Vasküler hastalığın bin yüzü

By Cristiano Antonino On Kasım 2, 2022

Vasküler hastalıktan bahsetmek, hemen iki geniş fikir kategorisini tetikler.

Küresel fenomen tarafında, bir hakaretin nesnesi olarak arteriyel ve venöz damarı içeren her şeyi kastediyoruz: tıkanması, tıkanıklıktan aşağı kanın geçişini engellemesi (iskemi), yırtılması gerçeği ( kanama), - kötüleştikçe - çevresel değişimler sırasında organizmanın çeşitli dokularının talepleriyle ilgili olarak normal olarak yeterli kan akışını garanti eden adaptif fenomenlere izin vermemesi gerçeği (arterioskleroz veya daha doğrusu göreceğimiz gibi). , endotel disfonksiyonu).

Klinik tarafta, vasküler hastalık, kan tarafından ışınlanan organlarla ve dolayısıyla translasyon olarak, vasküler hastalığın kendisinin ana kurbanı haline gelen organın özel patolojisi ile tanımlanır.

Bu nedenle, kardiyologların ana ayrıcalığı olan kardiyovasküler hastalıklardan, vasküler cerrahların ve anjiyologların konusu olan uzuvların iskemik hastalıklarından ve ayrıca bu bağlamda, daha sonra kemik ve eklemlerin iskemik hastalıklarından bahsediyoruz. yetkinlikleri ile ortopedistlerin 'mülkiyeti' haline gelir.

Tüm tıbbi uzmanlıklardan bahsetmeye devam edebiliriz, çünkü gerçekte olası hastalıkları arasında iskemi, kanama veya damar sertliği olmayan hiçbir 'aygıt' yoktur.

Vasküler hastalığın 'küreselleşmesi'

Sinir sistemi söz konusu olduğunda, sorun devasa boyutlara ulaşır: serebrovasküler hastalık, nöroloğun mesleği sırasında karşılaştığı en sık görülen klinik sunum şeklidir.

Merkezi sinir sisteminin büyük atardamar ve toplardamar hastalıklarıyla ilgili damar patolojisine (beyin enfarktüsü ve kanama) dolaşım sisteminin 'ince' dallarının yani arteriyollerin, venüllerin patolojisini de eklersek; Tüm sinir dokularını ve çevrelerini besleyen kan kılcal damarlarından oluşan mikroskobik yapılar, gözlem nesnesinin büyüklüğü nöropatolojinin hemen hemen tüm bilgi alanlarına nüfuz eder ve bölge düzeyinde klasik anatomik-fonksiyonel ayrımların üstesinden gelir, öncelikle ve en başta merkezi ve periferik sinir sistemi arasındaki sınırlama.

Başka bir deyişle, kan damarlarının yapısının patolojisi, oluşum mekanizmaları aracılığıyla, ensefalonun karmaşık kortiko-subkortikal devrelerinden ince sinir dallarına kadar birlik içindeki sinir sistemini kapsayan birleştirici bir unsurdur. ayak başparmağının derisinden.

Hem mikroskobik hem de makroskobik vasküler hasarın bu "küreselleşmesi" - bu nedenle sırasıyla binom makroanjiyopati-mikroanjiyopati olarak anılır - doğası ve tetikleyici mekanizmaları hakkında katlanarak büyüyen bir sitolojik, histolojik ve biyomoleküler araştırma akışını teşvik etti. yıllar.

Vasküler hastalık risk faktörleri

Bu muazzam miktarda temel araştırmaya yol açan ana yol, kuşkusuz, Batı'daki hastalıkların epidemiyolojisindeki, sözde 'çevresel risk faktörlerinin' atfedilmesinin kaynaklandığı felaketli değişimdi.

Vasküler hastalık riski için bariz – oldukça değişken ve son derece keskin – genetik olarak belirlenmiş kalıtımın yanı sıra, araştırmacılar modern yaşamımızla ilişkili 'sinsi düşmanları' değerlendirmeye başladılar: sigara, alkol, diyet, hareketsiz yaşam tarzı, zihinsel ve duygusal stres, ör. genetik faktörlerin aksine, varyasyona duyarlı olabilen ve dolayısıyla kronik sakatlık ve erken ölüm riskini etkileyen koşullar.