tanda-tanda awal stroke: lonceng alarm

Fibrilasi atrium. Fibrilasi atrium adalah perubahan detak jantung di mana anggota tubuh jantung memompa darah ke dalam ventrikel dengan kekuatan yang tidak mencukupi dan pada interval yang tidak teratur; ini menyebabkan darah mandek di atrium jantung dan meningkatkan pembekuan. Pasien mungkin merasakan sensasi palpitasi jantung dan, saat mengambil denyut nadinya, menyadari ketidakteraturan denyut yang mutlak. Komplikasi paling serius dari fibrilasi atrium adalah emboli arteri di otak.
Serangan iskemik transien (TIA). Serangan iskemik transien adalah gangguan sementara dari fungsi otak (kehilangan bicara, penurunan kekuatan anggota badan), biasanya karena obstruksi sementara arteri serebral oleh emboli kecil atau trombus dari plak aterosklerotik di arteri otak. leher yang membawa darah ke otak. Gejala berlangsung beberapa menit, meskipun kadang-kadang dapat berlangsung beberapa jam (tidak lebih dari 24 jam) dan menghilang sepenuhnya, tidak seperti pada stroke serebral. Mereka, bagaimanapun, sangat mirip dengan yang khas dari stroke:
kelemahan dan/atau kesulitan menggerakkan anggota tubuh atau sisi tubuh;
kabur atau kehilangan penglihatan pada satu mata;
masalah bicara, seperti pengucapan yang salah (dysarthria) atau kesulitan menemukan kata yang tepat (aphasia);
lebih jarang, pusing atau penglihatan ganda (diplopia).

Serangan iskemik transien merupakan tanda peringatan yang penting, berguna dalam memprediksi risiko stroke pada setiap pasien.

Faktanya, risiko stroke untuk seseorang yang pernah mengalami setidaknya satu TIA adalah sekitar sepuluh kali lebih tinggi daripada orang lain dengan karakteristik yang sama yang tidak pernah menderita TIA.

Hubungan antara operasi vaskular dan stroke

Ahli bedah vaskular dapat memperbaiki faktor risiko penting untuk stroke serebral: stenosis arteri karotis, penyempitan karena adanya plak aterosklerotik pada dinding arteri karotis.

Stenosis arteri karotis dideteksi dengan ultrasound pada batang supra-aorta, pemeriksaan yang tidak memerlukan suntikan atau rasa sakit: dengan melewati leher pasien, aliran di arteri karotis diamati dan setiap pengerasan atau penyempitan pembuluh darah arteri karotis diamati. arteri dicari.

Stroke otak: perawatan

Untuk mengatur pengobatan yang tepat, sangat penting untuk menentukan, berkat CT (Computed Axial Tomography) dan MRI (Magnetic Resonance Imaging), apakah stroke iskemik (seperti dalam kebanyakan kasus) atau hemoragik.

Misalnya, jika stroke bersifat iskemik, yaitu karena trombosis atau emboli, pasien dapat diberikan zat yang melarutkan bekuan darah (trombolisis); pemberian zat yang sama dalam kasus stroke yang bersifat hemoragik berarti memperburuk perdarahan.

Dalam beberapa kasus, bagaimanapun, lebih baik untuk menjaga pasien di bawah pengamatan, menunggu evolusi gejala untuk mengarah ke diagnosis yang lebih pasti dan menunjukkan apakah terapi yang ditargetkan, antikoagulan atau anti-platelet, dapat diberikan.

Pos terkait