Seneskader: hva de er og hvorfor de oppstår

By Cristiano Antonino On Kan 26, 2023

Seneskader er hendelser som påvirker sener. Nærmere bestemt refererer dette begrepet til forhold der senene er overbelastet og en eller flere små fiberbrudd oppstår

Dette begrepet kan også erstattes med begrepet 'tendinopatier'

Årsakene til seneskader kan være mange og variere avhengig av ulike faktorer, som for eksempel tilstedeværelsen av tidligere patologier, f.eks. diabetes.

Gjerne, i mange av tilfellene der en seneskade kan oppstå, er årsakene å finne i en overbelastning av denne delen av kroppen, som enten kan være funksjonell eller et resultat av allerede eksisterende forhold.

Symptomene på seneskader kan være svært komplekse og vanskeliggjøre hverdagsaktiviteter som å gå (ved sener i foten).

Disse symptomene kan for eksempel inkludere hevelse, smerte, stivhet, varme og sårhet.

Risikofaktorer for seneskader kan være forskjellige, for eksempel er personer som driver med idrett mer utsatt for traumer.

Spesielt i kontaktsport er det vanlig å møte slike situasjoner, spesielt på konkurransenivå eller etter å ha utført en øvelse feil.

Traumer som bruk av arbeidsredskaper og trafikkulykker øker også sannsynligheten for en seneskade.

Når det gjelder behandlinger for seneskader, kan disse bestå av et svært langt behandlingsforløp, preget av medisiner og fysioterapi.

Tiden det tar å behandle disse skadene hos forskjellige individer varierer avhengig av typen tendinopati de står overfor eller alvorlighetsgraden.

For å gjennomføre riktig behandlingsforløp er det viktig å stille en tidlig diagnose.

På denne måten er det mulig å forutse eventuelle komplikasjoner betydelig, og deretter sette i gang passende terapi.

Senefunksjon

Seneskader påvirker senene, en avgjørende del av kroppen for å binde muskler til innsettingsstrukturer og bein.

Sener er sammensatt av sterke stoffer som kollagen og elastin.

Sistnevnte omhandler spesifikt å gjøre senen mer elastisk.

Hensikten med sener er å overføre kraften til musklene til bein eller strukturer som de er koblet til.

For å oppfylle denne funksjonen er sener svært sterke, men også elastiske strukturer fordi de også må tåle ulike påkjenninger.

Takket være cellefornyelsen kan sener belastes, da de kan tilpasse seg kroppens egenskaper og stimuli.

Faktisk er de i stand til å styrke eller svekke.

Til tross for denne evnen til å endre seg, kan prosessen være veldig langsom og traumer og seneskader kan være hyppige.

Klassifisering av seneskader

Klassifiseringen av seneskader er en viktig målestokk for å identifisere hvilken type traume som har påvirket senen.

Ved å bruke ulike faktorer, som årsaker, berørte områder og type betennelse, er det mulig å klassifisere ulike seneskader og identifisere det mest passende behandlingsforløpet.

Klassifisering av seneskader er imidlertid ikke lett

I dag er det flere klassifikasjoner, ofte oppkalt etter grunnleggerne.

Av disse er den mest utbredte definitivt Perugia-klassifiseringsmetoden, som er delt inn i:

tenosynovitt og bursitt, dvs. akutte og kroniske betennelser som spesifikt påvirker synovialskjeden og bursae;
insersjonstendinopatier, som er sene-periosteale mikrofrakturer som ikke fører til noen vaskulær reaksjon;
peritendinitt, som er betennelser som påvirker skjeden med intakt sene;
peritendinitt med tendinøst preg er lesjoner som betenner skjeden med konstant fibrøs degenerasjon;
tendinose indikerer tilfellet hvor senen er forskjøvet, noe som gjør den også stiv og uelastisk, noe som også fører til økt risiko for riving.

Smerten som oppfattes av forsøkspersonen kan også være en måleparameter for klassifisering av seneskader.

For eksempel er skader delt inn i fire stadier:

I, er det stadiet der pasienten opplever smerte først etter trening eller etter å ha spilt sport, det er det minst alvorlige og lettest å behandle;
II, pasienten oppfatter en fast smerte som får dem til å redusere sin aktivitet, men ikke å stoppe den avgjørende;
III, i dette tilfellet opplever pasienten en intens smerte som hindrer ham/henne i å fortsette treningen eller aktiviteten som utføres;
IV, som får senen til å sprekke og er en veldig intens smerte.

Sports seneskader

Blant seneskader fra idrett, dvs. de som er forårsaket av traumer pådratt under idrettsaktivitet eller som følge av gjentatte bevegelser på et bestemt område av kroppen, kan flere typer identifiseres.

