דרמטיטיס: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול ומניעה
דרמטיטיס היא דלקת של העור. הנחשבת לאחת ממחלות העור הנפוצות ביותר כיום, ישנם סוגים שונים ותסמינים שונים
הגורמים לדרמטיטיס יכולים להיות רבים ומגוונים, וכך גם התסמינים, לרבות גירוד, אדמומיות, נפיחות וגירוי.
בבגרות, דלקת עור יכולה להופיע בסביבות גיל 30, בעוד שהיא שכיחה מאוד בקרב ילדים.
מהי דרמטיטיס?
המונח 'דרמטיטיס' מתייחס לפתולוגיות המשפיעות על העור, במיוחד אלו המובילות לתסמינים כמו גירוד, גירוי ונפיחות.
באופן ספציפי, ניתן לזהות דלקת עור כסוג של דלקת עור, שיכולה להופיע אצל מבוגרים כמו גם אצל תינוקות וילדים.
לכן ההגדרה של דרמטיטיס היא גנרית ומכסה סוגים שונים של דלקות עור
הגדרה זו הופכת דרמטיטיס למצב שכיח למדי, גם בגלל שהסיבות יכולות להיות רבות.
לדוגמה, יש צורות של דרמטיטיס אלרגית או סוגים המשפיעים ונגרמים על ידי חסרים תזונתיים או זיהומים.
ישנם סוגים רבים של דרמטיטיס, הנבדלים בעיקר בגורמים שלהם.
בעוד הגורמים המעוררים של המחלה עשויים להיות שונים, הסימפטומים הם לרוב זהים.
מהצורות הקלות ביותר, ניתן למצוא נגעי עור אמיתיים בחולים, המובילים לנפיחות ושלפוחיות.
סוגים ותסמינים של דרמטיטיס
התסמינים של דרמטיטיס יכולים להיות רבים, חלקם מופיעים בו זמנית בעוד במקרים אחרים ניתן לסבול מתסמין אחד בלבד.
בין הנפוצים ביותר הם:
- נפיחות של העור
- אדמומיות וכתמים
- גלדים
- דִיוּת
- שלפוחיות
- חילול השפל
הסוגים השונים של דרמטיטיס יכולים להוביל לתסמינים שונים:
- בדרמטיטיס ממגע, למשל, שלפוחיות שכיחות יותר באזורים הבאים במגע עם גורם האלרגיה;
- בפסוריאזיס, לעומת זאת, שכיחים כתמים אדומים/לבנים עם התקלפות של העור;
- סבוריאה דרמטיטיס, לעומת זאת, מאופיינת בנשירה של קשקשים שומניים, דוגמה לכך היא קשקשים שומניים. הסוג האחרון של דרמטיטיס יכול להשפיע על אזורים ספציפיים בגוף, כגון הפנים והראש;
בדרמטיטיס פריורלית, התסמינים השכיחים ביותר הם סביב הפה, בעוד שבדלקת עור הרפטיפורמית, בנוסף לגירוד, קשקשים ואדמומיות, עלולות להיות קשורות בעיות במערכת העיכול.
אטופיק דרמטיטיס
אטופיק דרמטיטיס היא אחת מדלקות העור השכיחות ביותר.
הפרעה זו, שהיא כרונית במהותה, התגלתה בסוף המאה ה-1800 על ידי שני רופאי עור: לאונרד מארי לוסיאן ז'אק ולויס אן ז'אן ברוק.
התסמינים של אטופיק דרמטיטיס אופייניים לדלקת בעור וכוללים יובש, נוכחות של גלדים, אריתמה, גירוד חמור, קשקשים ואדמומיות.
XNUMX אחוז מהילדים סובלים ממצב זה והגורם לכך הוא מערכת חיסון שעדיין לא נוצרה היטב, מה שעלול להוביל גם להפרעות אחרות או אלרגיות.
אם אטופיק דרמטיטיס אינה מטופלת או הופכת לכרונית, הסימפטומים עלולים להשתנות ולהוביל לרגדות, היפרקרטוזיס, אזורי חזזיות בעור וחוסר יכולת של המטופל להימנע משריטות.
במקרים מסוימים הגרד כה חמור עד שהוא מוביל להחמרה חמורה במצבו של החולה.
