Kansızlıktan ziyade kansızlıktan bahsetmek doğrudur. Kırmızı kan hücrelerinin morfolojisinde ve eritrosit indekslerinde (kırmızı kan hücrelerinin fiziksel özellikleri hakkında bilgi sağlayan kan sayımının bileşenleri) bir değişiklik ile karakterize edilen bu durum, birçok biçim alır.

Kansızlığın en sık nedeni demir eksikliğidir.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünya çapında 700 milyondan fazla insan yeterince demir almıyor.

Ancak, tek sebep bu değil.

Anemi ayrıca kırmızı kan hücrelerinin üretimindeki sorunlar, bunların parçalanması, kanama, genetik bozukluklar veya lösemi ve romatoid artrit gibi hastalıklardan da kaynaklanabilir.

Demir eksikliği anemisine sideropeni denir ve sanayileşmiş ülkelerde yetişkin nüfusun %3'ünü etkiler (çoğunlukla kadınlar, özellikle hamile kadınlar).

Yüzdeler, dünyanın daha fakir bölgelerinde, diyetin aşırı derecede zayıf olduğu ve bağırsak bakterilerinin yaygın olduğu yerlerde %50'ye kadar yükseliyor.

En yaygın türler

Kandaki hemoglobin seviyeleri kadınlarda 12 g/dl ve erkeklerde 13 g/dl'nin altında olduğunda veya yerleşmiş kırmızı kan hücrelerinin hacmi normalin altında olduğunda kişi anemiden muzdariptir.

Bu durum geçici olabilir ve bir kişinin hayatındaki belirli bir aşamanın (adet döngüsü, hamilelik) göstergesi veya kronik olabilir.

Anemiden muzdarip olan hasta, durumun sınıflandırmasına bakılmaksızın, eritrosit kütlesinde ve dolayısıyla kandan dokulara oksijen taşıma yeteneğinde bir azalma görür.

En yaygın anemi biçimleri şunlardır:

• demir eksikliği anemisi
• orak hücreli anemi
• zararlı anemi
• hemolitik anemi
• aplastik anemi
• Akdeniz anemisi
• Demir eksikliği anemisi

Demir eksikliği anemisi, bir kişi diyetten yeterince demir almadığında ortaya çıkar.

Veya vücut yeterince demir emmediğinde veya uzun süreli bir demir kaybı olduğunda.

Demir esas olarak et, karaciğer ve sakatat, yumurta sarısı ve balıkta bulunur.

Vejetaryenler ve veganlar ise baklagiller, kuru meyveler ve koyu yeşil yapraklı sebzelerden alabilirler.

Diyet doğruysa, ancak malabsorpsiyon meydana gelirse, bunun nedeni kronik ishal, hipoklorhidri (mide yeterli asit salgısı üretmez), bağırsak steatore (dışkı emilmemiş yağlar içerir) veya rezeksiyon gibi ameliyatlardan kaynaklanabilir. ileum veya midenin bir kısmı.

Son olarak, adet döngüsü sırasında veya gastrointestinal kanama durumunda uzun süreli demir kaybı meydana gelebilir: hemoroid, hemorajik gastrit, ülserler, divertikül, hiatal herni, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, kolon veya mide kanseri. Akciğerler de kanayabilir ve böbrekler de kanayabilir.

Bu nedenle, sideropeninin nedenini anlamak ve buna göre hareket etmek önemlidir.

Demir eksikliği anemisi hamilelikte ve çocuklarda daha sık görülür.

Orak hücre anemisi

Genetik bir kan bozukluğu olan orak hücreli anemi, kırmızı kan hücrelerinin 'orak' şekli ile karakterize edilir.

Bu yapı, hastayı iskemik doku hasarına yatkın hale getirerek kan kılcal damarlarından düzgün bir şekilde geçmelerini önler.

Taneciklerin artan zayıflığı da hemolize neden olur.

