การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ ภาพรวมทั่วไป

By คริสเตียโน อันโตนิโน On May 25, 2023

การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะมีชื่อย่อว่า UTI คำนี้ใช้เพื่อกำหนดการติดเชื้อทั้งหมดที่เกิดจากเชื้อโรคที่ทวีคูณในทางเดินปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะ

ส่วนนี้ของร่างกายจะลำเลียงปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะออกสู่ภายนอก และจำเป็นต่อการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะอย่างเหมาะสม

อาการของการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะอาจเกิดขึ้นได้ในไต กระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ และท่อไต

ประเภทของการติดเชื้อจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนใดของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ

ท่อไตเป็นท่อที่เชื่อมต่อระหว่างไตกับกระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะเป็นท่อที่อยู่ระหว่างกระเพาะปัสสาวะกับเนื้อปัสสาวะ และกระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะที่สะสมปัสสาวะ

สาเหตุของการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะมีมากมายตามอาการ

หลังอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิสภาพที่ได้รับการวินิจฉัย

ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเหล่านี้มักมีอาการปัสสาวะบ่อย ปวดท้อง ปัสสาวะขุ่นและมีกลิ่นเหม็น และถ่ายอุจจาระลำบาก

หลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ โดยเฉพาะผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะเหล่านี้มากกว่า

ในความเป็นจริง ระหว่างอายุ 20 ถึง 50 มีผู้ป่วยหญิงมากกว่าผู้ป่วยชายประมาณ 50 เท่า

อย่างไรก็ตาม เมื่ออายุมากขึ้น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะพบได้บ่อยในผู้ชาย เนื่องจากมีภาวะที่มักเป็นที่รู้จักกันดีและมักจะเกิดขึ้น เช่น ภาวะต่อมลูกหมากโต

การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะมีหลากหลายประเภททำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องแม่นยำน้อยลง

อย่างไรก็ตาม การทราบอาการ สาเหตุ และการรักษาจะเป็นประโยชน์ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและระบุกรณีของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้อย่างรวดเร็ว

การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะคืออะไร

โดยเฉพาะการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะคือการติดเชื้อที่ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อเหล่านี้ส่งผลต่อไต กระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะ และท่อไต

การติดเชื้อในปัสสาวะตั้งชื่อตามตำแหน่งของปัญหา กล่าวคือ ส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะได้รับผลกระทบและติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะเรียกว่าโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ในขณะที่การติดเชื้อในไตเรียกว่า pyelonephritis

การวินิจฉัยการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของโรคเหล่านี้อาจร้ายแรงมาก

ในความเป็นจริง การติดเชื้อที่ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะเพียงส่วนเดียวสามารถติดเชื้อไปยังส่วนอื่นๆ ของระบบได้เช่นกัน

นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนยังรวมถึงการแพร่กระจายของแบคทีเรียไปยังอวัยวะที่จำเป็นต่อร่างกาย ไม่ใช่แค่ระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น

การรักษาที่ถูกต้องสำหรับการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากการรักษาที่ไม่ครบถ้วนสามารถนำไปสู่การดื้อยาของแบคทีเรียได้

การดื้อยานี้จะทำให้เชื้อกลับมาแข็งแรงและดื้อต่อการรักษามากขึ้น

ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยจำนวนมาก โดยเฉพาะผู้หญิง อาจประสบกับการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะหลายครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขา และต้องรับมือกับอาการนี้เป็นเวลาหลายปี

ประเภทของการติดเชื้อ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมีหลายประเภทที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับแบคทีเรียที่รับผิดชอบหรือส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะที่ได้รับผลกระทบ

บ่อยครั้งที่การติดเชื้อเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อส่วนล่างสุดของทางเดินปัสสาวะ เช่น กระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ

ดังนั้นจึงมีความแตกต่างระหว่างประเภทของการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ:

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง ได้แก่ ท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะสูงหรือส่วนบน ได้แก่ ท่อไตและไต

