Gãy xương hàm: chúng là gì, cách can thiệp
Gãy xương gót chân (xương gót chân) thường do tác động của lực lớn. Chẩn đoán được thực hiện bằng chụp X-quang và nếu cần thiết, chụp CT. Điều trị yêu cầu tư vấn chỉnh hình và bao gồm bó bột thạch cao và đôi khi phẫu thuật
Gãy xương ống là chấn thương nghiêm trọng nhưng không phổ biến
Chúng chỉ chiếm 1 và 2% tổng số ca gãy xương.
Tuy nhiên, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, chúng có thể dẫn đến tàn tật lâu dài.
Có tới 10% các trường hợp gãy xương này không được phát hiện trong lần khám đầu tiên phòng cấp cứu.
Thông thường, những vết gãy này có liên quan đến chấn thương năng lượng cao ở bàn chân (ví dụ: ngã từ độ cao xuống gót chân).
Vì những vết gãy này do một lực chấn thương lớn gây ra, nên chúng thường kèm theo các chấn thương nghiêm trọng khác; 10% bệnh nhân gãy xương chày bị gãy chèn ép ngực.
Gãy xương do căng thẳng cũng có thể xảy ra ở calcaneus, đặc biệt là ở các vận động viên, chẳng hạn như vận động viên chạy marathon.
Gãy xương chày có thể là trong khớp.
Các triệu chứng của gãy xương vôi
Thông thường, khu vực xung quanh gót chân và bàn chân sau bị đau và rất sưng.
Bệnh nhân không thể dồn trọng lượng lên chân.
Hội chứng khoang cấp tính xảy ra tới 10% bệnh nhân.
Chẩn đoán gãy xương calcaneal
- X-RAY
- Đôi khi chụp CT
Nếu nghi ngờ gãy xương hàm, cần tiến hành kiểm tra X-quang bao gồm cả hình chiếu trục và mặt bên.
Chụp CT được thực hiện nếu
- Chụp X-quang âm tính nhưng các phát hiện lâm sàng cho thấy có gãy xương hàm.
- Góc của Bohler là <20 °.
- Cần có thêm thông tin chi tiết về vết gãy.
Góc Bohler được xác định bằng phim X quang chiếu bên.
Góc này được hình thành bởi sự giao nhau của một đường vẽ từ đỉnh trên của ống bao hàm sau đến bề mặt trên dưới xương cùng của khớp và một đường vẽ từ bề mặt khớp trên dưới xương cùng với giới hạn trên của quá trình bao hàm trước.
Thông thường, góc là 20-40 °. Một góc <20 ° cho thấy gãy xương.
Bác sĩ cũng nên kiểm tra các chấn thương khác, chẳng hạn như gãy xương do chèn ép ngực và hội chứng khoang.
Điều trị gãy xương calcaneal
Tư vấn chỉnh hình
- Đúc hoặc có thể phẫu thuật, tùy thuộc vào loại gãy xương
- Tư vấn chỉnh hình là cần thiết.
Có nhiều tranh luận về việc liệu gãy xương ống nội khớp nên được điều trị bằng phẫu thuật hay không phẫu thuật.
Gãy xương ngoài khớp được điều trị triệu chứng bằng bảo vệ, nghỉ ngơi (tránh tải), băng ép (bao gồm cả bảo vệ), băng và nâng cao (GIÁ).
Khi hết phù nề, một lớp thạch cao được áp dụng.
Đọc thêm:
U nang xương ở trẻ em, dấu hiệu đầu tiên có thể là gãy xương 'bệnh lý'
Gãy cổ tay: Cách nhận biết và điều trị
Các vết gãy của mảng tăng trưởng hoặc sự tách rời biểu mô: Chúng là gì và cách điều trị chúng
Gãy xương do căng thẳng: Các yếu tố rủi ro và các triệu chứng