קנדידה: הגדרה, תסמינים, אבחון וטיפול בזיהום בנרתיק

By כריסטיאנו אנטונינו On אפריל 11, 2023

קנדידה היא דלקת נרתיקית הפוגעת בנשים רבות אך קלה לגילוי ולטפל בה

פטריה זו למעשה נפוצה מאוד וסוג זה של זיהום יכול להיגרם ממספר גורמים.

בדרך כלל פתולוגיה זו מתבטאת בתסמינים שונים, שיכולים להיות צריבה וגרד באזור האינטימי, אך גם אדמומיות ונפיחות בשפתי הנרתיק.

התסמינים של קנדידה הם רבים ויכולים להשתנות בהתאם לסוג הזיהום שנדבק בו, חומרתה והרגלי חיים כגון מין לא מוגן.

קנדידה פוגעת במיוחד בנשים בגיל הפוריות, מגיל 18

ישנם מספר מינים של קנדידה האחראים לזיהומים בנרתיק, אך הנפוצה ביותר היא ללא ספק קנדידה אלביקנס, אשר נקשרה לכ-85% מצורות הקנדידה הנרתיקיות.

חשוב להכיר את הסימפטומים והגורמים לה על מנת למנוע את הפתולוגיה הזו שיכולה להיות מאוד מעצבנת וכואבת אם לא מטפלים בה כראוי.

הנה כל המידע על קנדידה.

מהי קנדידה

בכל הנוגע לנושא זיהומים בנרתיק, קנדידה היא בהחלט בין הראשונות לדיון.

זיהום מסוים זה נגרם על ידי פטריות שמהן הוא לוקח לעתים קרובות את שמה, כמו קנדידה אלביקנס.

בנשים בגיל הפוריות, קנדידה היא אורחת רגילה של הפלורה המיקרוביאלית הנרתיקית, למעשה היא יכולה להיות קיימת לעיתים קרובות מבלי לגרום לתסמינים או נזק.

אולם במקרים מסוימים, כאשר האיזון הטבעי של פלורת החיידקים הנרתיקית נפגע, התפשטות פטרייה זו הופכת למוגזמת, מה שמוביל לאי נוחות שונות.

למעשה, פטריות הופכות לפתוגניות ומובילות להתפתחות תסמינים רבים.

כדי להבין את האיזון הזה, עלינו לזכור שהקנדידה היא פטריה ספרופיטית וקומנסלית שחיה בתוך ריריות המעי והנרתיק.

למעשה, למעלה מ-80% מהאנשים הבריאים אוגרים פטרייה זו בתוך גופם, בדרך כלל באורולוע ובנרתיק.

הסיבה לכך שבדרך כלל מיקרואורגניזם זה אינו יוצר בעיות נובעת מהעובדה שמדובר בשמרים המסוגלים לחיות בסימביוזה עם האורגניזם.

הגוף מסוגל לשלוט על הרבייה והשגשוג שלו אך במקרים מסוימים שליטה זו נכשלת והתפשטות בלתי מבוקרת של קנדידה מובילה לפתולוגיה הקשורה, הנקראת קנדידה.

למרות שנשים מושפעות הרבה יותר, זיהומי קנדידה יכולים להופיע גם אצל גברים.

תסמיני קנדידה

התסמינים של קנדידה הם בדרך כלל גירוד חמור באזורי איברי המין, כמו גם הפרשות נרתיקיות לבנבנות.

הפרשות קנדידה אופייניות בדרך כלל מזכירות גבינת קוטג' או חלב מכורבל ויכולות לכלול גם גירוי ונפיחות.

הכאב יכול להיות מתמשך ולהשפיע על הפות והנרתיק, לא רק בזמן קיום יחסי מין אלא גם בזמן מנוחה.

ממש לא מומלץ לקיים יחסי מין כאשר תסמינים אלו מתרחשים מכיוון שהם עלולים להחמיר את הזיהום, אלא גם כי קיים סיכון ממשי להדביק גם את בן הזוג.

בין התסמינים הנפוצים ביותר של קנדידה הם אפוא:

צריבה וגרד באיברי המין הנשיים
כאב בפות, הכניסה לנרתיק
יובש אינטימי
אוֹדֶם
נפיחות של שפתי הנרתיק
דליפות נוזל לבנבן
כאבים בזמן קיום יחסי מין והטלת שתן
במקרים מסובכים יותר, כיבים ברירית הנרתיק ועור פגום באזור איברי המין

גורמים לקנדידה בנרתיק

הסיבות לדלקת קנדידה הן רבות ולעתים קרובות ניתן לשלב אותן.

כצפוי, קנדידה ותסמיניה מופיעים כאשר הפטרייה הקיימת בדרך כלל בגוף בצורה רדומה או בכמויות לא מזיקות מתרבה, מה שמוביל לחוסר איזון חזק ולהתפתחות של מצב דלקתי

בין הגורמים לקנדידה עשויים להיות גורמים שאינם ניתנים לשינוי, כגון נטייה או תגובה של הגוף להורמוני גדילה, בעוד שאחרים עשויים להיות ניתנים לשינוי, כגון פעילות גופנית.

בין הגורמים הבלתי ניתנים לשינוי והנטייה לקנדידאזיס יש אפוא אסטרוגנים.

הורמוני מין אלו האופייניים לאורגניזם הנשי יכולים להוביל למעבר קל יותר של קנדידה מצורה רדומה למחלה פתוגנית.

במהלך ההתבגרות, שינויים הורמונליים וגדילה יכולים להקל על התפתחותן של דלקות נרתיקיות אלו.

