Đánh trống ngực: nguyên nhân và cách điều trị đánh trống ngực

By cristiano Antonino On Tháng Sáu 12, 2023

Khi bạn có nhận thức có ý thức về nhịp tim của mình hoặc cảm thấy nhịp tim không đều như vậy, chúng ta gọi là đánh trống ngực

Đó là một hiện tượng khá phổ biến có thể là do các nguyên nhân lành tính như hoạt động thể chất cường độ cao, hấp thụ các chất kích thích hoặc cảm xúc và trạng thái lo lắng rất mãnh liệt và do đó, không nên gây lo ngại đặc biệt.

Trong một số trường hợp, sự khởi đầu của đánh trống ngực có thể gây ra cảm giác khó chịu mạnh mẽ

Hoạt động bất thường của tim cũng có thể đồng nghĩa với bệnh lý tim tiềm ẩn: đánh trống ngực là một trong những triệu chứng chính của nhiều rối loạn chức năng tim, phải được theo dõi cẩn thận và điều trị bằng các liệu pháp thích hợp.
Để loại trừ bất kỳ nghi ngờ nào và chẩn đoán nguyên nhân có thể gây ra rối loạn, nên tiến hành kiểm tra tim mạch cẩn thận.

Đánh trống ngực: định nghĩa và đặc điểm

Thuật ngữ đánh trống ngực chỉ một chứng rối loạn, còn được gọi là đánh trống ngực, được đặc trưng bởi nhận thức có ý thức về nhịp tim của một người: cảm giác có thể được coi là một kiểu đập thình thịch trong lồng ngực, nhịp tim tăng nhanh quá mức hoặc nhịp đập bị đình chỉ.

Bệnh nhân bị tim đập nhanh có thể cảm thấy khó chịu hoặc khó chịu ở ngực, cổ hoặc cổ họng do nhịp tim đập dữ dội và không đều.

Vì nó không phải là một trải nghiệm theo thói quen, nên sự xuất hiện của đánh trống ngực thường có thể là một nguyên nhân đáng lo ngại, tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, đó là một hiện tượng do các nguyên nhân có tính chất lành tính như nỗ lực thể chất quá mức hoặc lạm dụng caffein và các chất kích thích khác ; đánh trống ngực cũng có thể phát sinh sau những giai đoạn đặc biệt căng thẳng hoặc trạng thái lo lắng.

Một số liệu pháp điều trị bằng thuốc cũng có thể gây ra tác dụng phụ làm tăng nhịp tim.

Mặc dù trong hầu hết các trường hợp, đánh trống ngực không phải là một tình trạng nghiêm trọng, nhưng đôi khi chúng có thể là triệu chứng đầu tiên của các tình trạng khác.

Trong trường hợp bạn bị tim đập nhanh, cần phải xác minh rằng bệnh nhân không mắc bệnh tim hoặc các rối loạn khác, vì đó có thể là dấu hiệu của rối loạn nhịp tim hoặc nhịp tim nhanh bệnh lý.

Trong trường hợp có sự thay đổi nhịp co bóp, sự bất thường có thể là do ngoại tâm thu hoặc các rối loạn khác ảnh hưởng đến hệ thống dẫn xung điện của tim.

Nguyên nhân là gì?

Như đã đề cập, đánh trống ngực có thể do các nguyên nhân có tính chất khác nhau, có thể có nguồn gốc hữu cơ hoặc do các yếu tố bên ngoài.

Đánh trống ngực thường có bản chất tâm lý và phát sinh do căng thẳng cảm xúc mạnh mẽ gây ra sự hiếu động thái quá của hệ thống thần kinh tự trị.

Ngoài ra còn có một số bệnh lý và tình trạng tim có thể gây ra sự khởi phát của tim đập nhanh.

Trong đó, những nguyên nhân chính bao gồm:

Căng thẳng, kích động hoặc hồi hộp;
Tình huống khó chịu;
Sợ hãi nghiêm trọng hoặc các cuộc tấn công hoảng loạn;
Đau nhức nhối;
Uống chất kích thích;
hút thuốc;
Lạm dụng rượu;
Một số loại thuốc như liệu pháp điều trị suy giáp; thuốc trị nghẹt mũi hoặc chống hen suyễn; bổ sung chế độ ăn uống và điều trị giảm béo.

Trong số các tình trạng ngoài tim có thể xác định sự khởi đầu của đánh trống ngực là:

Thiếu máu: đối tượng thiếu máu thường bị nhịp tim nhanh, tức là họ có nhịp tim cao hơn bình thường, do đó có thể gây cảm giác “tim thắt cổ họng”;
Cường giáp: hormone tuyến giáp đóng vai trò thiết yếu trong việc điều hòa hoạt động của tim nên bệnh nhân cường giáp có thể bị đánh trống ngực;
Thoát vị khe: trong một số dạng thoát vị khe, một phần của dạ dày có thể vượt qua lỗ thực quản của cơ hoành để vào khoang ngực; trong những trường hợp này, lỗ thoát vị có thể tiếp xúc với cơ tim và làm suy giảm chức năng của nó, gây ra các cơn loạn nhịp tim, đặc biệt là sau bữa ăn;
khủng hoảng hạ đường huyết;
Trạng thái sốt;
Mất cân bằng điện giải như thiếu một số vi chất như natri, canxi, magie và kali;