בדרך כלל תסמינים אלו מתרחשים על הפנים, הידיים והקמטים של המרפק, הברכיים או צוואר.
אצל מבוגרים, לעומת זאת, דרמטיטיס מופיעה בעיקר על הידיים סביב הפה או על העפעפיים.
סיבות
כאמור, הגורמים לדרמטיטיס הם רבים ומשתנים בהתאם לסוג:
- בדרמטיטיס מגע, הסיבה העיקרית היא מגע עם חומרים מגרים או מעוררי אלרגיה. בין הגורמים לדלקת ניתן למצוא חומרים שונים, כמו ניקל, לטקס, קיסוס וצמחי מרפא אחרים, מוצרי קוסמטיקה, בשמים וכימיקלים המשמשים בטקסטיל;
- פסוריאזיס, לעומת זאת, יכולה להיגרם מכמה גורמים, כשהנפוץ ביותר הוא נטייה גנטית או מתח;
- סבוריאה דרמטיטיס נגרמת על ידי עודף חלב או נטייה לפטריית Malassezia furfur. אצל תינוקות, זה מתבטא בקרום חלב מוגזם;
- דרמטיטיס herpetiformis קשורה יותר ויותר למחלת צליאק, מחלה כרונית שמובילה לאי סבילות קבועה לגלוטן;
- לבסוף, דרמטיטיס פריורלית היא אולי הסוג הקשה ביותר לגילוי, מכיוון שהסיבות עדיין אינן בטוחות.
אִבחוּן
דלקות העור הן רבות ומגוונות בסוג ובמקור.
הגורמים המעוררים של מחלות עור הם רבים וזה הופך את הזיהוי שלהם למסובך מאוד.
למעשה, האבחנה של דרמטיטיס אינה פשוטה: גירוי בעור יכול לעתים קרובות להיות מקרה בודד או סימפטום של מחלות מורכבות יותר.
השלב הראשון באבחון דרמטיטיס הוא לימוד אורח החיים של המטופל.
האנמנזה היא למעשה בסיסית כדי להתחיל לשלול גורמים מסוימים, כמו גנטיקה ומחלות תורשתיות.
במהלך ביקור ראשוני ניתן לבקש מידע על המשפחה, כל אבחנה של קרובי משפחה וצריכת תרופות.
הנתונים הראשוניים הללו חיוניים כדי לתת לרופא סקירה ראשונית, כדי שיוכל כבר לנסח כמה השערות.
לאחר ביקור ראשון זה, הרופא הכללי עשוי לרשום ביקור נוסף לרופא עור מומחה, אשר יוכל לחקור בצורה יסודית יותר.
לעתים קרובות מאוד במהלך בדיקות אלו, ניתן לבקש בדיקות ספציפיות כדי לזהות אלרגיות כלשהן או את הגורמים לדרמטיטיס.
אחת הנפוצות היא בדיקת המדבקה, השוללת בעיקר דלקת עור ממגע.
בדיקה זו כוללת יישום של טלאים גדולים, הכלולים בדיסקים מאלומיניום, אותם יש למרוח על הגב.
רפידות אלו מכילות חומרים שהמטופל עלול להיות אלרגי אליהם ויש להחזיק אותם למשך 48 שעות לפחות.
בתום הבדיקה, הרופא יוכל לנתח את תגובת העור; במקרים של אדמומיות חמורות או שלפוחיות, ככל הנראה מדובר בדלקת עור אלרגית ממגע.
אם בדיקה מסוג זה אינה מביאה לתוצאות כלשהן, ייתכן שיידרשו בדיקות דם אחרות, או שתבוצע ביופסיה קטנה של העור כדי לאבחן סוגים אחרים של דרמטיטיס.
תרופות וטיפולים
הטיפולים בדרמטיטיס הם מגוונים מאוד ויכולים להשתנות לא רק בהתאם לסוג הדלקת, אלא גם לפי חומרת התסמינים וסוג החולה שנפגע.
היבטים כמו גיל, נוכחות של מחלות אחרות או מצבו הפסיכולוגי של החולה הם למעשה יסוד במתן הטיפול המתאים ביותר.
מטופלים צעירים יותר, כמו תינוקות וילדים, הם אלו שמגיעים לרוב לפתרון מלא של הבעיה.