Disse inkluderer:

akillessenen, som er svært vanlig blant idrettsutøvere, spesielt profesjonelle. I dette tilfellet påvirker betennelsen calcaneal-senen, som fungerer som en forbindelse mellom leggmuskelen på baksiden til hælen. Denne sykdommen kan føre til smerte, hevelse og betennelse;
supraspinatus-senen, på den annen side, er en patologi som påvirker skulderen, spesielt strekningen av brachialbekkenet med rotatorcuff-musklene, og kan også føre til sterke smerter under bevegelse og hevelse;
patellasenen er senen som forbinder kneskålen med tibia, og påvirker dermed kneet. Betennelse i denne senen gjør det også vanskelig å gå eller løpe. Blant de vanligste årsakene er skader fra traumer eller overbelastning. Denne betennelsen rammer også idrettsutøvere, f.eks. profesjonelle volleyball- og basketballspillere;
epikondylsenen påvirker albuen. Denne betennelsen er også kjent som 'tennisalbue', en skade som påvirker den ytre delen av albuen og påvirker nettopp profesjonelle tennisspillere, som belaster denne delen av armen gjennom den samme gjentatte bevegelsen.
peroneale sener, dvs. peroneale sener; peronealmusklene er lokalisert på lateralsiden av benet og senene deres settes inn sideveis i foten. Blant de vanligste årsakene er intense og gjentatte sportsaktiviteter, for eksempel løping og fotball.

Symptomer

Symptomene på seneskader er vanlige blant de ulike typene senebetennelser.

Vanligvis oppstår de første symptomene i nærområdet, dvs. i området der senen er betent eller får skaden.

Blant de vanligste symptomene er:

generell smerte kjent under sammentrekning av muskelen
sårhet
hevelse
varme rundt betennelsesområdet
følelse av stivhet
bevegelsesbegrensning
hevelse
suppurasjon i alvorlige tilfeller

Disse symptomene kan oppstå mer eller mindre alvorlig, avhengig av flere faktorer som stadiet av betennelsen og dens årsak.

Ofte kan hevelse og smerte bli svekkende, noe som gjør det enda vanskeligere å utføre dagligdagse handlinger, ikke bare fysiske og sportslige aktiviteter.

Årsaker

Som nevnt ovenfor kan årsakene til seneskader være forskjellige, men den viktigste er traumer.

På grunn av mindre traumer eller overbelastning kan sener bli betent.

Av denne grunn er profesjonelle idrettsutøvere mer utsatt for ulike betennelser og former for senebetennelse.

En akutt hendelse kan dermed føre til en endring i integriteten til senen.

Sport er imidlertid ikke den eneste årsaken til seneskader.

Funksjonell overbelastning, forårsaket av samme gjentatte bevegelse eller bruk av spesifikke verktøy, kan også føre til senebetennelse.

På samme måte kan visse systemiske sykdommer svekke senens normale arkitektur og sammensetning.

Et eksempel kan være diabetes.

I tillegg kan det være ulike risikofaktorer som forårsaker seneskader og kan derfor føre til senebetennelse, spesielt ved sportslig aktivitet.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Disse faktorene kan for eksempel inkludere bruk av feil verktøy, for eksempel feil sko som ikke er i stand til å støtte akillessenen.

I tillegg kan feil treningsøkt også være avgjørende, og det samme kan den ufullkomne måten utøveren presterer på.

Til slutt kan terrengets egenskaper også være avgjørende, f.eks for løpere, eller individuell disposisjon kan gripe inn.

Behandlinger

For å identifisere det mest passende behandlingsforløpet er det viktig å stille en fullstendig og nøye diagnose av seneskader.

Først og fremst er det viktig å bli undersøkt av din fastlege, slik at en første anamnese av tilstanden din kan tas.

Ved å stille noen enkle spørsmål om livsstil, tidligere sykdommer og opplevde symptomer, vil legen kunne sette opp en innledende hypotese om årsaken og eventuelt foreslå en grundig test.

Takket være undersøkelser og tester som ultralyd og røntgen, er det mulig å oppdage seneskader og mulige benproblemer.

Etter de aktuelle dybdeundersøkelsene kan de best egnede seneskademidlene utarbeides for pasienten.

Disse behandlingene tar absolutt sikte på å gjenopprette funksjonaliteten til senen, og dermed gjenopprette dens evne til å koble sammen muskler og bein.

Ved akutte skader anbefales i første omgang hvile, kryoterapi og anti-inflammatorisk terapi.

I mer komplekse tilfeller, f.eks. når senen er kuttet, kan kirurgi være nødvendig.

Vanligvis utføres kirurgi for seneskader med anestesi, spesielt i overekstremiteten.

Dette gjør det mulig å utforske alvorlighetsgraden av skaden og fikse senen til beinet.

Etter operasjonen er det absolutt nødvendig med et fysioterapikurs, som gjennom spesifikke øvelser og bruk av dynamiske tannregulering har som mål å fremskynde rekonvalesensen og gjenopprette senens funksjonalitet.

Tilhelingstiden kan også være svært lang, derfor er det avgjørende å diagnostisere en seneskade i god tid og dermed identifisere alvorlighetsgraden av betennelsen, samt å følge behandlingsforløpet.