Orak hücreli anemi iyileştirilemez ve tedavi semptomlarını kontrol altına almayı amaçlar: ağrılı ataklar sırasında analjezikler ve sıvılar, anemi çok şiddetli hale geldiğinde transfüzyonlar, enfeksiyon riskini sınırlamak için antibiyotikler.

Kırmızı kan hücresi tırpanlarından kaçınmak için doğru bir yaşam tarzı sürdürmek önemlidir: düzenli egzersiz, az stres, yeterli sıvı alımı, doğru miktarda folik asit içeren diyet.

Sadece nadir durumlarda kemik iliği nakli gerçekleşir, bu da donörlerin sınırlı mevcudiyeti nedeniyle karmaşık bir prosedürdür.

Pernisiyöz anemi

Pernisiyöz anemiden mustarip hasta B12 vitamini malabsorpsiyonundan muzdariptir: Çoğu durumda, anormal antikorlar midenin paryetal hücrelerini etkiler ve yok eder ve mide mukozası kronik olarak iltihaplanır (otoimmün atrofik gastrit).

Bununla birlikte, pernisiyöz aneminin başka nedenleri de olabilir: ileumun cerrahi rezeksiyonu, kronik H.pylori enfeksiyonu, anti-ülser ilaçların kötüye kullanılması, malabsorpsiyon sendromları.

Pernisiyöz anemi, kas içine B12 vitamini enjeksiyonları ile kontrol altında tutulur.

Hemolitik anemi

Hemolitik anemi, - yaygın olarak - kırmızı kan hücrelerinin erken yıkımına neden olan bir grup kan hastalığını gösterir:

• Kırmızı kan hücreleri dahili değişiklikler gösteriyorsa, intraglobüler nedenlere bağlı hemolitik anemi;
• Kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesi dış nedenlere bağlıysa, ekstra globüler nedenlere bağlı hemolitik anemi.

Tedavi, korpüsküllerin yıkımını tetikleyen nedene bağlıdır, ancak genellikle kortikosteroidler, immünosupresanlar, intravenöz immünoglobulinler, demir ve şelatlayıcı ajanların uygulanmasını içerir.

Nadir durumlarda, transfüzyonlardan dalağın çıkarılmasına kadar daha invaziv tedaviler gerekebilir.

Aplastik anemi

Bir kemik iliği hastalığı olan aplastik anemi, kan hücrelerinin sayısal olarak azalması ile karakterize edilir.

Bu nedenle hasta, yeterli kırmızı kan hücresine sahip değildir, ancak aynı zamanda yeterli değildir. beyaz kan hücreleri, trombositler ve - dolayısıyla - kök hücreler.

Nedenler çok çeşitli olabilir

• kimyasallara maruz kalma (böcek ilaçları, benzen vb.)
• iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma
• ilaç alımı (tolbutamid, fenilbutazon, kloramfenikol vb.)
• enfeksiyonlar (hepatit B ve hepatit C virüsleri, dang humması, HIV)
• otoimmün hastalıklar (sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit)
• paroksismal gece hemoglobinüri

Aplastik anemi tedavisi, semptom kontrolü ve kemik iliği fonksiyonunun iyileşmesini amaçlar.

Böylece hematoloji ve trombosit konsantrelerinin transfüzyonları gerçekleştirilir, enfeksiyon durumunda antibiyotikler ve kemik iliği nakline kadar ve dahil olmak üzere immünosupresanlar uygulanır.

Akdeniz anemisi

Akdeniz anemisi veya talasemi, kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına yol açan genetik bir kusurdan kaynaklanır.

Sardunya'da İtalya'nın geri kalanından daha yaygın, tipik bir kronik yorgunluk ve zayıf büyüme semptomatolojisine sahiptir: düşük hemoglobin değerleri ve dokuların, organların ve kasların zayıf oksijenlenmesi bunun nedenidir.

Akdeniz anemisi olan hastalar sık ​​sık kan nakline tabi tutulmalıdır.