במיוחד בבגרות, דרמטיטיס יכולה להגיע לשלבים כרוניים ולהופיע באופן רציף.
גורמים כמו תזונה או אוויר בריא יכולים להשפיע רבות על הישנות הדלקת.
בין התרופות הנקבעות והפופולריות ביותר לדרמטיטיס הן:
- השימוש בקורטיזון ובקורטיקוסטרואידים, במיוחד במקרים החמורים ביותר, מכיוון שהם עוזרים להפחית מיד את מצב הדלקת הגבוהה. כיום, הם זמינים בסוגים רבים, כגון קרמים, משחות וקרמים;
- השימוש במוצרים נטולי אלרגנים וגירוי, כלומר שמפו, חומרי ריכוך, אמבטיות בועות וקרמים ללא בשמים, ניקל או פרבנים. מוצרים אלו מבוססים לרוב על שומנים צמחיים ושמנים אתריים טהורים ואינם מכילים כימיקלים;
- במקרים של דרמטיטיס אלרגית, ניתן להמליץ על שימוש באנטי-היסטמינים ואנטיביוטיקה;
- פוטותרפיה הובילה ליתרונות רבים ולהשפעות חיוביות, וכך גם השימוש בחומרים אנטיספטיים.
טיפולים אלה לדרמטיטיס לרוב אינם מייצגים תרופה מוחשית, אך יכולים להוביל לתועלת מיידית בתסמינים.
זה יכול להעלים זמנית את הדלקת, אבל אם דלקת העור היא כרונית, סביר מאוד שהסימפטומים יופיעו שוב עם הזמן.
מניעת דרמטיטיס
מניעת דרמטיטיס אינה קלה.
עם זאת, ניתן לאמץ התנהגויות שמקטינות את הסבירות להופעת תסמינים.
בילדים צעירים יותר, חיוני להשתמש במוצרי היגיינה אישית שהם טבעיים ואינם מכילים חומרים מגרים או כימיקלים שעלולים לגרום לתגובות אלרגיות.
שימוש בקצפי אמבט שנבדקו דרמטולוגית, קרמים ושמפו נקיים מחומרים כמו ניקל ופראבנים יכול להיות חיוני לשמירה על ניקיון העור מבלי לפגוע בו.
שמירה על אזורים מקופלים בגוף יבשים חשובה גם מכיוון שהיא מונעת התפשטות של חיידקים, למשל במרפק, בצוואר או מאחורי הברך.
אפילו עבור מבוגרים, גורמים כמו תזונה ואוויר בריא יכולים לשפר מאוד את בריאות העור.
קרא גם
דלקת עור אלרגית: תסמינים, אבחון, טיפול
אקזמה: הגדרה, איך לזהות אותה ואיזה טיפול להעדיף
דרמטיטיס: הסוגים השונים וכיצד להבחין ביניהם
דלקת עור סטרס: גורמים, תסמינים ותרופות
צלוליטיס זיהומיות: מה זה? אבחון וטיפול
מחלות עור: כיצד לטפל בפסוריאזיס?
אקזמה או דרמטיטיס קרה: הנה מה לעשות
פסוריאזיס: זה מחמיר בחורף, אבל זה לא רק הקור שאשם
פסוריאזיס בילדות: מה זה, מה התסמינים וכיצד לטפל בה
נגעי עור: הבדל בין מקולה, פפולה, פוסטולה, שלפוחית, בולה, Phlycten ו-Wheal
טיפולים מקומיים בפסוריאזיס: אפשרויות מומלצות ללא מרשם ואפשרויות מרשם
מהם הסוגים השונים של פסוריאזיס?
פוטותרפיה לטיפול בפסוריאזיס: מה זה ומתי יש צורך
מחלות עור: כיצד לטפל בפסוריאזיס?
קרצינומה של תאי בסיס, כיצד ניתן לזהות אותה?
אקאריאזיס, מחלת העור הנגרמת על ידי קרדית
אפילומינסנציה: מה זה ולמה זה משמש
גידולים ממאירים של העור: קרצינומה של תאי בסיס (BCC), או בזליומה
כלואזמה: כיצד הריון משנה את הפיגמנטציה של העור
לשרוף במים רותחים: מה לעשות / לא לעשות בזמני עזרה ראשונה וריפוי
מחלות אוטואימוניות: טיפול וטיפול בויטיליגו