โดยเฉพาะสามารถจำแนกตามตำแหน่งที่แน่นอนของการติดเชื้อได้ เช่น

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ การติดเชื้อที่ส่งผลต่อกระเพาะปัสสาวะและพบได้บ่อยที่สุดโดยเฉพาะในผู้หญิง
ท่อปัสสาวะอักเสบ การติดเชื้อที่ส่งผลต่อท่อปัสสาวะและสามารถไปถึงกระเพาะปัสสาวะได้หากละเลย
ท่อไตอักเสบ การติดเชื้อที่เห็นแบคทีเรียภายในท่อไต
pyelonephritis การติดเชื้อที่ส่งผลต่อไต โดยปกติแล้วประเภทนี้จะร้ายแรงที่สุดและต้องได้รับการรักษาเฉพาะทางเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น การสูญเสียการทำงานของไตที่อาจนำไปสู่ความจำเป็นในการปลูกถ่ายหรือในกรณีที่รุนแรงถึงแก่ชีวิต

ประเภทของแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะยังสามารถนำไปสู่การจำแนกประเภทต่อไปได้ เช่น การติดเชื้อที่เกิดจาก:

Klebsiella
โพรทูส
Enterococcus faecalis
Pseudomonas
เอนเทอโรแบคทีเรีย

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะอาจแตกต่างกันไป แต่สิ่งที่มีเหมือนกันคือการมีเชื้อโรคที่รับผิดชอบ

โดยปกติแล้วจะไม่มีการติดเชื้อหรือโรคใดๆ มาก่อน ปัสสาวะจะปราศจากเชื้อ ดังนั้นทางเดินปัสสาวะของผู้ชายและผู้หญิงก็เช่นกัน

สาเหตุหลักของการติดเชื้อคือการบุกรุกของกลุ่มเชื้อโรคที่สามารถเดินทางขึ้นทางเดินปัสสาวะ

เชื้อโรคมีมากมายและแบ่งได้เป็นแบคทีเรีย เชื้อรา และไวรัส

ในบรรดาที่รู้จักกันดีคือ:

Escherichia coli ซึ่งมีผลต่อผู้ป่วยประมาณ 80% และสามารถรับได้ในสภาพแวดล้อมของชุมชน
Staphylococcus saprophyticus ซึ่งหายากกว่าและมีผลต่อผู้ป่วยประมาณ 10%

ในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์ แบคทีเรีย Klebsiella, เชื้อรา Candida albicans, แบคทีเรีย Pseudomonas และแบคทีเรีย Enterococcus สามารถหดตัวได้

มีหลายสาเหตุ แต่ก็มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการเช่นกัน

ในความเป็นจริงมีโรคอื่น ๆ แต่ยังมีพฤติกรรมของผู้ป่วยที่อาจสนับสนุนการเพิ่มจำนวนของแบคทีเรียที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่

โรคเช่นวัณโรค
โรคเบาหวาน โรคเอดส์ และโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง และทำให้มีโอกาสติดเชื้อมากขึ้น
พิการแต่กำเนิด
เนื้องอก
นิ่วในไต
ต่อมลูกหมากโต
ไต polycystic
กรดไหลย้อนกระเพาะปัสสาวะ-ท่อปัสสาวะ
เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง อาการบาดเจ็บที่สายสะดือ

นอกจากนี้ ลักษณะของผู้ป่วยที่สามารถส่งเสริมและทำให้เกิดการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ ได้แก่

กิจกรรมทางเพศที่รุนแรง
ที่เป็นของเพศหญิง
การผ่าตัด
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และการรักษาที่นำไปสู่ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น เพิ่มความไวต่อแบคทีเรียและการติดเชื้อ
การใช้สายสวน
วัยหมดประจำเดือนและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
ยาเคมีบำบัด
อุปกรณ์คุมกำเนิด เช่น ไดอะแฟรมหรือห่วงอนามัย
การตั้งครรภ์

อาการ

อาการของการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะอาจเปลี่ยนแปลงได้ ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของระบบทางเดินปัสสาวะได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ

แต่โดยทั่วไปสามารถสรุปอาการได้ดังนี้

ความต้องการอย่างต่อเนื่องและกระตุ้นให้ปัสสาวะ
ปัสสาวะลำบากและถ่ายปัสสาวะออกจนหมด
แสบร้อนหรือปวดขณะปัสสาวะ
ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
ความเมื่อยล้า
วิงเวียน
การเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะ เช่น มีเลือดปน มีกลิ่นเหม็น และมีสีขุ่น

นอกจากนี้ อาจมีอาการของการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะที่ซับซ้อนมากขึ้น และมีอาการแทรกซ้อน เช่น

