Hysteroskopi är en miniinvasiv endoskopisk teknik som gör att vi kan se inuti livmoderhålan utan att behöva använda en skalpell, genom ett tunt instrument som kallas hysteroskop, antingen direkt eller genom en monitor kopplad till en speciell kamera placerad på hysteroskopet

Hysteroskopi, som också inkluderar studiet av äggledarna, kallas "hysterosalpingoskopi"

Hysteroskopet förs in i livmodern genom slidan. Även om metoden kan vara något obehaglig, eliminerar den så mycket oro, rädsla och framför allt smärta för patienten som möjligt.

Diagnostisk hysteroskopi och operativ hysteroskopi

Med en diagnostisk hysteroskopi "begränsar" läkaren sig till att observera livmodervävnaden, medan han med en operativ hysteroskopi kan observera vävnaden och utföra mindre kirurgiska ingrepp, med hjälp av miniatyriserade instrument, kopplade till hysteroskopet och kontrollerade utifrån.

En operativ hysteroskopi gör att problem som sammanväxningar och små polyper kan lösas snabbt, säkert, med kortare återhämtningstid än öppen kirurgi och utan generell anestesi.

Hysteroskopi: när kan det vara användbart?

Diagnostisk hysteroskopi blir användbar vid onormal livmoderblödning, både i fertil ålder och särskilt efter klimakteriet, och det är möjligt att upptäcka livmodermissbildningar såsom septa, patologier i livmoderhålan såsom polyper, myom, hyperplasi, maligna tumörer och patologier av äggledarna.

Det är mycket användbart för att upptäcka patologier och tillstånd som orsakar infertilitet.

Det kan ta biopsier av den drabbade vävnaden: provet skickas sedan till patologen som klargör lesionens natur.

Hur förbereder man sig för en hysteroskopi?

Undersökningen kräver inga speciella förberedelser, fasta eller någon form av bedövning eller läkemedelsförberedelse.

Antibiotika får endast användas som profylax hos patienter med hjärtklaffsjukdom.

Patienten kan fortsätta att ta sin medicin regelbundet, var noga med att meddela vid bokning av undersökningen om hon använder antikoagulantia.

Är det smärtsamt?

Om hysteroskopi utförs som ett polikliniskt ingrepp utan bedövning används instrument med tunnare diameter (vanligtvis mellan 2 och 5 mm) jämfört med de som används på operationssalen.

Livmoderhalskanalen och livmoderhålan vidgas genom infusion av saltlösning genom slidan: denna utvidgning av livmoderhalskanalen är nödvändig för att tillåta passage av hysteroskopet och synen av livmoderhålan.

Livmodern reagerar på denna vidgning genom att dra ihop sig som vid en menstruation och detta ger ofta patienten en smärta som liknar mensvärk, som dock försvinner av sig själv inom några minuter.

Hysteroskopi med anestesi på operationssalen

Hos 5 % av patienterna framkallar undersökningen som utförs i operationssalen mer betydande smärta.

I dessa fall, så snart patienten begär det, avbryter läkaren omedelbart ingreppet och schemalägger det under full sedering, men inte längre på polikliniken, utan i operationssalen med anestesi.

Är hysteroskopi farligt?

Det är en undersökning där komplikationer är sällsynta och i allmänhet är relaterade till risken för skada på de undersökta strukturerna av hysteroskopet, vilket resulterar i blödning.

Hysteroskopisk polypektomi

Livmoderpolyper (cervikala, exocervikala, endometriella...) finns hos 24 % av kvinnorna, ofta asymptomatiskt, och är den främsta orsaken till atypisk livmoderblödning (dvs onormal blödning från livmodern).

De kan bli cancerösa i 0.2-9 % av fallen beroende på om kvinnan är i fertil ålder eller i klimakteriet.

Endocervikala polyper kallas "vaktpostpolyper" eftersom de i en fjärdedel av fallen är ett tecken på närvaron av en annan cervikal polyp bakom dem eller på en endometriepolyp inuti livmodern.

Den föredragna behandlingen för en cervikal och endometriepolyp, även en asymtomatisk sådan, är resektion (avlägsnande) av polypen genom operativ hysteroskopi, en teknik som kallas hysteroskopisk polypektomi och som kan utföras i öppenvård eller operationssal beroende på många faktorer såsom antalet och storleken på polyperna.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Uterin Fibroid Embolization: Vad det är och hur man behandlar det

Användningen av poliklinisk hysteroskopi för tidig diagnos

Utero-vaginalt framfall: Vad är den indikerade behandlingen?

Bäckenbottendysfunktion: vad det är och hur man behandlar det

Bäckenbottendysfunktion: Riskfaktorer

Salpingit: Orsaker och komplikationer till denna äggledarenflammation

Hysterosalpingografi: Förberedelse och användbarhet av undersökningen

Gynekologisk cancer: Vad du ska veta för att förhindra dem

Total och operativ hysterektomi: vad de är, vad de involverar

Vulvodyni: Vilka är symptomen och hur man behandlar det

Vad är Vulvodynia? Symtom, diagnos och behandling: prata med experten

Ansamling av vätska i peritonealhålan: möjliga orsaker och symtom på ascites

Ansamling av vätska i peritonealhålan: möjliga orsaker och symtom på ascites

Vad som orsakar din buksmärta och hur man behandlar det

Bäckenvaricocele: vad det är och hur man känner igen symtomen

Kan endometrios orsaka infertilitet?

Transvaginal ultraljud: hur det fungerar och varför det är viktigt

Candida Albicans och andra former av vaginit: symtom, orsaker och behandling

Vad är vulvovaginit? Symtom, diagnos och behandling

Vaginala infektioner: Vilka är symptomen?

Klamydia: Vilka är symptomen och hur man behandlar det

Klamydia, symtom och förebyggande av en tyst och farlig infektion

Missfall: orsaker, diagnos och behandling

Källa:

Medicina online