Endokaviter elektrofizyolojik çalışma: Bu inceleme nelerden oluşur?

By Cristiano Antonino On Aralık 8, 2022

EES kısaltması ile de bilinen endokaviter elektrofizyolojik çalışma, çeşitli kalp ritmi bozuklukları geliştirmeye yatkınlık oluşturmak için kalbin elektriksel özelliklerini incelemeyi amaçlayan bir teşhis araştırmasıdır.

Endokaviter elektrofizyolojik çalışma: nelerden oluşur?

Bu, genellikle farklı kardiyak aritmi türlerinin doğasını ve nedenlerini araştırmak için reçete edilen invaziv bir incelemedir.

EES kısa bir hastanede yatıştan sonra yapılır ve lokal anestezi içerir; Kalp boşluklarından kaynaklanan elektrik sinyallerini kaydeden 2 ila 5 kateter kalbe yerleştirilir.

Genel olarak, ana erişim yolları kasık seviyesinde sağ femoral ven veya omuz seviyesinde sol subklavian vendir; daha nadiren de juguler ven yoluyla inceleme yapmak mümkündür. boyunveya alternatif olarak özel durumlarda özofagus içi elektrofizyolojik bir çalışma kullanılabilir.

Bazı durumlarda, kardiyak aritminin indüklendiği ve böylece saptandığı ilaçların uygulanması yoluyla provokatif testler yapılır.

Bu şekilde kardiyolog, elektrokardiyogramı ayrıntılı olarak inceleyerek, rahatsızlıktan sorumlu noktayı veya anatomik yapıyı bulmayı mümkün kılar.

DEFİBRİLATÖRLER VE ACİL TIBBİ CİHAZLARDA DÜNYANIN LİDER FİRMASI? ACİL DURUM EXPO'DA ZOLL STANDINI ZİYARET EDİN

Endokaviter elektrofizyolojik çalışma neden yapılır?

Bir endokaviter elektrofizyolojik çalışma genellikle, kardiyak aritmi geliştirme riski taşıyan ve non-invaziv yöntemlerle aritmik tanısı konulamayan hastalar için reçete edilir: bu çalışma sayesinde, aritminin doğasını ve mekanizmasını ayrıntılı olarak analiz etmek mümkündür. hastanın muzdarip olduğu kalp rahatsızlığı tipinin daha kesin teşhisini yapmak için kardiyolog; aritminin tanımlanması, çözülmesi ve/veya önlenmesi için uygun bir tedavinin geliştirilmesini de sağlar.

Sınavın amacı,

kalbin elektriksel iletim sisteminin işlevselliğini değerlendirmek
aritmik fenomenlerin başlangıcının altında yatan yeri ve mekanizmayı tanımlayın;
herhangi bir paroksismal semptomu tanımlayın (çarpıntı, senkop veya lipotimi gibi);
aritmik önleme için bazı ilaçların etkinliğinin ve yan etkilerinin değerlendirilmesi.

EES ayrıca genellikle farmakolojik kardiyoversiyon tedavisine yanıt vermeyen kardiyak aritmileri tedavi etmek için kullanılır.

Özellikle:

supraventriküler taşikardi;
Wolff-Parkinson-White sendromu;
atriyal fibrilasyon;
atriyal çarpıntı;
ektopik atriyal taşikardi.

Çoğu durumda, prosedür sırasında, kalp ritmindeki değişiklikler, aritmi oluşturan aynı darbeler kullanılarak kesintiye uğrar.

Daha şiddetli ve daha az yanıt veren koşullarda, aritmi tedavisi, transkütanöz ablasyon prosedürü kullanılarak bir veya daha fazla radyofrekans enerji iletimini içerir.

Tüm invaziv prosedürler gibi, endokaviter elektrofizyolojik çalışmanın da lokal hematom oluşumu veya kan damarlarında ve sinirlerde yaralanma gibi minimum komplikasyon riski vardır.

Genellikle iyi tolere edilen bir muayenedir: bazı hastalarda çarpıntı, göğüs ağrısı veya baş dönmesi gibi aritmik atakların başlangıcında bildirilen aynı semptomlar görülebilir; ancak çoğu durumda bunlar prosedürün sonunda çözülür.

Ortalama hastanede kalış süresi iki gecedir, ancak birkaç saat dinlendikten sonra hasta ayağa kalkıp normal aktivitelerine dönebilir.

KARDİYOKORUMA VE KARDİOPULMONER RESÜSİTASYON? DAHA FAZLA BİLGİ İÇİN ŞİMDİ ACİL DURUM FUARINDA EMD112 STANDINI ZİYARET EDİN

Bir endokaviter elektrofizyolojik çalışma için nasıl hazırlanmalıyım?

Bir endokaviter elektrofizyolojik çalışma yapmadan önce, prosedür sırasında maksimum güvenliği sağlamak için bazı laboratuvar testlerinin, bir elektrokardiyogramın ve bir ekokardiyogramın değerlendirilmesini içeren uzman bir kardiyolojik değerlendirmeden geçmek gerekir.

Bu aslında kısa bir hastanede kalmayı gerektiren ve özel donanımlı bir odada gerçekleştirilen invaziv bir incelemedir.

Lokal anestezi altında, kasık veya klavikula bölgesindeki (subklavian ven) damarlardan 2 ila 5 ince kateter sokulur ve bunlar kalp boşluklarının elektriksel aktivitesini kaydettikleri kalp boşluklarına itilir.

Muayene pratik olarak ağrısızdır ve elektro-kateterlerin yerleştirildiği bölgede küçük bir pansuman içerir.

*Bu gösterge niteliğinde bir bilgidir: bu nedenle, hazırlık prosedürü hakkında özel bilgi almak için incelemenin yapıldığı tesisle iletişime geçilmesi gerekir.