แรงสั่นสะเทือน
ไข้สูง
ความเกลียดชัง
อาเจียน
ความยุ่งยาก
อาการปวดหลัง
อาการปวดสะโพก
เจ็บหน้าอก

การวินิจฉัยโรค

ขั้นตอนแรกสำหรับการวินิจฉัยโรคติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะที่ถูกต้องคือต้องมีการปรึกษาเบื้องต้นกับแพทย์ทั่วไป

ต้องขอบคุณการทดสอบวัตถุประสงค์เบื้องต้นและประวัติการรักษาโดยแพทย์ ในความเป็นจริงแล้วสามารถตรวจสอบอาการของผู้ป่วยได้ แต่ยังตรวจสอบความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ การรับประทานยา กรณีอื่นๆ ในครอบครัว และข้อมูลเพิ่มเติมที่สามารถให้ ภาพรวมเบื้องต้นของสุขภาพของผู้ป่วย

ความทรงจำนี้อาจทำซ้ำโดยแพทย์เฉพาะทาง ซึ่งอาจต้องทำการทดสอบบางอย่างเพิ่มเติม ได้แก่:

การตรวจปัสสาวะ การตรวจวินิจฉัยที่ช่วยให้สามารถวิเคราะห์ลักษณะต่างๆ ของปัสสาวะได้ เช่น ลักษณะทางจุลทรรศน์ ลักษณะทางกายภาพ และทางเคมี องค์ประกอบต่างๆ สามารถรวมอยู่ในการวิเคราะห์นี้ เช่น กลิ่น สี ค่า pH โปรตีน ความถ่วงจำเพาะ คีโตนและกลูโคส
การเพาะเลี้ยงปัสสาวะ การทดสอบทางจุลชีววิทยาที่ดำเนินการโดยการวิเคราะห์จุลินทรีย์ในปัสสาวะ การทดสอบนี้มีความเฉพาะเจาะจงมาก เนื่องจากเป็นการทดสอบสูตรพิเศษเพื่อตรวจหาเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งอาจเป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ

สามารถขอการทดสอบทั้งสองนี้ทีละรายการหรือร่วมกันเพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้น

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

การบำบัด

วิธีแรกในการรักษาโรคติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะคือการป้องกัน

ในการทำเช่นนี้ มีคำแนะนำทางการแพทย์บางประการที่อาจมีความสำคัญในการป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

วิธีการป้องกันการแพร่กระจายของแบคทีเรียในกระเพาะปัสสาวะ ไต หรือท่อปัสสาวะ ได้แก่

ดื่มน้ำปริมาณมากทุกวัน อย่างน้อย 2 ลิตรสำหรับผู้ใหญ่
ล้างกระเพาะปัสสาวะอย่างสม่ำเสมอและทั่วถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการมีเพศสัมพันธ์
หลีกเลี่ยงวิธีการคุมกำเนิดแบบใส่มดลูก เช่น ไดอะแฟรมและห่วงอนามัย
หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์สุขอนามัยในจุดซ่อนเร้นที่ก้าวร้าวเป็นพิเศษ และเลือกใช้สูตรที่เป็นกลางซึ่งทำจากพืชและส่วนผสมจากธรรมชาติ
ใช้ชุดชั้นในผ้าฝ้าย 100%
ปฏิบัติตามอาหารที่สมดุล อุดมด้วยเส้นใยและโปรตีนจากสัตว์และไขมันต่ำ

การรักษาการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะมักทำได้ง่ายและอาจเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับชนิดของแบคทีเรียที่รับผิดชอบ

ส่วนของทางเดินปัสสาวะที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อก็เป็นปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อประเภทของยาที่กำหนด

แน่นอน การรักษาส่วนใหญ่สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะขึ้นอยู่กับการให้ยาปฏิชีวนะ

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับใบสั่งยาที่ถูกต้องจากแพทย์ในขนาดยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม เนื่องจากการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่การดื้อต่อยาของแบคทีเรียและทำให้แก้ไขปัญหานี้ได้ยากขึ้นในอนาคต

เนื่องจากการรักษาที่ไม่ถูกต้อง การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจึงเกิดขึ้นซ้ำเป็นจำนวนมาก โดยเฉพาะในผู้หญิง

ประมาณ 20% ของผู้ป่วยที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจากแบคทีเรียมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อครั้งที่สอง