膵炎:原因、症状、診断、食事、治療

膵炎は、体の消化と血糖のバランスを管理する膵臓の炎症です。

膵炎には XNUMX つの異なる形態があり、XNUMX つは急性で、もう XNUMX つは慢性です。

XNUMXつ目は突然激しく現れ、XNUMXつ目は時間の経過とともに影響が長期化し、その結果悪化する可能性があります。

しかし、膵炎を引き起こす原因は何でしょうか? そして、私たちに警告すべき症状は何でしょうか?

膵炎の症状は?

膵炎、特に急性膵炎は、膵臓がある上腹部に突然の激しい痛みが現れます。

多くの場合、炎症は背中にも広がる傾向があり、その部分に不快感を引き起こします。

この障害は一般に、深い吸気を伴う食後や腹部の触診中に増加します。

代わりに、患者が前かがみになって鎮痛姿勢を維持すると、症状は軽減されます。

激しい痛みは吐き気を引き起こす可能性があり、 嘔吐 食物と胆汁の成分で、色は濃い緑色です。

したがって、患者は非常に苦しんでいるように見えます。 発熱が起こることもあり、体調が悪いのではないかと不安になり、多くの場合、ショックの兆候(冷たく青白い肌、顕著な低血圧、小さくて速い脈拍)も現れることがあります。

現在、慢性膵炎に焦点を当てていますが、この疾患を予測できる主な兆候は、より穏やかでより微妙なものであるため、炎症が一時的な症状で進行する場合もあります。

通常、患者は腹部上部の縫合を訴え​​、急激な体重減少、食欲不振、脂肪便の発症に伴う消化困難、すなわち、特に多量の高脂肪食と組み合わせた脂肪分が多い脂っぽい便を伴います。 脂質含有量。

膵炎の原因

プロテアーゼなどの膵臓消化酵素の多くは、それらを生成する細胞を有害から守るために不活性型で合成されます。

膵液によって運ばれるこれらの酵素が小腸の最初の管 (十二指腸) に流入すると、酵素は活性化プロセスを受け、消化活動を最適な方法で実行します。

膵臓内でのこれらの酵素の迅速かつ早期の活性化により、膵臓の炎症過程が促進されます。

したがって、継続的な損傷は、自己消化、血管の壊死、およびその結果として起こる炎症反応などの慢性的な膵臓損傷を引き起こし、その機能が進行的に失われる可能性があります。

残念なことに、膵臓の機能が低下すると、深刻な消化器系の問題や血糖コントロールの低下が引き起こされ、糖尿病が発症する可能性があります。

膵炎の原因は多岐にわたり、

確かに最もよく知られているのは胆石症で、ファーター膨大部に「小石」、実際には結石が沈着します(これは胆管によって運ばれる膵液が入る総胆管の拡張です)胆嚢または胆管から十二指腸に注ぐ前に、肝臓と胆嚢から出てくる胆汁が合流します)。

このレベルでの閉塞や閉塞があると、腸内の胆汁や膵液の正常な流出が妨げられ、その結果、これらの分泌物が逆流して腺内に集中し、炎症過程を引き起こす傾向があります。

さまざまなレベルのさまざまな閉塞は、副甲状腺機能亢進症や高カルシウム血症によっても判断できます。これらは、膵臓内の酵素の活性化や、排泄管系や膵臓実質の石灰化の出現を促進します。

アルコール依存症

膵炎は、アルコールの継続的な乱用(アルコール依存症)によっても引き起こされることがあります。

この場合、私たちはアルコール性膵炎について話します。これは、特に、ほとんどの場合高脂肪、高タンパク質の食事やタバコ(喫煙)など、他の不健康な習慣によって症状が悪化する場合に、乳管高血圧症や浮腫を引き起こす可能性があります。 。

高トリグリセリド血症

膵炎を引き起こす可能性のある別の問題は、高トリグリセリド血症です。

明らかに、家族の素因や、アザチオプリン、コルチコステロイド、サイアザイド系利尿薬、アスパラギナーゼ、エストロゲン、テトラサイクリンなどのいくつかの薬物に対する素因のケースを忘れてはなりません。

その他の原因

あまり一般的ではない原因には次のものがあります。 嚢胞性線維症、腫瘍、激しい腹部外傷、膵臓またはオッディ括約筋の腫瘍、ウイル​​ス感染症、貫通性十二指腸潰瘍、近くの臓器(胃、胆嚢、十二指腸、脾臓)の外科手術、および内視鏡的逆行性胆管膵管造影と呼ばれる介入的診断手順が含まれます。

膵炎の治療

膵炎を治療するには、まず自分が抱えている症状を分析できるように伝えることが重要です。

実際、医師は患者が報告した病気を評価し、血液検査を処方します。これにより、膵臓酵素の増加の有無を見つけることができます。

実際、膵臓組織が損傷すると、これらの酵素が血流に入り、それを見つけるには血液検査で十分です。

膵臓への損傷を考慮すると、インスリン産生の低下の兆候である高血糖を特定することも一般的です。

また、診断目的で超音波検査やCTスキャンも処方されます。

超音波は、膵臓の損傷の程度を確認し、胆石の存在を明らかにするために使用されます。

ダイエット

もちろん、膵炎を解決するには、膵炎を引き起こした原因に立ち返り、その原因と闘う必要があります。

治療法は症状や原因によって異なります。

例えば結石が存在し、結石が総胆管を閉塞している場合には、結石を除去するために患者に外科手術が必要になる場合がある。

同様に重要なのは、アルコールの摂取、脂肪の多い食べ物、または重い食べ物の摂取を避けることです。

実際、膵炎の治療は、最初はほぼ完全な絶食に基づいており、場合によっては経鼻胃管の使用による食物や栄養物質の投与に基づいています。

この制限食は基本的に膵臓を休ませる働きがあるため、液体や食べ物を摂取せず、消化段階を廃棄する必要のない基本的な栄養素のみを摂取する絶食期間を守ることが重要です。

膵炎の治療にはどのような薬が必要ですか?

尊重すべき食事には、通常、いくつかの薬の処方が伴います。

薬物療法は主に、鎮痛剤による痛みのコントロールと、嘔吐や発汗による水分の喪失に対処するための補水液の投与に基づいています。

最も軽度の急性膵炎は、深刻な臨床結果を引き起こすことなく、数日以内に治癒します。

問題のより重篤で慢性的な形態の疾患では、膵管の排液と損傷した組織の断片の除去を目的とした繰り返しの外科的介入が必要になる場合がありますが、より軽度の形態の急性膵炎は重篤な臨床症状を引き起こすことなく数日で経過します。結果。

避けるべき食品

一般に、膵臓の炎症により、患者は飽和脂肪や単糖を豊富に含む揚げ物などの特定の食品をやめる必要があります。

いくつか挙げます。

  • 赤身肉
  • 臓物
  • フライドポテト
  • マヨネーズやその他の脂肪の多いドレッシング
  • バターと全乳製品
  • ソーセージと塩漬け肉
  • 辛い食べ物
  • コー​​ヒー
  • お菓子(甘い飲み物を含む)

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ソース

ビアンケ・パジーナ

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