Nugaros skausmas: kas sukelia juosmens skausmą ir kada reikia sunerimti

By Cristiano Antonino On Liepa 17, 2023

PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) duomenimis, nugaros skausmas yra pagrindinė negalios priežastis pasaulyje. Labai dažnas sutrikimas, kuris, remiantis skaičiavimais, paveikia 40 proc

Tačiau yra skausmas ir skausmas: kadangi yra daugiafaktorinė patologija, dėl daugelio priežasčių ir nepriklausanti nuo amžiaus, nugaros skausmas (teisingas pavadinimas: juosmens skausmas) gali pasireikšti įvairaus intensyvumo ir trukti nuo kelių dienų iki viso. mėnesių .

Tiesą sakant, mes kalbame apie ūminį juosmens skausmą, kai jis baigiasi per 6 savaites, apie polėtinį juosmens skausmą, kai jis trunka 6–12 savaičių, ir apie lėtinį juosmens skausmą, kai jis vis dar jaučiamas po 12 savaičių.

Nugaros skausmas dažnai siejamas su antsvoriu, sėsliu gyvenimo būdu ir neteisingais judesiais, dažniausiai pacientų apibūdinamas kaip skausmas, apimantis apskritai didelį plotą ir paprastai neslepia jokios kitos patologijos.

Skausmas gali plisti per visą stuburo ilgį, kartais net pasiekti sėdmenis.

Vietoj ūmaus skausmo, susikaupusio tam tikrame stuburo taške, jis gali paslėpti kitas problemas, tokias kaip slankstelio lūžis.

Pagrindinis skirtumas, kalbant apie nugaros skausmą, yra ūmaus ar pasikartojančio skausmo apibrėžimas

Ūmus nugaros skausmas

Labai dažnai kamuojant nugaros skausmus konkreti priežastis nenustatoma ir neištirta: taip yra todėl, kad dažniausiai skausmus sukelia per didelės pastangos, netaisyklinga padėtis, antsvoris, prastas raumenų tonusas.

Tik tuomet, kai konservatyvus gydymas nepalengvina ir atsiranda „nerimą keliančių“ simptomų (svorio kritimas, karščiavimas), pacientas dažniausiai kreipiasi į bendrosios praktikos gydytoją išsiaiškinti priežasčių.

Tačiau dažniausias nugaros skausmas yra ūmus nugaros skausmas, kuris praeina per trumpą laiką ir atsiranda dėl nerimtų veiksnių.

Tai labai dažnas skausmas, ypač 20–40 metų amžiaus grupėje, atsirandantis dėl neteisingų judesių, susijusių su kamieno kėlimu, sukimu ar lenkimu į priekį.

Tokiu atveju nugaros skausmas gali atsirasti (net ir labai stiprus) iškart po trauminio įvykio arba kitą rytą ir paprastai sustiprėti judant (pavyzdžiui, pakėlus koją, sėdint ar stovint).

Ūminio nugaros skausmo priežastys yra daug:

Nugaros raumenų ar raiščių pažeidimas (patempimas, kontraktūra, patempimas)
disko išvarža (pulpos branduolio nutekėjimas iš tarpslankstelinio disko)
nėštumas
išialgija (sėdmens nervo uždegimas)
cruralgija (kreipinio nervo uždegimas)
kryžkaulio sąnario uždegimas (sakroiliitas)
Stuburas stenozė (stuburo kanalo susiaurėjimas)
stuburo lūžis (dėl kritimo ar osteoporozės)
skoliozė
hiperfozė
stuburo artritas
stuburo infekcijos
moterų lytinių organų sistemos ligos
stuburo navikai

Didesnę tikimybę susirgti ūmiais nugaros skausmais turi sportuojantys, dirbantys dažnai keliantį krūvį, patyrę automobilio avariją ar netyčia nukritę, bet ir labai sėsliai gyvenantys.

Lėtinis nugaros skausmas

Jei ūmus nugaros skausmas yra labai dažna patologija ir paprastai išsprendžiama pailsėjus (arba pašalinus ją sukeliančią priežastį), lėtinis nugaros skausmas yra pasikartojanti ir negalią sukelianti patologija, kuri gali pakenkti žmogaus gyvenimo kokybei.

Kad būtų galima apibrėžti kaip lėtinį nugaros skausmą, jis turi trukti mažiausiai 12 savaičių.

Paprastai tai yra ne toks stiprus skausmas, kaip ūmus nugaros skausmas, tačiau jis paprastai niekada neišnyksta arba išnyksta, o po to vėl atsiranda ir dažnai sukelia kitų problemų – nuo miego sutrikimų iki depresijos.

