Sirds apstāšanās, parunāsim par defibrilatora spriegumu
Defibrilators ir ierīce, kas spēj radīt kontrolētu elektrisko izlādi sirdī, lai sirdsdarbības apstāšanās vai ritma izmaiņu gadījumā atjaunotu tās sitienu ritmu.
To izmanto medicīnas jomā, un tas spēj pārtraukt aritmiju, izmantojot līdzstrāvu, kas nodrošina to ar zemu spriegumu, kas spēj sasniegt līdz 220 voltiem no aptuveni 15, pateicoties transformatoram ar tīkla barošanas avotu.
Parasti Defibrilatora tiek darbināts no uzlādējama akumulatora, tīkla vai 12 voltu līdzstrāvas; tas sastāv no diviem elektrodiem, kas novietoti pa labi un pa kreisi no pacienta krūšu kurvja, savukārt “kodols” analizē tai nosūtītos datus.
Pirms pāriet uz sprieguma un izlādes enerģijas kvantitatīvo noteikšanu, īsi pieskarieties funkcijai un struktūrai.
Defibrilators: veidi un darbība
Manuālajam defibrilatoram ir divi elektrodi, kas nodrošina izlādi pacienta krūtīs; frekvences modulācija ir atbildētāja atbildība.
Pusautomātiskais defibrilators darbojas pusautomātiskā režīmā, veicot cietušajam elektrokardiogrammu, lai pārbaudītu, vai iejaukšanās ir nepieciešama vai nē.
Automātiskais defibrilators ir pievienots pacientam un automātiski nodrošinās šoku, ja cietušajam ir apstāšanās sirds.
Cits defibrilatora veids ir iekšējais defibrilators, mazs ar akumulatoru darbināms stimulators; pateicoties mazajam izmēram, to var implantēt sirds muskulī, un tā funkcija ir reģistrēt jebkādas novirzes, iejaucoties, kad nepieciešams.
Defibrilatora ķēdes
Defibrilatori sastāv no divu veidu ķēdēm; zemsprieguma ķēde un augstsprieguma ķēde.
Pirmais, 10-16 V, nodrošina visas funkcijas, sākot no monitoriem līdz mikroprocesoriem; otrs attiecas uz defibrilācijas enerģijas uzlādes un izlādes mehānismu, kas var būt līdz 5000 V.
Šīs ierīces ir aprīkotas ar iekšējo rezistoru; automātiskajā vai manuālajā režīmā, atkarībā no defibrilatora veida, kondensatora uzkrātā enerģija tiek izlādēta.
Lai pārsūtītu šoku uz pacientu, tiek nospiesta izlādes poga, tiek aizvērta elektroda-monitora ķēde un tiek veikta elektrokardiogrammas izsekošana.
Defibrilatora spriegums un enerģija
Defibrilatoram, ko darbina atkārtoti uzlādējams akumulators, ir spriegums, kas svārstās no 10 līdz 16 voltiem, ja ķēdē ir zems spriegums līdz 5000 voltiem defibrilācijas enerģijas; izlādes enerģija parasti ir 150, 200 vai 360 J.
Pieaugušajiem nepieciešamā izlādes enerģija ir aptuveni 200 J pirmajā piegādes reizē un līdz 300 J otrajā.
Izmantojot vienādu enerģijas daudzumu, viens trieciens pēc otra tiek sasniegts augstāks strāvas līmenis, pārvadītās strāvas pieaugums notiek ar lielāku enerģijas piegādes apjomu.
Ja pirmie divi triecieni nav efektīvi defibrilācijai, trešā trieciena enerģija būs jāpalielina līdz 360 J.
Pastāvīga enerģijas pielietošana uzkrājas kondensatorā, piegādātā strāva ir saistīta ar pretestību vai pretestību starp defibrilatora elektrodiem.
Impedance ir pretestība pret elektronu plūsmu, ko mēra omos, savukārt spiedienu, kas spiež tos pašus elektronus, sauc par elektrisko potenciālu, to mēra voltos.
Defibrilācija ļauj elektronu plūsmai īsu laika vienību iziet cauri sirdij, tādējādi radot strāvu, ko mēra ampēros.
Tāpēc mums ir elektroni, kas dažas milisekundes iziet cauri sirdij, izmantojot vielu, kas rada pretestību noteiktā spiedienā.
Riski, kas var rasties, lietojot defibrilatoru, ir saistīti ar lielo pretestību, kas samazina efektivitāti, rada dzirksteles starp elektrodiem un palielina apdegumu risku.
