Yumurtalık kanseri: belirtileri, nedenleri ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Ekim 2, 2022

Yumurtalık kanseri nedir? Yumurtalık tümörleri, hücrelerinin kontrolsüz çoğalmasından kaynaklanır. İyi huylu ve kötü huylu tümörler olarak ikiye ayrılırlar.

İyi huylu tümörler arasında en sık görüleni, çoğu zaman işlevsel olan ve tedavi olmaksızın kaybolan yumurtalık kistleridir.

Malign tümörler üç tiptir: epitelyal tümörler, germ hücreli tümörler ve stromal tümörler.

Epitelyal tümörler, overleri yüzeysel olarak döşeyen epitelyal hücrelerden kaynaklanır.

Malign over tümörlerinin %90'ından fazlasını oluşturan en sık görülenlerdir.

Germ hücreli tümörler, yumurtalıkların germ hücrelerinden kaynaklanır; habis tümörlerin yaklaşık %5'ini oluştururlar ve neredeyse sadece gençlerde görülürler.

Stromal tümörler overin stromasından kaynaklanır, sıklıkla düşük malignite ile karakterize edilir ve over malignitelerinin yaklaşık %4'ünü oluşturur.

Yumurtalık kanseri belirtileri

Yumurtalık kanseri erken evrelerde belirti vermez, bu nedenle erken teşhis edilmesi zordur.

İlk semptomlar oldukça spesifik değildir ve genellikle kadınlar tarafından hafife alınır.

Bunlar:

iştahsızlık
şişmiş karın
aerofaji
sık idrara çıkma ihtiyacı
aç karnına bile tok hissetmek

Bu gerçek alarm zilleri göründüğünde, jinekoloğunuzdan basit bir pelvik ultrason taraması istemek iyi bir fikirdir, bu da önemli bir ilk tanı göstergesi olabilir.

Yumurtalık kanseri: buna ne sebep olur?

Yumurtalık kanseri yaşla yakından bağlantılıdır: vakaların çoğu menopoza girdikten sonra, 50 ile 69 yaşları arasında tanımlanır.

Ayrıca, kadının doğurganlık süresi ne kadar uzun olursa, bu kanserin ortaya çıkma şansı o kadar artar.

Her yumurtlamanın, tümörün ortaya çıktığı yumurtalık yüzeyinde küçük bir travmayı temsil ettiği düşünülmüştür; bu nedenle yumurtlama sayısını azaltan tüm olaylar potansiyel sebeplerdir.

Hamilelikler, hormonal kontraseptiflerin kullanımı ve emzirme, yumurtalık kanseri oluşum riskini azaltabilen koruyucu faktörler olarak kabul edilir.

Genetik faktör de önemli bir rol oynar; Ulusal Kanser Enstitüsü tarafından yapılan bir tahmine göre, tüm vakaların %7 ila %10'u, yumurtalık kanserine ve meme kanserine neden olabilen BRCA1 ve BRCA2 genlerinin mutasyonundan oluşan nesiller boyunca aktarılan genetik bir değişikliğin sonucudur. aynı anda veya farklı zamanlarda.

Yumurtalık kanseri risk oranı, BRCA39 gen mutasyonu varsa yüzde 46-1, BRCA10 gen mutasyonu varsa yüzde 27-2'dir.

Bu genlerde bir mutasyonun taşıyıcısı olmak, hastalanma olasılığının daha yüksek olduğu, ancak kesin olmadığı anlamına gelir.

Ancak bu durumda, mutasyonun taşıyıcısı olabilecek yaştaki aile üyelerini bilgilendirmenin yanı sıra düzenli ve kapsamlı bir kontrol programı izlemek önemlidir.

Bilateral anneksiektomi (yumurtalıkların cerrahi olarak çıkarılması), BRCA1 ve BRCA2 gen mutasyonuna sahip, halihazırda gebelik geçirmiş veya çocuk doğurma yaşını geçmiş kadınlarda önerilmektedir.

Yumurtalık kanseri ne kadar yaygındır?

Yumurtalık kanseri, Tümör Kayıt Defteri'nin 4,490 tahminlerine göre, her yıl yaklaşık 2012 kadını etkileyen İtalya'daki kanserler arasında dokuzuncu sırada yer alıyor ve tüm kanser teşhislerinin %2.9'unu oluşturuyor.

Asya, Afrika ve Güney Amerika ülkelerinde nadir görülürken, Avrupa'da tüm kadın kanserlerinin %5'ini oluşturmaktadır.

Yumurtalık kanseri önleme

Bir tümör belirtecinin incelenmesiyle ilişkili olan veya olmayan bir transvajinal ultrason taramasının yıllık performansını içeren çeşitli tarama programları önerilmiştir: CA125; ancak, CA125 çok spesifik olmadığı için şu anda güvenilmez olduğundan sonuçlar hayal kırıklığı yarattı.

Daha güvenilir, yakın zamanda piyasaya sürülen başka bir tümör belirteci gibi görünmektedir: daha yüksek duyarlılık ve özgüllüğe sahip olan HE4.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Bununla birlikte, çalışmalar, overin bimanuel palpasyonunu ve transvajinal ultrason kontrolünü yapan jinekoloğa yıllık ziyaretin erken tanıyı kolaylaştırabileceğini göstermiştir.

Yumurtalık kanseri teşhisi

Teşhis genellikle gecikir.

Transvajinal ultrason ile jinekolojik muayene şarttır; bunlar CA125, CA19/9, HE4, CEA, alfa-fetoprotein gibi tümör belirteçlerini saptamak için laboratuvar testleri ile birleştirilir.

Kontrast maddeli bir pelvik BT taraması ve yüksek metabolik aktiviteye sahip bölgeleri tanımlayan bir PET taraması yardımcı olabilir.

Yumurtalık kanseri farklı aşamalarda teşhis edilebilir:

I, yumurtalıklarla sınırlı;

II, bir veya her iki yumurtalıkta ve pelvik organlara uzanan;

III, bir veya her iki yumurtalıkta, pelvik organlara uzanan ve/veya aynı bölgedeki lenf düğümlerine metastaz yapan;

IV, ayrıca yumurtalık bölgesinden, genellikle karaciğer ve akciğerlere metastazları olan.

İyi veya kötü bir prognoz, mümkün olduğunca erken olması gereken tanı anında tümörün evresine bağlıdır.

Tedavi cerrahi, kemoterapi ve monoklonal antikorların kullanımına dayanır.

Cerrahi: Yumurtalık kanseri tedavisinde cerrahi esastır. Tümörün çıkarılmasına ek olarak, neoplazmanın doğru bir şekilde evrelenmesini sağlar. İlerlemiş hastalığı olan hastalarda, cerrahi, hastalığın yaygınlığının değerlendirilmesine ek olarak, görünen tüm tümörlerin çıkarılmasını amaçlar (sitoredüktif cerrahi).

Kemoterapi: Kemoterapi, ameliyattan sonra yumurtalık kanseri için temel tedavi olmaya devam ediyor. Paklitaksel ve karboplatin kullanılır.

Monoklonal antikorlar: tümör, neoplazmı besleyen ve büyümesine izin veren kan damarlarının neoformasyonuyla yakından bağlantılıdır. Anjiyogenezde anahtar rol oynayan VEGF (vasküler endotelyal büyüme faktörü) proteinini spesifik olarak bağlayan ve bloke eden bir monoklonal antikor olan bevacizumab gibi ilaçlar son zamanlarda kullanılmaktadır.