Kartais lėtinis juosmens skausmas kyla dėl ūmaus juosmens skausmo, kuris nepraeina (todėl priežastys yra tos pačios), kartais jis slepia patologiją, kuri taip pat gali būti labai rimta.

Nors dažniausiai tai sukelia sąnarių problemos, tarpslankstelinio disko senėjimas ar uždegimas, retais atvejais tai gali kilti dėl infekcijos ar naviko.

Nugaros skausmas: priežastys

Nugaros skausmų priežasčių yra tikrai daug, ir būtent dėl šios priežasties visada patartina pasikonsultuoti su gydytoju, jei jis nepraeina per kelias dienas.

Atlikus visas atvejo analizes, galima laiku nustatyti jo priežastį.

Nugaros skausmus dažniausiai sukelia traumos, netaisyklinga laikysena ir netaisyklingi judesiai, nugaros skausmai gali kilti ir sergantiesiems tam tikromis ligomis:

jaunatvinis idiopatinis artritas
psoriazinis artritas
reumatoidinis artritas
artrozė
bruceliozė
cistopyelitas
paslydo diskas
hidronefrozė
venerinė limfogranuloma
Laimo ligos
daugybinė mieloma
Scheuermanno liga
osteoporozė
radikulopatija
sakroilitas
Cauda Equina sindromas
Marfano sindromas
fibromialgija sindromas
siringomielija
Ankilozuojantis spondilitas
spondilolistezė
gimdos kaklelio spondilozė
nugaros stenozė
nugaros smegenų navikai

Rečiau jie gali apimti nugaros skausmą:

Hallux valgus
amiloidoze
reaktyvusis artritas
gimdos kaklelio osteoartritas
gimdos kaklelio plakimas
hemoraginis geltonkūnis
paroksizminė naktinė hemoglobinurija
endometriozė
progresuojanti osifikacinė fibrodisplazija
lytinių organų pūslelinės
dubens uždegiminė liga
myasthenia gravis
mielopatija
Paget'o liga
osteitas
osteochondrozė
osteoidinė osteoma
osteomielitas
tuščiavidurė pėda
plokščia pėda
polimialgija rheumatica
poliomielito
porfirija
dekompresijos sindromas
Ehlerso-Danloso sindromas
Reiterio sindromas
gimdos kaklelio stenozė
juosmens stenozė
priedų sukimas

Nugaros skausmas: simptomai

Žinoma, pagrindinis nugaros skausmo simptomas yra apatinės nugaros dalies skausmas.

Tačiau asmuo taip pat gali patirti:

dilgčiojimas ar deginimas apatinėje nugaros dalyje
judėjimo sunkumai ūminėje skausmo fazėje
juosmens standumas
šlubavimas

Kaip diagnozuojamas nugaros skausmas ir ką pacientas gali su juo daryti

Norint teisingai diagnozuoti nugaros skausmą, būtina suprasti jo priežastis, kad būtų galima tinkamai gydyti, kad būtų išvengta chroniškumo ir pasikartojimo.

Gydytojas paklaus paciento apie skausmo vietą ir jo trukmę, kad būtų galima atskirti plačiai paplitusią būklę (todėl kilusią iš gilesnio audinio) ir ligą, esančią tiksliuose taškuose, kur greičiausiai buvo sukurtas pažeidimas.

Atlikęs fizinę apžiūrą, jis supras, ar pacientas kenčia nuo išialgijos (kai skausmas sklinda per koją), ar jis yra susijęs su kokiu nors kitu sutrikimu, pavyzdžiui, inkstų ar žarnyno lygmeniu. Paprastai tik tuo atveju, jei tai nepraeina pailsėjus ar taikant paskirtus konservatyvius gydymo būdus, specialistas paskirs diagnostinius tyrimus, tokius kaip rentgeno nuotrauka arba ypatingais atvejais MRT.

Kaip bendroji prevencija, pirmoji taisyklė – per daug nesigulėti lovoje ar gulėti.

Tiesą sakant, kuo greičiau atnaujinus vidutinio sunkumo fizinę veiklą, galima išvengti atkryčių ir numalšinti nugaros skausmus.

Jei skausmas atsiranda po pastangų, tikėtina, kad priežastis yra „lumbagas“, stiprus raumenų, esančių šalia slankstelių, susitraukimas.

Tokiu atveju pacientas jaučia stiprų skausmą ir lieka įstrigęs savo pozicijoje, atsižvelgiant į funkcinę dalyvaujančių raumenų impotenciją (paties skausmo intensyvumas ir baimė pabloginti situaciją gali paskatinti impotenciją).