Tas biežāk rodas pacientiem, kuriem ir mazs elektriskais kontakts apmatojuma dēļ, kas veicina gaisa veidošanos starp ādu un elektrodiem; lai izvairītos no apdegumiem, ir arī jānodrošina, lai elektrodi nesaskartos viens ar otru, nepieskartos pārsējiem, transdermālajiem plāksteriem utt.
Ir svarīgi ievērot drošības noteikumus, lai nodrošinātu, ka defibrilatora spriegums nav bīstams cietušā veselībai.
Lasiet arī
Sirds elektrokardiostimulators: kā tas darbojas?
Bērnu elektrokardiostimulators: funkcijas un īpatnības
Kāda ir atšķirība starp elektrokardiostimulatoru un zemādas defibrilatoru?
Sirds: kas ir Brugadas sindroms un kādi ir simptomi
Ģenētiskā sirds slimība: Brugadas sindroms
Sirdsdarbības apstāšanās, ko pārvarēja programmatūra? Brugadas sindromam tuvojas beigas
Kas ir sirds elektrokardiostimulators?
Sirds: Brugadas sindroms un aritmijas risks
Sirds slimība: pirmais pētījums par Brugadas sindromu bērniem līdz 12 gadu vecumam no Itālijas
Mitrālā mazspēja: kas tas ir un kā to ārstēt
Sirds semiotika: pilnīgas sirds fizikālās izmeklēšanas vēsture
Elektriskā kardioversija: kas tā ir, kad tā izglābj dzīvību
Sirds trokšņi: kas tas ir un kādi ir simptomi?
Sirds un asinsvadu objektīvās pārbaudes veikšana: rokasgrāmata
Nozaru bloks: cēloņi un sekas, kas jāņem vērā
Sirds un plaušu atdzīvināšanas manevri: LUCAS krūškurvja kompresora vadība
Supraventrikulārā tahikardija: definīcija, diagnostika, ārstēšana un prognoze
Tahikardijas identificēšana: kas tas ir, ko tas izraisa un kā iejaukties tahikardijas gadījumā
Miokarda infarkts: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Aortas mazspēja: aortas regurgitācijas cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Iedzimta sirds slimība: kas ir aortas bicuspidia?
Priekškambaru fibrilācija: definīcija, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Ventrikulāra fibrilācija ir viena no nopietnākajām sirds aritmijām: uzzināsim par to
Priekškambaru plandīšanās: definīcija, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana
Kas ir supraaortas stumbru (karotīdu) ehokolordopleris?
Kas ir cilpas ierakstītājs? Mājas telemetrijas atklāšana
Sirds Holters, 24 stundu elektrokardiogrammas raksturojums
Perifēra arteriopātija: simptomi un diagnoze
Endokavitārais elektrofizioloģiskais pētījums: no kā sastāv šis eksāmens?
Sirds kateterizācija, kas ir šī pārbaude?
Echo Doppler: kas tas ir un kam tas paredzēts
Transesophageal ehokardiogramma: no kā tā sastāv?
Bērnu ehokardiogramma: definīcija un lietošana
Sirds slimības un trauksmes zvani: stenokardija
Viltojumi, kas ir tuvu mūsu sirdij: sirds slimības un viltus mīti
Miega apnoja un sirds un asinsvadu slimības: korelācija starp miegu un sirdi
Miokardiopātija: kas tas ir un kā to ārstēt?
Vēnu tromboze: no simptomiem līdz jaunām zālēm
Cianogēna iedzimta sirds slimība: lielo artēriju transpozīcija
Sirdsdarbības ātrums: kas ir bradikardija?
Krūškurvja traumas sekas: koncentrējieties uz sirds kontūziju
Sinkope: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Galvas pacelšanas tests, kā darbojas tests, kas pēta vagalas ģīboņa cēloņus
Sirds ģībonis: kas tas ir, kā tas tiek diagnosticēts un ko tas ietekmē
Jauna epilepsijas brīdināšanas ierīce varētu ietaupīt tūkstošiem cilvēku
Izpratne par krampjiem un epilepsiju
Pirmā palīdzība un epilepsija: kā atpazīt krampjus un palīdzēt pacientam
Neiroloģija, atšķirība starp epilepsiju un ģīboni
Pirmā palīdzība un ārkārtas iejaukšanās: ģībonis
Mitrālās stenozes diagnoze? Lūk, kas notiek