경계선 성격 장애: 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료

경계선 성격 장애는 매우 논란이 많은 진단 대상입니다. 특정 장애로 인식되지 않는 경우도 있습니다.

다른 방법으로는 진단할 수 없는 모든 사례를 담는 '용기'로 사용됩니다. 실제로 경계선 장애에는 잘 알려진 특정 특성이 있습니다.

기본적으로 대상자가 시간이 지남에 따라 안정적인 우정, 애정 또는 사랑 관계를 형성하는 것을 방해하는 관계 장애입니다.

이들은 극도의 혼란 상태에서 삶을 보내고 관계가 실패할 운명에 처해 있거나 다른 사람들에게 감정적으로 파괴적인 사람들입니다.

경계선 성격 장애가 있는 사람은 다른 사람(친척, 친구, 파트너)을 감정의 소용돌이 속으로 끌어들이기 때문에 종종 빠져나오기 어렵습니다.

이 사람들은 파괴적인 감정을 경험하고 극적으로 표현합니다.

그들은 자신의 삶이나 감정의 여러 측면을 극화하고 과장합니다.

그들은 자신의 결점을 다른 사람에게 투사하며, 종종 자신이 가해자일 때 다른 사람의 희생자인 것처럼 보입니다.

몇 분 또는 몇 시간 내에 다르게 작동합니다.

경계선 성격 장애는 잘못된 것이 아니라 종종 어린 시절에 겪은 충격적인 사건과 연관되어 왔습니다.

예: 성적 또는 신체적 학대. 하지만 항상 그런 것은 아닙니다.

경계성 인격 장애의 가장 명백하고 걱정되는 측면은 대상에게 잠재적으로 해로운 증상(폭식, 약물 사용 및 남용, 무모한 운전, 문란한 성행위, 자해, 반사회적 행동, 자살 시도 등)을 나타낸다는 것입니다. . 그것은 또한 갑작스러운 격렬한 분노의 폭발과도 관련이 있습니다.

경계선 성격 장애의 증상

정신 장애 진단 및 통계 편람에 따르면 경계선 성격 장애는 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 대인관계, 자아상, 기분의 불안정성, 현저한 충동성의 전반적인 패턴입니다. 이들은 다음 중 XNUMX개(또는 그 이상)로 표시되는 바와 같이 초기 성인기에 나타나야 하며 다양한 맥락에서 존재해야 합니다.
  • 실제 또는 상상의 버림을 피하기 위한 필사적인 노력.
  • 과도하게 이상화하고 평가 절하하는 극단이 번갈아 나타나는 불안정하고 강렬한 대인 관계의 틀.
  • 변경된 정체성: 현저하고 지속적으로 불안정한 자기 이미지와 자기 인식.
  • 과도한 지출, 성적인 난잡함, 약물 남용, 무모한 운전, 폭음 등과 같이 피험자에게 잠재적으로 해로운 적어도 두 가지 영역에서의 충동성.
  • 반복되는 위협, 몸짓, 자살 행위 또는 자해 행위.
  • 현저한 기분 반응성으로 인한 정서적 불안정성(예: 간헐적인 심한 불쾌감, 과민성 또는 불안, 일반적으로 몇 시간 지속, 드물게 며칠 이상 지속)
  • 만성적인 공허감
  • 동기가 없고 격렬한 분노 또는 분노 조절의 어려움(예: 자주 발작하는 분노 또는 지속적인 분노, 반복되는 신체적 대결).
  • 편집증적 사고 또는 심각한 스트레스 관련 일시적 해리 증상.

경계선 성격 장애의 결과

경계선 성격 장애는 심각한 문제를 수반하는 정신 병리학입니다. 주어진 충동 통제, 관계의 불안정성, 다른 사람들('흑인 또는 백인')을 이상화하고 평가절하하는 경향이 있습니다.

그것은 종종 강렬하고 폭발적인 분노의 감정, 복수에 대한 욕구, 편집증, 심지어 심한 우울증과 관련이 있습니다.

가장 영향을 받는 영역은 일반적으로 연애 관계입니다.

경계성 성격의 파트너는 끊임없이 지뢰밭을 걷는 기분으로 산다.

그들은 종종 편집증에 가까운 강박적인 질투의 대상인 사랑의 증명에 대한 끝없는 요구에 종속되어 끊임없이 시험을 받고 있다고 느낍니다.

경계선 환자의 기분 불안정성은 종종 양극성 기분 장애의 (오)진단으로 이어지지만, 두 임상상 사이에는 상당한 차이가 있습니다.

경계선 성격 장애의 치료

경계선 성격 장애의 치료에는 반드시 구조화된 정신 요법이 포함되며, 바람직하게는 인지 행동 방향이 포함됩니다.

특히, 수많은 통제된 연구에서 효능을 보여준 특정 접근법이 있습니다.

무엇보다도 미국의 Marsha Linehan이 고안하여 현재 이탈리아에서도 널리 사용되는 변증법적 행동 요법입니다.

도식치료와 대인관계 메타인지치료도 유용합니다.

가장 중요한 것은 종종 응급 입원을 초래하는 공격적이거나 자해적인 행동을 중단하는 것입니다.

문제가 있는 위험 행동이 감소되면 개입은 자신과 타인에 대한 안정적이고 통합된 표현을 유지하는 데 있어 이러한 사람들의 주요 어려움으로 이동합니다.

경계선에 있는 환자와의 치료적 관계는 매우 문제가 많다.

이것은 그/그녀를 치료사에 대한 이상화(심지어는 사랑에 빠지게 함)로 이끌 수 있지만, 또한 치료사에 대한 갑작스러운 평가 절하와 그에 따른 치료 종료로 이어질 수 있습니다.

따라서 치료의 연속성을 유지하는 것은 매우 어렵지만 중장기 결과를 얻는 것이 필요합니다.

약물 요법은 거의 결정적이지 않습니다.

그럼에도 불구하고 기분 안정제를 사용하면 충동성, 불안 및 감정 조절 장애를 줄일 수 있습니다.

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출처

입시코

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