Kişinin muzdarip olduğu türden bağımsız olarak, birkaç tipik semptom vardır:

• solgunluk
• yorgunluk hissi
• zayıflık
• kırılgan, kaşık şeklindeki tırnaklar (coilonichia)
• sık baş ağrısı veya migren

Daha ağır vakalarda, yaşamak da mümkündür

• solunum güçlüğü
• karaciğer, kalp ve böbreklerin yağlı dejenerasyonu: lipidler hücrelerinde birikir ve etkilenen hücrenin fonksiyon kaybına neden olur
• kalp yetmezliği, eğer kalbin yağlı dejenerasyonu önemliyse
• anemi göze çarpan kanamadan kaynaklanıyorsa oligüri ve anüri

Teşhis ve tedavi

Anemi tanısı anamnez ve objektif test temelinde konur, ardından laboratuvar testi yapılır.

Doktor, lökosit ve trombosit formülü, kırmızı kan hücresi indeksi ve morfolojisi ile bir kan sayımı ve periferik yayma testi yazacaktır.

Elde edilen sonuçlara dayanarak, daha fazla araştırmayı değerlendirecektir.

Bununla birlikte, anemi bir teşhis değildir: Genetik bir mutasyon, patolojik bir durum veya yanlış bir yaşam tarzı olabilecek, altta yatan bir sorunun göstergesidir.

Genetik nedenlere bağlı anemi için tedavi yoksa ve tedavi semptomları kontrol altına almaya yönelikse, aneminin nedeni bir patoloji ise, uzman çözüm üzerinde çalışacaktır.

Sideropenik anemi durumu farklıdır ve kişinin yaşam tarzı alışkanlıklarında bir değişiklik içerir.

Hasta yeterince demir almıyorsa diyetine dahil etmelidir.

• yumurta sarısı
• bütün kabuklu deniz ürünleri ve kabuklular
• et
• sakatat
• koyu yeşil yapraklı sebzeler
• bakliyat
• demir emilimini kolaylaştıran C vitamini yönünden zengin besinler: limon, portakal, greyfurt, mandalina, kivi, maydanoz, biber, marul, ıspanak, turp, brokoli
• B12 vitamini eksikliği varsa B12 vitamini yüksek besinler: karaciğer, sebzeler, baklagiller, tatlı meyveler

Uygun görüldüğü takdirde doktor ilaç tedavisine başvurabilir.

En sık kullanılan ilaçlar şunlardır:

• genellikle yan etkisi olmayan demir sülfat
• ancak kabızlık, ishal, karın krampları gibi yan etkilere neden olabilen demir tuzları
• demir dekstran
• demir fumarat
• demir glukonat
• demir sakarat
• demir karbonil

Ayrıca Oku

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Akdeniz Anemisi: Kan Testi İle Teşhis

Bilirubin Nedir ve Neden Ölçülür?

Demir Eksikliği Anemisi: Hangi Yiyecekler Tavsiye Edilir?

Albümin Nedir ve Kan Albümin Değerlerini ölçmek için Test Neden Yapılır?

Anti-Transglutaminaz Antikorları (TTG IgG) Nedir ve Kandaki Varlıkları Neden Test Edilir?

Kolesterol Nedir ve Kandaki (Toplam) Kolesterol Düzeyini ölçmek için neden test edilir?

Gestasyonel Diyabet Nedir ve Nasıl Başa Çıkılır?

Amilaz Nedir ve Kandaki Amilaz Miktarını Ölçmek İçin Test Neden Yapılır?

Olumsuz İlaç Reaksiyonları: Nelerdir ve Olumsuz Etkiler Nasıl Yönetilir?

Şiddetli Sepsis veya Septik Şok Olan Hastalarda Albümin Replasmanı

Tıpta Provokasyon Testleri: Nedir, Ne İşe Yarar, Nasıl Yapılır?

Soğuk Aglütininler Nelerdir ve Kandaki Değerlerini ölçmek için Test Neden Yapılır?

Hemoglobin Elektroforezi, Talasemi ve Orak Hücre Anemisi veya Drepanositoz gibi Hemoglobinopatilerin Teşhisi İçin Temel Test

Talasemi Veya Akdeniz Anemisi: Nedir?

Kaynak

Bianche Sayfası