בין הגורמים הניתנים לשינוי לקנדידה הם תזונה ופעילות גופנית.

צריכת סוכרים ומזונות עתירי קלוריות יכולה לקדם התפשטות פטרייתית עקב רמות גבוהות של גלוקוז בדם.

אורח חיים עצלן והיעדר פעילות גופנית הם שני גורמים מקלים נוספים להתפתחות קנדידה.

סיבה נפוצה מאוד לקנדידה היא נטילת אנטיביוטיקה.

למעשה, טיפולים אלו מובילים להחלשה ושינוי של המיקרופלורה, לא רק הנרתיקית אלא גם המעי.

מסיבה זו, כאשר נוטלים אנטיביוטיקה יכול להיות שכיח לסבול מקנדידה או דלקת חיידקית: מערכת החיסון חלשה יותר ומאפשרת לחיידקים להתרבות.

בין הגורמים הניתנים לשינוי יש גם מתח והיגיינה אינטימית מוגזמת או לקויה.

לבסוף, אפילו שימוש בתחתונים סינתטיים או ג'ינס צמוד מאוד עלול להוביל לשינוי בפלורת החיידקים הנרתיקית וכתוצאה מכך להיווצרות דלקת.

לבסוף, קנדידה יכולה להיגרם גם כתוצאה מנטייה גנטית: למרבה הצער, למעשה, נבדקים בעלי נטייה נטייה סובלים מפתולוגיה זו לעיתים קרובות, ככל הנראה בשל חוסר במערכת החיסון או מחלות אחרות כמו סוכרת.

בין הגורמים שיכולים להגביר את הסיכון יש גם שימוש בכמה תרופות כמו קורטיקוסטרואידים ואמצעי מניעה דרך הפה, סוכרת לא מטופלת, כימותרפיה, HIV, אנמיה, עישון או שימוש לרעה באלכוהול ו'זיהום'.

אבחון קנדידה

האבחנה של קנדידה היא פשוטה למדי, שכן הרופא מסוגל לזהות צורות רבות של זיהום בנרתיק מהתסמינים השכיחים עליהם ידווח המטופל.

אולם במקרים מסוימים עשוי הרופא המטפל לבקש בדיקות מעמיקות על מנת לזהות את אופי הגורם המדבק.

בין סוגי הקנדידה השונים יש: קנדידה אלביקנס, קנדידה קפיר, קנדידה טרופיקליס, קנדידה glabrata, קנדידה פרפסילוזיס וקנדידה קרוסיי.

בדיקות ספציפיות עשויות להידרש לא רק לקנדידה נרתיקית, אלא גם למקרים של בלניטיס (כלומר הגרסה הגברית של אבחנה זו), קנדידה במעי, בוושט או מערכתית.

בדיקה שנקבעה לרוב על ידי רופאים וגניקולוגים כדי לחקור את סוג הקנדידה היא הבדיקה המיקרוסקופית והתרבותית.

לביצוע הניתוח נלקחת דגימה קטנה מהאזור הנגוע, אשר לאחר מכן ינותחה ותחקור במעבדה על מנת לוודא שהזיהום שייך למין ספציפי.

בדיקה נוספת שניתן לרשום היא אנדוסקופיה, אך הליך זה שמור בעיקר למקרים של זיהומים בדרכי הנשימה או במערכת העיכול.

בעזרת ברונכוסקופיה או קולונוסקופיה ניתן לנתח את הרקמה הנגועה.

ההבדל בין קנדידה לוגינוזה בקטריאלית

לעתים קרובות אנו נוטים לבלבל וגינוזיס חיידקי עם קנדידה: גם אם שניהם זיהומים הפוגעים באזורי איברי המין הנשיים, יש להם תסמינים וטיפולים שונים ומסיבה זו חשוב להבדיל ביניהם.

כפי שתואר עד כה, הגורם לקנדידה נמצא בשגשוג של פטריות המובילות לדלקת חיידקית.

הודעות קשורות

הוצאות בריאות באיטליה: עומס הולך וגדל על משק הבית

אפריל 11, 2024

התראת ציפורים: בין התפתחות וירוסים לסיכונים אנושיים

אפריל 4, 2024

יום בצהוב נגד אנדומטריוזיס

מר 28, 2024

תקווה וחדשנות במאבק בסרטן הלבלב

מר 27, 2024

וגינוזיס היא גם דלקת אשר עם זאת אינה נגרמת על ידי פטריות אלא על ידי סוגים אחרים של שינוי בפלורה הנרתיקית.

במיוחד בגיל הפוריות נפוץ שה-pH הנרתיק משתנה ושפלורה החיידקית משתנה מה שמוביל לשינוי בלקטובצילים הקיימים בדרך כלל.

לכן וגינוזיס מורכב מהפרעה באיזון של המערכת האקולוגית הנרתיקית, הקובעת את התפתחות הדלקת.

גם מבחינת התסמינים, אלו של קנדידה שונים מאלו של וגינוזיס.

בעוד שבמקרה הראשון יש לרוב כאב, צריבה או אי נוחות חמורה, אולם במקרה של וגינוזיס ניתן להבחין בהפרשות אפורות/לבנבנות עם ריח חזק או הפרשות מימיות.

לשתי הדלקות יש אפוא תסמינים וטיפולים שונים, מסיבה זו חשוב לבקש התערבות של מומחה אשר יוכל למדוד את ה-pH הנרתיק, להעריך את התסמינים ואולי לבקש בדיקות ספציפיות.