Menisks, kā tiekat galā ar meniska traumām?
Meniska traumas ir diezgan biežas traumas, kas skar jebkura vecuma indivīdus un var skart meniska ķermeni, priekšējo ragu un aizmugurējo ragu; tie ir sadalīti radiālajā, horizontālajā un vertikālajā
Ir arī citi bojājumu veidi, kurus ir vērts pieminēt to biežuma dēļ, lai gan tie var ietilpt iepriekšējā klasifikācijā, un tie ir bojājumi ar rokturu un deģeneratīvi bojājumi, kuriem var būt sarežģītas īpašības dažādu faktoru kombinācijas dēļ. bojājumu veidi.
Mediālie meniska ievainojumi kopā ar mediālajiem sānu bojājumiem ir visizplatītākie ceļa bojājumi
Iemesli meniska traumu biežumam ir meklējami mediālā meniska anatomijā, kas sliktāk nekā laterālais menisks pielāgojas dislokācijām, kā arī biežākā traumatismu biežumā ceļgala valgus ar augšstilba kaula intrarotaziju. attiecībā pret stilba kaula plato (pēdas pagriezieni).
Mediālais menisks var būt arī pakļauts deģeneratīviem ievainojumiem, ti, tas var būt “nolietots” berzes dēļ, kas veidojas starp stilba kaulu un augšstilba kaulu, ja tie nav perfekti izlīdzināti.
Šis traumas veids ir klasisks cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, un ir agrīna artrozes pazīme.
Meniska traumu simptomi un diagnostika
Klīniski ir stipras sāpes, pietūkums, funkcionāla impotence; tādēļ ir jānogaida pāris nedēļas, lai varētu veikt precīzu bojājuma veida un ar to saistīto bojājumu diagnozi.
Diagnoze var būt vienkāršāka, ja ir locītavu blokāde, piemēram, kausa roktura bojājumi vai sarežģīti kā deģeneratīvi bojājumi; kopumā ir iespējams novērtēt sāpes, kas lokalizētas mediālajā hemirīmā.
Īpašs diagnozes tests ir Steinmana tests, kurā pacients guļ uz dīvāna, ceļgals saliekts 90° leņķī, nokrīt no dīvāna un ekstrarotācijas kustības izraisa sāpes mediālajā hemirimā, ja ir aizdomas par bojājumu.
Sānu meniska traumas ir retāk nekā mediālās meniska traumas, jo sānu menisks ir lielāks un labāk iztur kustības.
Turklāt traumatiskais mehānisms ir neparastāks, jo tas ir saistīts ar traumas augšstilba kaula ekstrotācijā uz kājas.
Klīnika ir pakļauta mediālā meniska bojājuma gadījumā, kas acīmredzami attiecas uz sānu locītavas malu, tāpat kā terapija.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) var palīdzēt gadījumos, kad diagnoze ir grūtāka, parasti ortopēds ar 90% ticamību spēj diagnosticēt iespējamo bojājumu.
Meniska traumu terapija
Deģeneratīvu meniska bojājumu gadījumos (pacienti vecumā virs 50-60 gadiem) pirmām kārtām īstenojamā ārstēšana ir “konservatīva”, ti, neķirurģiska terapija, pat ne artroskopija.
Noderēs terapija ar pretiekaisuma līdzekļiem un, iespējams, infiltrāciju kurss ar hialuronskābi (viscosupplementation).
Jaunākiem pacientiem ar posttraumatiskiem meniska bojājumiem terapija ir artroskopiska un sastāv no meniska remonta ar šuvēm, vai, ja traumas veids to neļauj, var nākties upurēt daļu meniska (selektīva regularizācija).
Pēc operācijas, ja tika veikta šuve, pacients nevarēs noslogot 3-4 nedēļas; ja diemžēl šuve netika veikta, atveseļošanās būs ātrāka un pacients nākamajā dienā pēc operācijas staigās ar pilnu slodzi, pēc 3-4 dienām atgriezīsies normālā dzīvē un 10-15 dienas pēc tam atgriezīsies sportā.
Lasīt arī:
Kas ir ceļgala skrimšļa traumas
Ceļu sastiepumi un meniska traumas: kā tos ārstēt?
Pirmā palīdzība: ACL (priekšējās krusteniskās saites) asaru ārstēšana
Plaukstas locītavas lūzums: kā to atpazīt un ārstēt
Karpālā kanāla sindroms: diagnostika un ārstēšana
Ceļa locītavas saišu plīsums: simptomi un cēloņi
Sāpes ceļgalos sānos? Varētu būt Iliotibiālās joslas sindroms
Ceļu sastiepumi un meniska traumas: kā tos ārstēt?
Meniska ievainojums: simptomi, ārstēšana un atveseļošanās laiks