Tokiais atvejais skausmą gali sumažinti pasilenkimas ir bandymas pasiekti sofą ar lovą.

Tik nukrovus kūno svorį nuo stuburo, galima bandyti ištiesinti nugarą labai lėtais judesiais ir giliai kvėpuojant.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Patarimas yra likti lovoje, keltis tik esant būtinybei ir visada su dideliu dėmesiu, pirmiausia atsisėsti ant lovos, tada lėtai nuleisti kojas, kol pėdos palies grindis ir lėtai kilti ant kojų, atsiremdami rankomis. lovos kraštas. Kartu su kitais gydytojas paskirs tinkamą farmakologinį gydymą.

Vietoj to, visų kitų patologijų, pvz., diskų išvaržos ar rimtesnių ligų, simptomai skiriasi priklausomai nuo įvairių veiksnių ir negali būti diagnozuojami tik atlikus tinkamus patikrinimus (rentgeno spindulius, kompiuterinę tomografiją, magnetinio rezonanso tomografiją).

Todėl visada geriau pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti periodinius patikrinimus, ypač tais atvejais, kai nugaros skausmas nesiliauja po kelių savaičių.

Nugaros skausmas: kaip to išvengti

Taisyklingos laikysenos prisiėmimas ir išlaikymas yra labai svarbūs norint palengvinti nugaros skausmus ir užkirsti jiems kelią.

Tik teisinga laikysena gali leisti tolygiau paskirstyti svorį kiekvienoje stulpelio dalyje, išvengiant raumenų tempimo.

Pavyzdžiui, jei stovite, turite laikyti galvą pakeltą akimis tiesiai, o ne ant žemės, kad kaklas gali išlaikyti stačią laikyseną, o galvos svoris gerai paskirstomas visoje kolonoje.

Kai po periodo, praleisto stovint, pradeda skaudėti nugarą, greičiausiai tai yra požymis, kad kažkas vyksta ne taip, kaip turėtų: tokiose situacijose gali padėti kojų lenkimas, nes padeda atspausti slankstelius, o nugaros ir juosmens raumenys gali padėti. pailginti ir ištempti.

Moterims net dėvint batus, kurių kulnas didesnis nei 5 cm, gali atsirasti skausmas, atsižvelgiant į jų sukeliamą prastą laikyseną.

Tiems, kurie gyvena sėdimą gyvenimo būdą ar dirba biure, neteisingas sėdėjimas gali sukelti nugaros skausmus

Dėl šios priežasties rašomasis stalas arba darbo stalas turi būti ne per aukštas ar per žemas liemens ir pečių atžvilgiu, kad nebūtų priverstinai pakrypę į priekį ar atgal; be to, kėdė turi būti reguliuojamo aukščio, kad pėdos gerai remtųsi į žemę, o atlošas turi būti šiek tiek išlenktas stuburo juosmeninės dalies aukštyje, kad galėtų palaikyti tą vietą.

Tie, kurie ilgą laiką mokosi ar skaito, turi padėti knygą ant statulos, o tie, kurie daug laiko praleidžia prie kompiuterio, turi pastatyti monitorių tokiame aukštyje, kad būtų galima patogiai laikyti galvą. padėtį, o alkūnes laikykite šiek tiek į priekį svorio centro atžvilgiu, kad svoris netektų ant pečių.

Bet kuriuo atveju tie, kurie ilgą laiką laikosi tos pačios pozicijos, turėtų reguliariai nutraukti vykdomą veiklą pakildami nuo stalo ir eidami, ištiesdami rankas ir ištiesdami nugarą atgal.

Norint išvengti nugaros skausmų ar jų pasikartojimo, geriausia atlikti atitinkamą gimnastiką, susidedančią iš tikslingų ir ne per daug varginančių pratimų, leidžiančių sustiprinti nugaros ir pilvo srities raumenų tonusą, kad jie taptų elastingesni ir atsparesni. bet kokių pastangų. Šiuo atžvilgiu taip pat naudingi tempimo būdai, taip pat masažai.

Nors nugaros skausmo priežastis dažniausiai yra disko degeneracija arba sąnarių liga, atlikite švelnią fizinę veiklą, pvz., vaikščiokite, plaukiokite ar atlikite paprastus gimnastikos pratimus, taip suteikdami daugiau jėgos raumenims ir raiščiams, susietiems su slanksteliais, išvengsite šios būklės. nuo pablogėjimo.

Taip pat ir esant antsvoriui, pravartu stengtis atsikratyti papildomų kilogramų tiek fizine veikla, tiek teisinga ir tinkama mityba.