Các bệnh tim chịu trách nhiệm gây ra đánh trống ngực bao gồm

Ngoại tâm thu, tức là nhịp tim sớm do sự thay đổi trong hoạt động điện của tim. Đó là một hiện tượng thường vô hại ảnh hưởng đến những bệnh nhân không mắc bệnh tim. Ngoại tâm thu có thể bắt nguồn từ cả tâm nhĩ và tâm thất và bệnh nhân cảm thấy nhịp đập khác với bình thường. Cảm giác này được đưa ra bởi thực tế là, sau một ngoại tâm thu, có một khoảng dừng bù lâu hơn bình thường: tâm thất đã có thể đổ đầy máu hơn và nhịp đập mạnh hơn.
Rung tâm nhĩ hoặc rung tâm nhĩ, một tình trạng có thể gây tăng nhịp tim
Rối loạn nhịp tim kịch phát, tức là các tình trạng đặc trưng bởi các đợt đơn độc khởi phát đột ngột và thời gian ngắn;
Nhịp tim nhanh, tức là rối loạn nhịp tim gây tăng nhịp tim với tần số rất cao;
Nhịp tim nhanh, tức là rối loạn nhịp tim đặc trưng bởi nhịp tim rất thấp; mặc dù loại tình trạng này hiếm khi gây ra đánh trống ngực;
viêm cơ tim;
Bệnh van tim hoặc bệnh lý của van tim;
nhồi máu cơ tim;
bệnh động mạch vành;
suy tim;
Dị tật bẩm sinh.

Triệu chứng và biến chứng

Tim đập nhanh không phải là bệnh thực sự mà là biểu hiện của một bệnh lý tiềm ẩn, không nhất thiết mang tính chất bệnh lý.

Đánh trống ngực được đặc trưng bởi một cảm giác khó chịu xác định nhận thức rõ ràng về hoạt động của tim, với những nhịp đập đặc biệt dữ dội hoặc bất thường.

Thời lượng của các tập khá thay đổi và có thể từ vài giây đến vài phút.

Các triệu chứng khác có thể xuất hiện cùng với đánh trống ngực bao gồm:

Khó thở hoặc khó thở;
Đau thắt ngực hoặc đau ngực;
Chóng mặt;
Suy nhược hoặc cảm thấy yếu ớt;
Mất ý thức;

Nếu các đợt xảy ra với tần suất nhất định ngay cả trong điều kiện nghỉ ngơi và được đặc trưng bởi các triệu chứng khá dữ dội, thì nên tham khảo ý kiến bác sĩ tim mạch để xác định nguyên nhân gây rối loạn.

Trên thực tế, trong trường hợp rối loạn nhịp tim và rối loạn chức năng cơ bản, các biến chứng có thể phát sinh, nếu không được can thiệp kịp thời bằng các biện pháp thích hợp, cũng có thể nghiêm trọng.

Nếu tim đập quá nhanh, cung lượng tim có thể bị tổn hại, gây ra sự thay đổi trong việc cung cấp máu cho các mô cơ thể, có thể dẫn đến ngất xỉu và ngất xỉu.

Ở những đối tượng có bệnh lý trước đó, tình trạng quá tải kéo dài của cơ tim có thể dẫn đến tình trạng thiếu hụt và mất bù, làm ảnh hưởng đến hoạt động bình thường của các cơ quan.

Ngoài ra, nhịp tim rất cao làm tăng nhu cầu oxy của các cơ quan, do việc cung cấp máu đến các mô bị suy giảm.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, nhịp tim tăng không được điều trị có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim.

Chẩn đoán

Mặc dù không phải tất cả các trường hợp đánh trống ngực đều bắt nguồn từ bệnh tim, nhưng tốt nhất bạn nên tìm tư vấn y tế để loại trừ sự hiện diện của bất kỳ rối loạn bệnh lý nào.

Nói chung quy trình chẩn đoán bao gồm đánh giá cẩn thận tiền sử gia đình và khám tim mạch cẩn thận; bác sĩ cũng có thể kê toa các xét nghiệm cụ thể bao gồm:

Điện tâm đồ (ECG): cho phép bạn phát hiện hoạt động điện của tim;
Điện tâm đồ động theo Holter: hữu ích để ghi hoạt động điện liên tục trong một khoảng thời gian nhất định (24 hoặc 48 giờ);
Siêu âm tim: cho phép bạn siêu âm tim để đánh giá sức khỏe của cơ tim;
Chụp X-quang ngực;
kiểm tra căng thẳng;
Chụp cộng hưởng từ (MRI): Chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu hơn đôi khi được yêu cầu đối với những người mắc bệnh tim;
Kiểm tra điện sinh lý (PE): Kiểm tra điện sinh lý có thể được sử dụng nếu các triệu chứng nghiêm trọng gợi ý rối loạn nhịp tim. Trong những trường hợp này, bác sĩ đưa các điện cực nhỏ vào tim qua tĩnh mạch và những điện cực này ghi lại hoạt động điện của tim chi tiết hơn nhiều so với ECG bình thường.
Xét nghiệm máu: chúng cho phép đo các giá trị điện giải trong huyết thanh (natri, magie, kali và canxi), cũng như đánh giá sự hiện diện của một số chất được xác định là chất đánh dấu tim và phân tích nồng độ hormone tuyến giáp trong máu.